Uveitis

เนื้อหา

• อาการของ uveitis คืออะไร?
• รูปภาพของ uveitis
• สาเหตุของ uveitis คืออะไร?
• uveitis วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ประเภทของ uveitis
• uveitis ด้านหน้า (ด้านหน้าของตา)
• uveitis ระดับกลาง (กลางตา)
• เยื่อหุ้มปอดอักเสบหลัง (หลังตา)
• Pan-uveitis (ทุกส่วนของดวงตา)
• uveitis ได้รับการรักษาอย่างไร?
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก uveitis
• การฟื้นตัวและแนวโน้มหลังการรักษา
• สามารถป้องกัน uveitis ได้อย่างไร?

uveitis คืออะไร?

Uveitis คืออาการบวมของชั้นกลางของตาซึ่งเรียกว่า uvea อาจเกิดขึ้นได้จากทั้งสาเหตุที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ uvea ส่งเลือดไปยังเรตินา เรตินาเป็นส่วนที่ไวต่อแสงของดวงตาซึ่งโฟกัสภาพที่คุณเห็นและส่งไปยังสมอง โดยปกติจะมีสีแดงเนื่องจากมีเลือดมาจาก uvea

Uveitis มักไม่ร้ายแรง กรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นได้หากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ

อาการของ uveitis คืออะไร?

อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นในตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง:

• ตาแดงรุนแรง
• ความเจ็บปวด
• จุดลอยดำในการมองเห็นของคุณเรียกว่าลอย
• ความไวแสง
• มองเห็นภาพซ้อน

รูปภาพของ uveitis

สาเหตุของ uveitis คืออะไร?

สาเหตุของ uveitis มักไม่เป็นที่รู้จักและมักเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยอื่นเช่นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรีย

โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีส่วนหนึ่งของร่างกาย ภาวะภูมิต้านทานผิดปกติที่อาจเกี่ยวข้องกับ uveitis ได้แก่ :

• โรคไขข้ออักเสบ
• ankylosing spondylitis
• โรคสะเก็ดเงิน
• โรคข้ออักเสบ
• ลำไส้ใหญ่
• โรคคาวาซากิ
• โรค Crohn
• Sarcoidosis

การติดเชื้อเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของ uveitis ได้แก่ :

• เอดส์
• เริม
• CMV retinitis
• ไวรัสเวสต์ไนล์
• ซิฟิลิส
• ทอกโซพลาสโมซิส
• วัณโรค
• ฮิสโตพลาสโมซิส

สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของ uveitis ได้แก่ :

• การสัมผัสกับสารพิษที่เข้าสู่ดวงตา
• ช้ำ
• บาดเจ็บ
• การบาดเจ็บ

uveitis วินิจฉัยได้อย่างไร?

ศัลยแพทย์ตาของคุณหรือที่เรียกว่าจักษุแพทย์จะตรวจตาของคุณและซักประวัติสุขภาพทั้งหมด

พวกเขาอาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการบางอย่างเพื่อแยกแยะการติดเชื้อหรือความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ จักษุแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญคนอื่นหากพวกเขาสงสัยว่ามีอาการที่ทำให้เกิด uveitis ของคุณ

ประเภทของ uveitis

uveitis มีหลายประเภท แต่ละประเภทจำแนกตามตำแหน่งที่เกิดการอักเสบในตา

uveitis ด้านหน้า (ด้านหน้าของตา)

uveitis ส่วนหน้ามักเรียกว่า“ ม่านตาอักเสบ” เนื่องจากมีผลต่อม่านตา ม่านตาเป็นส่วนที่มีสีของดวงตาที่อยู่ใกล้ด้านหน้า ม่านตาอักเสบเป็น uveitis ชนิดที่พบบ่อยที่สุดและมักเกิดในคนที่มีสุขภาพดี อาจมีผลต่อตาข้างเดียวหรืออาจส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างพร้อมกัน Iritis มักเป็น uveitis ชนิดที่ร้ายแรงที่สุด

uveitis ระดับกลาง (กลางตา)

uveitis ระดับกลางเกี่ยวข้องกับส่วนตรงกลางของดวงตาและเรียกอีกอย่างว่า iridocyclitis คำว่า "ระดับกลาง" ในชื่อหมายถึงตำแหน่งของการอักเสบไม่ใช่ความรุนแรงของการอักเสบ ส่วนตรงกลางของดวงตารวมถึงพาร์สพลานาซึ่งเป็นส่วนของตาระหว่างม่านตาและคอรอยด์ โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบชนิดนี้อาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดี แต่มีความเชื่อมโยงกับโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม

เยื่อหุ้มปอดอักเสบหลัง (หลังตา)

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังอาจเรียกว่าคอรอยด์อักเสบเนื่องจากมีผลต่อคอรอยด์ เนื้อเยื่อและหลอดเลือดของคอรอยด์มีความสำคัญเนื่องจากส่งเลือดไปที่ด้านหลังของดวงตา uveitis ประเภทนี้มักเกิดในผู้ที่ติดเชื้อจากไวรัสปรสิตหรือเชื้อรา นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังมีแนวโน้มที่จะร้ายแรงกว่าโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้านหน้าเนื่องจากอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่จอประสาทตาได้ เรตินาเป็นชั้นของเซลล์ที่อยู่ด้านหลังของดวงตา โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังเป็นรูปแบบที่พบได้น้อยที่สุดของ uveitis

Pan-uveitis (ทุกส่วนของดวงตา)

เมื่อการอักเสบส่งผลกระทบต่อทุกส่วนสำคัญของดวงตาเรียกว่า pan-uveitis มักเกี่ยวข้องกับการรวมกันของลักษณะและอาการจาก uveitis ทั้งสามประเภท

uveitis ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษา uveitis ขึ้นอยู่กับสาเหตุและชนิดของ uveitis โดยปกติจะรักษาด้วยยาหยอดตา หากโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเกิดจากเงื่อนไขอื่นการรักษาสภาพที่เป็นสาเหตุนั้นอาจช่วยขจัดโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ เป้าหมายของการรักษาคือการลดการอักเสบในตา

ตัวเลือกการรักษาทั่วไปสำหรับ uveitis แต่ละประเภทมีดังนี้

• การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบส่วนหน้าหรือม่านตาอักเสบ ได้แก่ แว่นตาดำยาหยอดตาเพื่อขยายรูม่านตาและลดอาการปวดและยาหยอดตาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบหรือระคายเคือง

• การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบหลังอาจรวมถึงสเตียรอยด์ที่รับประทานทางปากการฉีดรอบดวงตาและการไปพบผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติมเพื่อรักษาการติดเชื้อหรือโรคแพ้ภูมิตัวเอง การติดเชื้อแบคทีเรียทั่วร่างกายมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

• การรักษา uveitis ระดับกลาง ได้แก่ ยาหยอดตาสเตียรอยด์และสเตียรอยด์ที่รับประทานทางปาก

uveitis ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องใช้ยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจาก uveitis

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่ :

• ต้อกระจกซึ่งเป็นความขุ่นมัวของเลนส์หรือกระจกตา
• ของเหลวในเรตินา
• ต้อหินซึ่งเป็นความดันในตาสูง
• การปลดจอประสาทตาซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางตา
• การสูญเสียการมองเห็น

การฟื้นตัวและแนวโน้มหลังการรักษา

โดยทั่วไปแล้ว uveitis ส่วนหน้าจะหายไปภายในสองสามวันด้วยการรักษา Uveitis ที่มีผลต่อด้านหลังของตาหรือ uveitis หลังมักจะหายช้ากว่า uveitis ที่มีผลต่อด้านหน้าของตา อาการกำเริบเป็นเรื่องปกติ

โรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังเนื่องจากเงื่อนไขอื่นอาจเป็นอยู่ได้นานหลายเดือนและอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อการมองเห็นอย่างถาวร

สามารถป้องกัน uveitis ได้อย่างไร?

การแสวงหาการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการติดเชื้อสามารถช่วยป้องกันโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบได้ Uveitis ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงเป็นอย่างอื่นป้องกันได้ยากเนื่องจากไม่ทราบสาเหตุ

การตรวจหาและรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นซึ่งอาจเป็นไปอย่างถาวร