ผู้เขียน: Janice Evans
วันที่สร้าง: 28 กรกฎาคม 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
DKA and HHS Management for Residents
วิดีโอ: DKA and HHS Management for Residents

เนื้อหา

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่คิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

การตรวจปัสสาวะเป็นเบาหวานมีอะไรบ้าง?

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูง อาจเกิดจากการที่ร่างกายไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือทั้งสองอย่าง

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้เซลล์ของร่างกายดูดซึมน้ำตาลในเลือดเพื่อสร้างพลังงาน อินซูลินถูกผลิตโดยตับอ่อนในปริมาณที่มากขึ้นหลังจากที่คุณกินอาหาร

โรคเบาหวานมีสองประเภทใหญ่ ๆ :

  • โรคเบาหวานประเภท 1
  • โรคเบาหวานประเภท 2

โรคเบาหวานประเภท 1 เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีและทำลายเซลล์ที่สร้างอินซูลินในตับอ่อน ประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กและพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว

โรคเบาหวานประเภท 2 เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป สถานะนี้เรียกว่าภาวะดื้ออินซูลิน โรคเบาหวานประเภท 2 จะค่อยๆพัฒนาขึ้นและเกี่ยวข้องกับการมีน้ำหนักเกินและการใช้ชีวิตประจำวัน


โรคเบาหวานทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดหรือน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นจนผิดปกติ ในโรคเบาหวานประเภท 1 ร่างกายอาจเริ่มเผาผลาญไขมันเพื่อเป็นพลังงานเนื่องจากเซลล์ไม่ได้รับกลูโคสตามที่ต้องการ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ร่างกายจะผลิตสารเคมีที่เรียกว่าคีโตน

เมื่อคีโตนสร้างขึ้นในเลือดจะทำให้เลือดเป็นกรดมากขึ้น การสะสมของคีโตนสามารถทำให้ร่างกายเป็นพิษและทำให้โคม่าหรือถึงแก่ชีวิตได้

ไม่เคยใช้การตรวจปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตามอาจใช้เพื่อตรวจสอบระดับคีโตนในปัสสาวะและน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะของบุคคล บางครั้งก็ใช้เพื่อให้แน่ใจว่าโรคเบาหวานได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม

ใครควรตรวจปัสสาวะเป็นเบาหวาน?

อาจให้การตรวจปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายตามปกติ ห้องปฏิบัติการอาจทดสอบปัสสาวะของคุณว่ามีกลูโคสและคีโตนอยู่หรือไม่ หากมีอยู่ในปัสสาวะอาจหมายความว่าคุณผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ

ยารักษาโรคเบาหวานบางชนิดเช่น canagliflozin (Invokana) และ Empagliflozin (Jardiance) ทำให้น้ำตาลเพิ่มขึ้นจนล้นออกมาในปัสสาวะ สำหรับผู้ที่ทานยาเหล่านี้ไม่ควรตรวจระดับน้ำตาลในปัสสาวะ แต่การทดสอบคีโตนยังคงใช้ได้


ระดับกลูโคส

ในอดีตการตรวจปัสสาวะเพื่อหาน้ำตาลกลูโคสใช้ในการวินิจฉัยและติดตามโรคเบาหวาน ตอนนี้ไม่นิยมใช้กันอีกต่อไป

เพื่อที่จะวินิจฉัยโรคเบาหวานได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นแพทย์มักจะอาศัยการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด การตรวจเลือดมีความแม่นยำมากขึ้นและสามารถวัดปริมาณกลูโคสในเลือดได้อย่างแม่นยำ

ต้องการตรวจสอบของคุณเองที่บ้านหรือไม่? ซื้อน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะที่บ้านหรือการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน

คีโตน

การทดสอบคีโตนในปัสสาวะมักมีความจำเป็นในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ที่:

  • มีระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 300 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL)
  • ไม่สบาย
  • มีอาการของโรคเบาหวานคีโตแอซิโดสิส (DKA) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันของโรคเบาหวาน

ระดับคีโตนสามารถตรวจสอบได้ด้วยชุดตรวจปัสสาวะที่บ้าน ควรใช้การตรวจปัสสาวะเพื่อหาคีโตนหากคุณตรงกับคำอธิบายข้างต้นหรือมีอาการ DKA ดังต่อไปนี้:

  • อาเจียนหรือรู้สึกคลื่นไส้
  • ระดับน้ำตาลที่สูงอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษา
  • รู้สึกไม่สบายเช่นเป็นไข้หวัดหรือติดเชื้อ
  • รู้สึกอ่อนเพลียหรือเหนื่อยตลอดเวลา
  • กระหายน้ำมากเกินไปหรือมีอาการปากแห้งมาก
  • ปัสสาวะบ่อย
  • ลมหายใจที่มีกลิ่น "ผลไม้"
  • สับสนหรือรู้สึกเหมือนอยู่ใน“ หมอก”

คุณอาจต้องทำการทดสอบคีโตนในปัสสาวะหาก:


  • คุณกำลังตั้งครรภ์และเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
  • คุณกำลังวางแผนที่จะออกกำลังกายและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูง

เลือกซื้อการทดสอบคีโตนที่บ้าน

ผู้ป่วยโรคเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 1 ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ว่าควรตรวจคีโตนเมื่อใด โดยปกติแล้วหากโรคเบาหวานของคุณได้รับการจัดการที่ดีคุณอาจไม่จำเป็นต้องตรวจระดับคีโตนของคุณเป็นประจำ

หากคุณเริ่มมีอาการดังที่กล่าวมาแล้วระดับน้ำตาลของคุณสูงกว่า 250 mg / dL หรือร่างกายของคุณไม่ตอบสนองต่อการฉีดอินซูลินคุณอาจต้องเริ่มตรวจสอบระดับคีโตนของคุณ

คุณเตรียมตัวสำหรับการตรวจปัสสาวะอย่างไร?

ก่อนการทดสอบตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้คุณสามารถจัดหาตัวอย่างปัสสาวะได้อย่างเพียงพอ อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทานเนื่องจากอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

ปัสสาวะสามารถปนเปื้อนแบคทีเรียและเซลล์ได้ง่าย คุณควรทำความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศของคุณด้วยน้ำก่อนให้ตัวอย่างปัสสาวะ

คุณคาดหวังอะไรระหว่างการตรวจปัสสาวะ?

คุณอาจถูกขอให้เก็บตัวอย่างปัสสาวะขณะอยู่ที่สำนักงานของแพทย์ นอกจากนี้ยังมีชุดตรวจปัสสาวะสำหรับใช้ที่บ้าน การตรวจปัสสาวะค่อนข้างง่ายและไม่มีความเสี่ยง คุณไม่ควรรู้สึกไม่สบายตัวในระหว่างการทดสอบนี้

ที่สำนักงานแพทย์

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการให้ตัวอย่างและสถานที่ที่จะทิ้งไว้เมื่อคุณทำเสร็จแล้ว โดยทั่วไปนี่คือสิ่งที่คาดหวังได้ในระหว่างการตรวจปัสสาวะในสำนักงาน:

  1. คุณจะได้รับถ้วยพลาสติกที่มีป้ายชื่อของคุณและข้อมูลทางการแพทย์อื่น ๆ
  2. คุณจะนำถ้วยไปไว้ในห้องน้ำส่วนตัวและปัสสาวะลงในถ้วย ใช้วิธี "จับให้สะอาด" เพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนแบคทีเรียหรือเซลล์บนผิวหนังของคุณ ด้วยวิธีนี้คุณจะเก็บปัสสาวะได้แค่กลางคันเท่านั้น ปัสสาวะส่วนที่เหลืออาจไหลลงชักโครกได้
  3. ปิดฝาถ้วยแล้วล้างมือ
  4. นำถ้วยไปที่ใดก็ได้ที่แพทย์สั่งให้คุณทิ้งไว้เมื่อทำเสร็จ หากคุณไม่แน่ใจให้สอบถามพยาบาลหรือเจ้าหน้าที่คนอื่น ๆ
  5. จากนั้นตัวอย่างจะถูกวิเคราะห์ว่ามีกลูโคสและคีโตนหรือไม่ ผลลัพธ์ควรพร้อมในไม่ช้าหลังจากได้รับตัวอย่าง

แถบทดสอบที่บ้าน

การทดสอบคีโตนมีจำหน่ายที่ร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือทางออนไลน์ อย่าลืมอ่านคำแนะนำบนบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียดหรืออ่านวิธีใช้แถบนี้กับแพทย์ก่อนทำการทดสอบ

ก่อนใช้แถบทดสอบตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ล้าสมัยหรือหมดอายุ

โดยทั่วไปการตรวจปัสสาวะที่บ้านจะเกี่ยวข้องกับขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. เริ่มต้นด้วยการอ่านคำแนะนำของผู้ผลิต
  2. ปัสสาวะลงในภาชนะที่สะอาด
  3. จุ่มแถบในปัสสาวะ แถบเคลือบด้วยสารเคมีที่ทำปฏิกิริยากับคีโตน เขย่าปัสสาวะส่วนเกินออกจากแถบ
  4. รอให้แผ่นแถบเปลี่ยนสี คำแนะนำที่มาพร้อมกับแถบควรบอกระยะเวลาที่ต้องรอ คุณอาจต้องการมีนาฬิกาหรือตัวจับเวลา
  5. เปรียบเทียบสีแถบกับแผนภูมิสีบนบรรจุภัณฑ์ สิ่งนี้ช่วยให้คุณทราบถึงปริมาณคีโตนที่พบในปัสสาวะของคุณ
  6. เขียนผลลัพธ์ของคุณทันที

ผลการตรวจน้ำตาลในปัสสาวะของฉันหมายถึงอะไร?

บุคคลที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปไม่ควรมีน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะเลย หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่ามีกลูโคสในปัสสาวะของคุณคุณควรปรึกษาสาเหตุที่เป็นไปได้กับแพทย์ของคุณ

การตรวจปัสสาวะไม่ได้ทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในปัจจุบัน สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกได้ว่าน้ำตาลกลูโคสหกลงในปัสสาวะของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ยังเป็นเพียงการสะท้อนสถานะของน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสองสามชั่วโมงก่อนหน้านี้

การทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นการทดสอบหลักที่ใช้เพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดที่แท้จริง

ผลการทดสอบคีโตนในปัสสาวะของฉันหมายความว่าอย่างไร?

การตรวจสอบระดับคีโตนในปัสสาวะเป็นสิ่งสำคัญหากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 คีโตนมักพบในปัสสาวะของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มากกว่าผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

หากคุณได้รับคำสั่งให้ตรวจสอบคีโตนของคุณขอให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณช่วยวางแผนว่าจะทำอย่างไรหากคุณตรวจพบคีโตนในปัสสาวะ

ระดับคีโตนในปัสสาวะปกติหรือติดตามน้อยกว่า 0.6 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L) ตามรายงานของ National Health Service (NHS)

ผลที่ผิดปกติหมายความว่าคุณมีคีโตนในปัสสาวะ การอ่านมักจัดประเภทเป็นขนาดเล็กปานกลางหรือมาก

เล็กน้อยถึงปานกลาง

ระดับคีโตน 0.6 ถึง 1.5 mmol / L (10 ถึง 30 mg / dL) ถือว่าน้อยถึงปานกลาง ผลลัพธ์นี้อาจหมายความว่าการสะสมของคีโตนกำลังเริ่มขึ้น คุณควรทดสอบอีกครั้งในอีกสองสามชั่วโมง

คราวนี้ดื่มน้ำปริมาณมากก่อนการทดสอบ อย่าออกกำลังกายหากระดับน้ำตาลในเลือดสูง ความอดอยากอาจทำให้เกิดคีโตนจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะดังนั้นหลีกเลี่ยงการงดมื้ออาหาร

ปานกลางถึงมาก

ระดับคีโตน 1.6 ถึง 3.0 mmol / L (30 ถึง 50 mg / dL) ถือว่าอยู่ในระดับปานกลางถึงมาก ผลลัพธ์นี้สามารถส่งสัญญาณว่าโรคเบาหวานของคุณไม่ได้รับการจัดการที่ดี

เมื่อถึงจุดนี้คุณควรโทรหาแพทย์หรือไปพบแพทย์

มีขนาดใหญ่มาก

ระดับคีโตนที่มากกว่า 3.0 mmol / L (50 mg / dL) สามารถบ่งชี้ว่าคุณมี DKA นี่เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ไปที่ห้องฉุกเฉินโดยตรงหากระดับของคุณสูงขนาดนี้

นอกเหนือจากระดับคีโตนในปัสสาวะแล้วอาการของคีโตอะซิโดซิส ได้แก่ :

  • อาเจียน
  • คลื่นไส้
  • ความสับสน
  • กลิ่นลมหายใจอธิบายว่า "ผลไม้"

Ketoacidosis อาจทำให้สมองบวมโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากตรวจปัสสาวะเป็นเบาหวาน?

หากพบกลูโคสหรือคีโตนในปัสสาวะระหว่างการตรวจตามปกติแพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์ของคุณจะวางแผนการรักษาร่วมกับคุณหากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้ด้วยความช่วยเหลือของ:

  • การจัดการอาหาร
  • ออกกำลังกาย
  • ยา
  • การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 คุณอาจต้องตรวจสอบระดับคีโตนในปัสสาวะของคุณเป็นประจำโดยใช้แถบทดสอบที่บ้าน หากระดับคีโตนมากเกินไปคุณสามารถพัฒนา DKA ได้

หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าคุณมีคีโตนขนาดเล็กหรือปานกลางให้ทำตามแผนที่คุณตั้งไว้กับทีมดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณมีคีโตนในปัสสาวะจำนวนมากให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉิน

DKA จะได้รับการรักษาด้วยของเหลวและอินซูลินทางหลอดเลือดดำ (IV)

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์ในอนาคต การติดตามผลลัพธ์ของคุณและเงื่อนไขที่ทำให้เกิดคีโตนขนาดใหญ่สามารถช่วยคุณและแพทย์ในการปรับแผนการรักษาโรคเบาหวานของคุณได้

เป็นที่นิยม

วิธีระบุและรักษาการติดเชื้อที่เล็บเท้าคุด

วิธีระบุและรักษาการติดเชื้อที่เล็บเท้าคุด

เล็บเท้าคุดเกิดขึ้นเมื่อขอบหรือปลายมุมของเล็บทะลุผิวหนังและงอกกลับเข้าไป อาการเจ็บปวดนี้อาจเกิดขึ้นได้กับทุกคนและมักเกิดขึ้นที่นิ้วหัวแม่เท้าเมื่อปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเล็บเท้าคุดอาจทำให้เกิ...
10 อาหารเพื่อสุขภาพที่มีอาร์จินีนสูง

10 อาหารเพื่อสุขภาพที่มีอาร์จินีนสูง

อาร์จินีนเป็นกรดอะมิโนชนิดหนึ่งที่มีความสำคัญต่อการควบคุมการไหลเวียนของเลือดกรดอะมิโนเป็นส่วนประกอบสำคัญของโปรตีน โปรตีนจะถูกย่อยเป็นกรดอะมิโนแล้วดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย พวกมันสามารถแยกออกจากกันและนำกลับ...