ประเภทของวัณโรค

เนื้อหา

• TB ที่ใช้งานอยู่กับแฝง
• วัณโรคที่ใช้งานอยู่
• วัณโรคแฝง
• วัณโรคปอด
• วัณโรคนอกปอด
• วัณโรคต่อมน้ำเหลือง
• TB โครงกระดูก
• Miliary TB
• วัณโรคทางพันธุกรรม
• ตับวัณโรค
• วัณโรคทางเดินอาหาร
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค
• เยื่อบุช่องท้องวัณโรค
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรค
• วัณโรคทางผิวหนัง
• ประเภทของการทดสอบวัณโรค
• การทดสอบผิวหนัง Mantoux tuberculin (TST)
• ตรวจเลือด
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• การทดสอบเสมหะ
• บรรทัดล่างสุด

วัณโรค (TB) เป็นโรคติดเชื้อที่มักมีผลต่อปอดแม้ว่ามันจะสามารถเกี่ยวข้องกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เมื่อมีผลต่อปอดจะเรียกว่าปอดวัณโรค วัณโรคนอกปอดเรียกว่าวัณโรคนอกปอด

นอกจากนี้ยังสามารถจัดหมวดหมู่เป็นใช้งานหรือแฝง วัณโรคที่ใช้งานติดต่อได้และทำให้เกิดอาการ ตรงกันข้าม TB แฝงไม่ทำให้เกิดอาการและไม่ติดต่อ

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับวัณโรคประเภทต่าง ๆ รวมถึงวัณโรคนอกปอดหลายประเภท

TB ที่ใช้งานอยู่กับแฝง

วัณโรคสามารถใช้งานได้หรือแฝงอยู่ วัณโรคที่ใช้งานอยู่บางครั้งเรียกว่าโรค TB นี่คือประเภทของวัณโรคที่ติดต่อได้

วัณโรคที่ใช้งานอยู่

วัณโรคที่ใช้งานซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรควัณโรคเป็นสาเหตุของอาการและติดต่อได้ อาการของวัณโรคที่ใช้งานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเป็นปอดหรือปอดนอกปอด

แต่อาการทั่วไปของวัณโรคที่ใช้งานรวมถึง:

• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• สูญเสียความกระหาย
• ไข้
• หนาว
• ความเมื่อยล้า
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

วัณโรคที่ใช้งานอยู่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม

วัณโรคแฝง

หากคุณติดเชื้อวัณโรคแฝงคุณมีแบคทีเรียวัณโรคอยู่ในร่างกาย แต่ไม่ได้ใช้งาน ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่พบอาการใด ๆ คุณไม่ได้เป็นโรคติดต่อด้วย อย่างไรก็ตามคุณจะได้รับผลบวกจากการทดสอบเลือดและผิวหนังวัณโรค

วัณโรคแฝงสามารถเปลี่ยนเป็นวัณโรคที่ใช้งานได้ใน 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้คน ความเสี่ยงนี้จะสูงขึ้นสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากยาหรือเงื่อนไขพื้นฐาน

วัณโรคปอด

วัณโรคปอดเป็นวัณโรคที่เคลื่อนไหวได้ซึ่งเกี่ยวข้องกับปอด เป็นไปได้ว่าคนส่วนใหญ่คิดอย่างไรเมื่อได้ยินวัณโรค

คุณทำสัญญาโดยหายใจเอาอากาศที่หายใจออกโดยคนที่เป็นวัณโรค เชื้อโรคสามารถอยู่ในอากาศได้นานหลายชั่วโมง

นอกจากอาการทั่วไปของผู้ป่วยวัณโรคแล้วผู้ป่วยวัณโรคปอดอาจมีอาการดังต่อไปนี้

• อาการไอถาวรเป็นเวลานานสามสัปดาห์หรือนานกว่านั้น
• ไอเป็นเลือด
• ไอเสมหะ
• อาการเจ็บหน้าอก
• หายใจถี่

วัณโรคนอกปอด

วัณโรคนอกร่างกายเป็นวัณโรคที่เกี่ยวข้องกับส่วนต่าง ๆ ของร่างกายนอกปอดเช่นกระดูกหรืออวัยวะ อาการขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ

วัณโรคต่อมน้ำเหลือง

วัณโรคต่อมน้ำเหลืองเป็นวัณโรคนอกปอดที่พบมากที่สุดและเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง

มันมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองในปากมดลูกซึ่งเป็นต่อมน้ำเหลืองที่คอของคุณ แต่ต่อมน้ำเหลืองอาจได้รับผลกระทบ

ต่อมน้ำเหลืองบวมอาจเป็นอาการเดียวที่คุณสังเกตเห็น แต่ต่อมน้ำเหลืองวัณโรคยังสามารถทำให้:

• ไข้
• ความเมื่อยล้า
• ลดน้ำหนักไม่ได้อธิบาย
• เหงื่อออกตอนกลางคืน

TB โครงกระดูก

TB Skeletal หรือกระดูก TB เป็นวัณโรคที่แพร่กระจายไปยังกระดูกของคุณจากปอดหรือต่อมน้ำเหลือง มันสามารถส่งผลกระทบต่อกระดูกใด ๆ ของคุณรวมถึงกระดูกสันหลังและข้อต่อของคุณ

แม้ว่าวัณโรคโครงกระดูกจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ในบางประเทศมีอัตราการแพร่เชื้อเอชไอวีและโรคเอดส์สูงขึ้นซึ่งทั้งคู่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง

เริ่มแรก TB วัณโรคไม่ทำให้เกิดอาการ แต่เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เกิดอาการวัณโรคทั่วไปที่ใช้งานนอกเหนือไปจาก:

• อาการปวดหลังอย่างรุนแรง
• ความแข็ง
• บวม
• ฝี
• ความผิดปกติของกระดูก

Miliary TB

Miliary TB เป็นรูปแบบของวัณโรคที่แพร่กระจายในร่างกายของคุณส่งผลกระทบต่ออวัยวะหนึ่งหรือหลายอวัยวะ วัณโรคประเภทนี้มักมีผลต่อปอดไขกระดูกและตับ แต่มันยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงไขสันหลังสมองและหัวใจ

วัณโรคทางทหารทำให้เกิดอาการวัณโรคทั่วไปที่ใช้งานนอกเหนือจากอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับส่วนของร่างกายที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่นหากไขกระดูกของคุณได้รับผลกระทบคุณอาจมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำหรือมีผื่นขึ้น

วัณโรคทางพันธุกรรม

Genitourinary TB เป็นวัณโรคนอกปอดชนิดที่พบมากเป็นอันดับสอง มันสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะเพศหรือทางเดินปัสสาวะ แต่ไตเป็นเว็บไซต์ที่พบบ่อยที่สุด มันมักจะแพร่กระจายไปยังพื้นที่จากปอดผ่านเลือดหรือต่อมน้ำเหลือง

วัณโรคทางพันธุกรรมสามารถแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์แม้ว่าจะเป็นของหายาก

ผู้ที่เป็นวัณโรคประเภทนี้มักจะพัฒนาเป็นแผลในวัณโรคที่อวัยวะเพศหรือในระบบสืบพันธุ์

อาการอื่นของวัณโรคทางเดินปัสสาวะขึ้นอยู่กับส่วนที่ได้รับผลกระทบและอาจรวมถึง:

• บวมอัณฑะ
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะไหลลดลงหรือขัดจังหวะ
• อาการปวดกระดูกเชิงกราน
• ปวดหลัง
• ปริมาณน้ำอสุจิลดลง
• ความไม่อุดมสมบูรณ์

ตับวัณโรค

TB ตับเรียกอีกอย่างว่าตับวัณโรค มันเกิดขึ้นเมื่อวัณโรคมีผลต่อตับ มีสัดส่วนน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อวัณโรคทั้งหมด

ตับวัณโรคสามารถแพร่กระจายไปยังตับจากปอด, ทางเดินอาหาร, ต่อมน้ำเหลืองหรือหลอดเลือดดำพอร์ทัล

อาการของตับวัณโรครวมถึง:

• ไข้สูง
• อาการปวดท้องตอนบน
• การขยายตับ
• ดีซ่าน

ระบบทางเดินอาหารวัณโรคเป็นการติดเชื้อวัณโรคที่เกี่ยวข้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินอาหารซึ่งยื่นออกมาจากปากไปทางทวารหนัก วัณโรคประเภทนี้ทำให้เกิดอาการคล้ายกับสภาพทางเดินอาหารอื่น ๆ เช่นโรคของ Crohn

วัณโรคทางเดินอาหาร

อาการของวัณโรคในทางเดินอาหารขึ้นอยู่กับพื้นที่ของทางเดินอาหารที่ติดเชื้อและอาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• สูญเสียความกระหาย
• ลดน้ำหนัก
• การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้เช่นท้องเสียหรือท้องผูก
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• คุณจะรู้สึกได้ถึงมวลท้อง

เยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรค

หรือที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง

วัณโรคสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มสมองจากปอดหรือผ่านทางกระแสเลือด ซึ่งแตกต่างจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดอื่น ๆ ที่พัฒนาอย่างรวดเร็วเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคมักจะค่อยๆพัฒนา

มันมักจะทำให้เกิดอาการคลุมเครือในการเริ่มต้นรวมถึง:

• ปวดเมื่อยและปวด
• ความเมื่อยล้า
• สูญเสียความกระหาย
• ปวดหัวถาวร
• ไข้ต่ำ
• คลื่นไส้และอาเจียน

เมื่อเงื่อนไขดำเนินไปมันสามารถนำมาใช้กับ:

• หัวหน้าที่รุนแรง
• ความไวต่อแสง
• ตึงที่คอ

เยื่อบุช่องท้องวัณโรค

วัณโรคเยื่อบุช่องท้องเป็นวัณโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องซึ่งเป็นชั้นของเนื้อเยื่อที่ครอบคลุมด้านในของช่องท้องของคุณและอวัยวะส่วนใหญ่

มีผลต่อผู้ป่วยวัณโรคปอด 3.5 เปอร์เซ็นต์และผู้ป่วยวัณโรคท้อง 58%

น้ำในช่องท้องและมีไข้เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ Ascites เป็นของเหลวในช่องท้องที่ก่อให้เกิดอาการบวมในช่องท้องท้องอืดและความอ่อนโยน

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• สูญเสียความกระหาย

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรค

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบวัณโรคเกิดขึ้นเมื่อวัณโรคแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มหัวใจ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อบาง ๆ สองชั้นคั่นด้วยของเหลวที่ล้อมรอบหัวใจและยึดไว้กับที่

มันสามารถนำเสนอเป็นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบชนิดต่าง ๆ รวมทั้งเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหด, ปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจ, หรือเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหลั่ง -

อาการของวัณโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ได้แก่ :

• อาการเจ็บหน้าอก
• ไข้
• ใจสั่น
• หายใจถี่
• ไอ

เจ็บหน้าอกหรือความดันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมาพร้อมกับหายใจถี่หรือคลื่นไส้เป็นสัญญาณของหัวใจวาย โทร 911 หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือสัญญาณเตือนอื่น ๆ ของหัวใจวาย

วัณโรคทางผิวหนัง

วัณโรคที่ผิวหนังมีผลต่อผิวหนัง มันหายากมากแม้ในประเทศที่วัณโรคเป็นเรื่องธรรมดา วัณโรคทางผิวหนังมีหลายประเภทและสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

อาการหลักของวัณโรคทางผิวหนังมักเป็นแผลหรือแผลในบริเวณต่างๆโดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• ข้อศอก
• มือ
• ก้น
• พื้นที่ด้านหลังหัวเข่า
• ฟุต

แผลเหล่านี้อาจเป็น:

• แบนและไม่เจ็บปวด
• สีม่วงหรือสีน้ำตาลแดง
• ลักษณะเหมือนหูด
• กระแทกขนาดเล็ก
• แผล
• ฝี

ประเภทของการทดสอบวัณโรค

การทดสอบที่แตกต่างกันนั้นใช้ในการวินิจฉัยวัณโรค แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจหาต่อมน้ำเหลืองบวมและฟังการหายใจของคนด้วยหูฟังของแพทย์

ต่อไปพวกเขาจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่ามีใครบางคนที่มีเชื้อวัณโรคหรือไม่

การทดสอบผิวหนัง Mantoux tuberculin (TST)

TST จะดำเนินการโดยการฉีดจำนวนเล็กน้อยของ tuberculin เข้าไปในผิวหนังของปลายแขน ผิวจะถูกตรวจสอบเพื่อทำปฏิกิริยาหลังจาก 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากการฉีด

การทดสอบผิวหนังในเชิงบวกบ่งชี้ว่ามีแบคทีเรีย TB และจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามันมีฤทธิ์หรือแฝงอยู่หรือไม่

ตรวจเลือด

การตรวจเลือดสามารถช่วยยืนยันหรือแยกแยะวัณโรคที่ออกฤทธิ์หรือแฝงอยู่ การทดสอบวัดปฏิกิริยาของระบบภูมิคุ้มกันต่อแบคทีเรีย TB

มีการตรวจเลือดสองครั้งที่ได้รับอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับวัณโรค:

• การทดสอบ T-SPOT TB (T-Spot)
• QuantiFERON-TB Gold In-Tube test (QFT-GIT)

การทดสอบการถ่ายภาพ

หลังจากการทดสอบผิวหนังในเชิงบวกผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจสั่งสแกน X-ray หรือ CT อก การทดสอบเหล่านี้สร้างภาพที่อาจแสดงการเปลี่ยนแปลงในปอดที่เกิดจากวัณโรคที่ใช้งานอยู่

การทดสอบเสมหะ

เสมหะเป็นมูกที่เกิดขึ้นเมื่อคุณไอ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพบางครั้งจะเก็บตัวอย่างเสมหะและทดสอบแบคทีเรีย TB สายพันธุ์ต่างๆรวมถึงชนิดที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ

ผลการทดสอบเสมหะมีประโยชน์ในการเลือกหลักสูตรการรักษาที่ดีที่สุด

บรรทัดล่างสุด

มีวัณโรคหลายประเภทและวิธีทดสอบสำหรับพวกเขา

หากมีโอกาสที่คุณจะได้สัมผัสกับแบคทีเรียที่ทำให้เกิดวัณโรคให้นัดกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ วัณโรคอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา แต่คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างเต็มที่ด้วยการรักษาอย่างรวดเร็ว