สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับ Ureter Stones

เนื้อหา

• หินท่อไตคืออะไร?
• มีอาการอะไร?
• อะไรเป็นสาเหตุของหินเหล่านี้
• วินิจฉัยได้อย่างไร?
• นิ่วในไตได้รับการรักษาอย่างไร?
• คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันนิ่วในท่อไต
• บรรทัดล่างสุด

ไม่แน่ใจว่าหินของท่อไตคืออะไร? คุณอาจเคยได้ยินนิ่วในไตหรือคุณอาจรู้จักใครบางคนที่มีนิ่วในไต คุณอาจมีประสบการณ์ด้วยตัวเอง

หิน ureter หรือที่เรียกว่าเป็นหิน ureteral นั้นเป็นก้อนนิ่วในไต มันเป็นนิ่วในไตที่ย้ายจากไตไปสู่ส่วนอื่นของทางเดินปัสสาวะ

ท่อไตเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ มันมีความกว้างเท่ากันกับหลอดเลือดดำขนาดเล็ก เป็นตำแหน่งที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับนิ่วในไตที่จะติดและทำให้เกิดความเจ็บปวด

ขึ้นอยู่กับขนาดและสถานที่อาจทำให้เจ็บได้มากและอาจต้องได้รับการช่วยเหลือจากแพทย์หากไม่ผ่านทำให้เกิดอาการปวดหรืออาเจียนยากหรือมีความเกี่ยวข้องกับไข้หรือการติดเชื้อ

นิ่วในทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดา ตามที่สมาคมระบบทางเดินปัสสาวะของอเมริการะบุว่ามีผลกระทบต่อประชากรสหรัฐฯเกือบร้อยละ 9

บทความนี้จะพิจารณาอย่างใกล้ชิดกับนิ่วในไตรวมถึงอาการสาเหตุและตัวเลือกการรักษา หากคุณต้องการทราบวิธีป้องกันหินเหล่านี้เราก็ครอบคลุมเรื่องนั้นด้วย

หินท่อไตคืออะไร?

นิ่วในไตเป็นกลุ่มของผลึกที่มักก่อตัวในไต แต่มวลเหล่านี้สามารถพัฒนาและเคลื่อนไหวได้ทุกที่ตามทางเดินปัสสาวะของคุณซึ่งรวมถึงท่อไตท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

หิน ureter เป็นหินไตภายในหนึ่งใน ureters ซึ่งเป็นท่อที่เชื่อมต่อไตกับกระเพาะปัสสาวะ

หินจะก่อตัวขึ้นในไตและส่งผ่านเข้าไปในท่อไตพร้อมกับปัสสาวะจากหนึ่งในไต

บางครั้งหินเหล่านี้มีขนาดเล็กมาก เมื่อเป็นเช่นนั้นก้อนหินอาจผ่านท่อไตและกระเพาะปัสสาวะของคุณและในที่สุดก็ไหลออกจากร่างกายของคุณเมื่อคุณปัสสาวะ

อย่างไรก็ตามบางครั้งหินอาจมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะผ่านได้และอาจติดค้างในท่อไต มันอาจปิดกั้นการไหลของปัสสาวะและอาจเจ็บปวดอย่างมาก

มีอาการอะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของไตหรือหินท่อไตคืออาการปวด

คุณอาจรู้สึกปวดบริเวณท้องน้อยหรือด้านข้างซึ่งเป็นบริเวณหลังของคุณใต้ซี่โครง ความเจ็บปวดอาจไม่รุนแรงและน่าเบื่อหรืออาจเจ็บปวด ความเจ็บปวดอาจมาและไปและแผ่ไปยังพื้นที่อื่น ๆ

อาการที่เป็นไปได้อื่น ๆ ได้แก่ :

• ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกแสบร้อนเมื่อคุณฉี่
• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• บ่อยกระตุ้นให้ปัสสาวะ
• คลื่นไส้และอาเจียน
• ไข้

หากคุณพบอาการใด ๆ เหล่านี้โทรติดต่อผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณ

อะไรเป็นสาเหตุของหินเหล่านี้

หินยูเรเทอร์ประกอบด้วยผลึกในปัสสาวะของคุณซึ่งจับตัวเป็นก้อน พวกเขามักจะก่อตัวในไตก่อนที่จะผ่านเข้าไปในท่อไต

หินของ ureter ไม่ทั้งหมดนั้นถูกสร้างขึ้นจากผลึกเดียวกัน หินเหล่านี้สามารถก่อตัวจากผลึกประเภทต่าง ๆ เช่น:

• แคลเซียม. หินที่ทำขึ้นจากผลึกแคลเซียมออกซาเลตเป็นส่วนใหญ่ การที่ร่างกายขาดน้ำและกินอาหารที่มีอาหารออกซาเลตสูงมากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว
• กรดยูริค. หินชนิดนี้พัฒนาเมื่อปัสสาวะมีสภาพเป็นกรดมากเกินไป พบมากในผู้ชายและผู้ที่มีโรคเกาต์
• struvite หินประเภทนี้มักจะเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในไตเรื้อรังและมักพบในผู้หญิงที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง (UTIs)
• cystine หินชนิดซีสทีนที่พบได้น้อยที่สุดเกิดขึ้นในผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมซีสเตียนูเรีย พวกมันเกิดขึ้นเมื่อซีสตีนกรดอะมิโนชนิดหนึ่งรั่วซึมออกทางไตจากปัสสาวะ

ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาหิน รวมถึง:

• ประวัติครอบครัว. หากพ่อแม่หรือพี่น้องคนใดคนหนึ่งของคุณมีนิ่วในไตหรือท่อไตคุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้เช่นกัน
• การคายน้ำ หากคุณไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอคุณมักจะผลิตปัสสาวะที่เข้มข้นน้อยลง คุณต้องผลิตปัสสาวะในปริมาณที่มากขึ้นดังนั้นเกลือจะยังคงละลายอยู่แทนที่จะแข็งตัวเป็นผลึก
• อาหาร. การรับประทานอาหารที่มีโซเดียม (เกลือ) โปรตีนจากสัตว์และอาหารที่มีออกซาเลตสูงอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว อาหารที่มีอาซาเลตสูง ได้แก่ ผักขมชาช็อคโกแลตและถั่ว การบริโภควิตามินซีมากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณ
• ยาบางชนิด ยาชนิดต่าง ๆ จำนวนมากรวมถึง decongestants ยาขับปัสสาวะสเตียรอยด์และยากันชักอาจเพิ่มโอกาสในการพัฒนาหิน
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาก้อนหินมากขึ้นหากคุณ:
  • การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ
  • โรคลำไส้อักเสบ
  • เกาต์
  • hyperparathyroidism
  • ความอ้วน
  • UTIs กำเริบ

วินิจฉัยได้อย่างไร?

หากคุณมีอาการปวดในช่องท้องส่วนล่างหรือสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ทดสอบการวินิจฉัยด้วยภาพเพื่อหาก้อนหิน

การทดสอบการถ่ายภาพที่ใช้กันทั่วไปสำหรับหินสองแบบ ได้แก่ :

• การสแกนเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกน CT มักเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดในการตรวจจับก้อนนิ่วในทางเดินปัสสาวะ มันใช้เครื่องเอ็กซเรย์หมุนเพื่อสร้างภาพตัดขวางของด้านในของหน้าท้องและกระดูกเชิงกรานของคุณ
• อัลตร้าซาวด์ ซึ่งแตกต่างจากการสแกน CT แต่อัลตร้าซาวด์จะไม่ใช้รังสีใด ๆ ขั้นตอนนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกายของคุณ

การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณกำหนดขนาดและที่ตั้งของหินของคุณ การรู้ว่าหินอยู่ที่ใดและมีขนาดใหญ่เพียงใดจะช่วยให้พวกเขาพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม

นิ่วในไตได้รับการรักษาอย่างไร?

การวิจัยแสดงให้เห็นว่านิ่วในทางเดินปัสสาวะแก้ได้โดยไม่ต้องรักษา

คุณอาจประสบความเจ็บปวดขณะที่มันผ่านไป แต่ตราบใดที่คุณไม่มีไข้หรือติดเชื้อคุณอาจไม่ต้องทำอะไรอย่างอื่นนอกจากดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อให้หินผ่านไป

หินขนาดเล็กมักจะผ่านได้ง่ายกว่า

อย่างไรก็ตามในหนึ่งบันทึกการศึกษาปี 2560 ขนาดมีความสำคัญ

หินบางก้อนที่มีขนาดกว้างโดยเฉพาะจะติดอยู่ในท่อไตเพราะเป็นจุดที่แคบที่สุดในทางเดินปัสสาวะของคุณ สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ

หากคุณมีก้อนหินขนาดใหญ่ขึ้นหรือกว้างขึ้นซึ่งไม่น่าจะเป็นไปได้ด้วยตัวของมันเองผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา

พวกเขาอาจแนะนำหนึ่งในขั้นตอนเหล่านี้ในการลบศิลา ureter ที่ใหญ่เกินไปที่จะส่งผ่านได้

• การใส่ขดลวดท่อไต ท่อพลาสติกขนาดเล็กและนุ่มจะถูกส่งผ่านเข้าไปในท่อไตรอบ ๆ ก้อนหินทำให้ปัสสาวะไหลผ่านก้อนหินได้ โซลูชันชั่วคราวนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ มันมีความเสี่ยงต่ำ แต่จะต้องมีขั้นตอนการติดตามเพื่อลบหรือแยกหิน
• การวางท่อไต นักรังสีวิทยา interventional สามารถบรรเทาอาการปวดชั่วคราวโดยการวางท่อนี้ลงในไตโดยตรงผ่านทางด้านหลังโดยใช้เพียงใจเย็นและการรวมกันของอัลตร้าซาวด์และเอ็กซ์เรย์ โดยทั่วไปจะใช้หากมีไข้หรือการติดเชื้อเกิดขึ้นกับสิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะจากหิน
• คลื่นช็อก lithotripsy ขั้นตอนนี้ใช้คลื่นกระแทกที่โฟกัสแล้วเพื่อแยกก้อนหินออกเป็นชิ้นเล็ก ๆ ซึ่งสามารถผ่านส่วนที่เหลือของระบบทางเดินปัสสาวะและออกจากร่างกายของคุณโดยไม่มีความช่วยเหลือพิเศษ
• ureteroscopy ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะของคุณจะร้อยด้ายหลอดเล็ก ๆ ที่มีขอบเขตเข้าไปในท่อปัสสาวะของคุณและขึ้นสู่ท่อไตของคุณ เมื่อแพทย์ของคุณสามารถมองเห็นก้อนหินได้คุณสามารถนำก้อนหินออกได้โดยตรงหรือสลายด้วยเลเซอร์เป็นชิ้นเล็ก ๆ ที่สามารถผ่านได้ด้วยตนเอง ขั้นตอนนี้อาจนำหน้าด้วยการใส่ขดลวดท่อไตเพื่อให้ท่อไตขยายอย่างอดทนในช่วงสองสามสัปดาห์ก่อนที่ท่อไต
• Percutaneous nephrolithotomy โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้หากคุณมีก้อนหินขนาดใหญ่มากหรือมีรูปร่างผิดปกติในไต แพทย์ของคุณจะทำแผลเล็ก ๆ ไว้ที่หลังของคุณและเอาก้อนหินออกผ่านแผลด้วยการใช้ nephroscope แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด แต่คุณจะต้องได้รับการดมยาสลบ
• การรักษาด้วยยาขับเสมหะ การบำบัดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการใช้ยาอัลฟาบล็อคเพื่อช่วยให้ก้อนหินผ่านไป อย่างไรก็ตามจากการทบทวนการศึกษา 2018 มีอัตราส่วนความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่จะต้องพิจารณา อัลฟ่าอัพช่วยลดความดันโลหิตซึ่งมีประสิทธิภาพในการล้างนิ่วที่มีขนาดเล็ก แต่ก็มีความเสี่ยงต่อเหตุการณ์ในทางลบ

คุณจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันนิ่วในท่อไต

คุณไม่สามารถเปลี่ยนประวัติครอบครัวของคุณได้ แต่มีบางขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการพัฒนาหิน

• ดื่มน้ำมาก ๆ หากคุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนาหินพยายามที่จะบริโภคของเหลวประมาณ 3 ลิตร (ประมาณ 100 ออนซ์) ทุกวัน สิ่งนี้จะช่วยเพิ่มการขับปัสสาวะของคุณซึ่งจะช่วยไม่ให้ปัสสาวะของคุณเข้มข้นเกินไป ควรดื่มน้ำแทนน้ำผลไม้หรือโซดา
• ดูปริมาณเกลือและโปรตีนของคุณ หากคุณมักจะกินโปรตีนจากสัตว์และเกลือจำนวนมากคุณอาจต้องการลด โปรตีนจากสัตว์และเกลือสามารถเพิ่มระดับกรดในปัสสาวะของคุณ
• จำกัด อาหารที่มีออกซิเจนออกซาเลตสูง การกินอาหารที่มีออกซาเลตสูงอาจทำให้นิ่วในทางเดินปัสสาวะ พยายาม จำกัด อาหารเหล่านี้ในอาหารของคุณ
• สมดุลปริมาณแคลเซียมของคุณ คุณไม่ต้องการบริโภคแคลเซียมมากเกินไป แต่คุณไม่ต้องการลดปริมาณแคลเซียมมากเกินไปเพราะจะทำให้กระดูกเสี่ยง นอกจากนี้อาหารที่มีแคลเซียมสูงสามารถสร้างความสมดุลให้ออกซาเลตในอาหารอื่น ๆ
• ตรวจสอบยาปัจจุบันของคุณ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาที่คุณทาน ซึ่งรวมถึงอาหารเสริมเช่นวิตามินซีที่มีการแสดงเพื่อเพิ่มความเสี่ยงของหิน

บรรทัดล่างสุด

โดยทั่วไปแล้วหินไตนั้นเป็นก้อนนิ่วที่ไตเคลื่อนย้ายจากไตเข้าสู่ท่อไต ท่อไตของคุณเป็นหลอดบาง ๆ ที่ช่วยให้ปัสสาวะไหลจากไตไปสู่กระเพาะปัสสาวะ

คุณมี ureters สองอัน - หนึ่งอันสำหรับไตแต่ละตัว หินสามารถพัฒนาในไตของคุณแล้วย้ายเข้าไปในท่อไตของคุณ พวกเขายังสามารถก่อตัวในท่อไต

หากคุณรู้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไตพยายามดื่มของเหลวมาก ๆ และดูการบริโภคโปรตีนจากสัตว์แคลเซียมเกลือและอาหารออกซาเลตสูง

หากคุณเริ่มมีอาการปวดท้องหรือหลังส่วนล่างหรือสังเกตเห็นเลือดในปัสสาวะให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ หิน Ureter อาจเจ็บปวดมาก แต่มีหลายวิธีในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ