7 อาการลิ่มเลือดอุดตันในครรภ์และวิธีการรักษา

เนื้อหา

• จะทำอย่างไรถ้าสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตัน
• การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในครรภ์ส่วนใหญ่
• วิธีการรักษาทำได้
• วิธีป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในครรภ์

การเกิดลิ่มเลือดในการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดก่อตัวขึ้นไปปิดกั้นเส้นเลือดหรือหลอดเลือดแดงป้องกันไม่ให้เลือดไหลผ่านบริเวณนั้น

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในการตั้งครรภ์ที่พบบ่อยที่สุดคือการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) ที่เกิดขึ้นที่ขา สิ่งนี้เกิดขึ้นไม่เพียง แต่เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในการตั้งครรภ์ แต่ยังเกิดจากการบีบตัวของมดลูกในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดที่ขา

หากคุณคิดว่าคุณอาจมีอาการของโรคลิ่มเลือดอุดตันที่ขาให้เลือกสิ่งที่คุณรู้สึกเพื่อรู้ความเสี่ยงของคุณ:

1. 1. อาการปวดอย่างกะทันหันที่ขาข้างเดียวซึ่งแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
2. 2. อาการบวมที่ขาข้างเดียวซึ่งเพิ่มขึ้น
3. 3. มีรอยแดงอย่างรุนแรงในขาที่ได้รับผลกระทบ
4. 4. รู้สึกร้อนเมื่อสัมผัสขาที่บวม
5. 5. ปวดเมื่อสัมผัสขา
6. 6. ผิวขาแข็งกว่าปกติ
7. 7. เส้นเลือดที่ขาขยายและมองเห็นได้ง่ายขึ้น

จะทำอย่างไรถ้าสงสัยว่ามีลิ่มเลือดอุดตัน

ในกรณีที่มีอาการใด ๆ ที่อาจทำให้สงสัยว่ามีการเกิดลิ่มเลือดหญิงตั้งครรภ์ควรโทรไปที่ 192 ทันทีหรือไปที่ห้องฉุกเฉินเนื่องจากลิ่มเลือดอุดตันเป็นโรคร้ายแรงที่อาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดในมารดาหากก้อนเคลื่อนไปที่ปอด ทำให้เกิดอาการเช่นหายใจถี่ไอเป็นเลือดหรือเจ็บหน้าอก

เมื่อเกิดลิ่มเลือดอุดตันในรกหรือสายสะดือมักไม่มีอาการ แต่การเคลื่อนไหวของทารกลดลงอาจบ่งชี้ว่ามีบางอย่างผิดปกติกับการไหลเวียนของเลือดและสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ในสถานการณ์เช่นนี้

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในครรภ์ส่วนใหญ่

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตันมากกว่าคนอื่น 5 ถึง 20 เท่าซึ่งประเภทที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก: เป็นลิ่มเลือดอุดตันที่พบบ่อยที่สุดและส่วนใหญ่มักมีผลต่อขาแม้ว่าจะปรากฏในบริเวณใด ๆ ของร่างกายก็ตาม
• ลิ่มเลือดอุดตันริดสีดวงทวาร: อาจปรากฏขึ้นเมื่อหญิงตั้งครรภ์มีอาการริดสีดวงทวารและจะพบบ่อยขึ้นเมื่อทารกมีน้ำหนักตัวมากหรืออยู่ในระหว่างคลอดทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณทวารหนักและมีเลือดออก
• ลิ่มเลือดอุดตันในรก: เกิดจากก้อนในเส้นเลือดรกซึ่งอาจทำให้แท้งได้ในกรณีที่รุนแรงที่สุด สัญญาณหลักของการเกิดลิ่มเลือดประเภทนี้คือการเคลื่อนไหวของทารกลดลง
• ภาวะสายสะดืออุดตัน: แม้จะเป็นสถานการณ์ที่หายากมาก แต่การเกิดลิ่มเลือดชนิดนี้เกิดขึ้นในท่อสายสะดือป้องกันการไหลเวียนของเลือดไปยังทารกและทำให้การเคลื่อนไหวของทารกลดลง
• เส้นเลือดในสมองตีบ: เกิดจากก้อนเลือดไปเลี้ยงสมองทำให้เกิดอาการโรคหลอดเลือดสมองเช่นไม่มีแรงที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายพูดลำบากและปากเบี้ยวเป็นต้น

การเกิดลิ่มเลือดในการตั้งครรภ์แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่มักเกิดขึ้นบ่อยในหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 35 ปีซึ่งมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนตั้งครรภ์แฝดหรือมีน้ำหนักเกิน ภาวะนี้เป็นอันตรายและเมื่อระบุได้ต้องได้รับการรักษาโดยสูติแพทย์ด้วยการฉีดยาป้องกันการแข็งตัวของเลือดเช่นเฮปารินในระหว่างตั้งครรภ์และ 6 สัปดาห์หลังคลอด

วิธีการรักษาทำได้

การเกิดลิ่มเลือดในครรภ์สามารถรักษาให้หายได้และสูติแพทย์ควรระบุการรักษาและโดยปกติจะรวมถึงการใช้ยาฉีดเฮปารินซึ่งจะช่วยในการละลายลิ่มเลือดลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดใหม่

ในกรณีส่วนใหญ่การรักษาลิ่มเลือดอุดตันในครรภ์ควรดำเนินต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์และไม่เกิน 6 สัปดาห์หลังคลอดเนื่องจากในระหว่างการคลอดของทารกไม่ว่าจะโดยการคลอดตามปกติหรือการผ่าตัดคลอดเส้นเลือดในช่องท้องและอุ้งเชิงกรานของผู้หญิงจะได้รับบาดเจ็บ สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตัน

วิธีป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในครรภ์

ข้อควรระวังในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในการตั้งครรภ์ ได้แก่

• สวมถุงน่องบีบอัดตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้สะดวก
• ออกกำลังกายเบา ๆ เป็นประจำเช่นเดินหรือว่ายน้ำเพื่อให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
• หลีกเลี่ยงการนอนมากกว่า 8 ชั่วโมงหรือนั่งนานกว่า 1 ชั่วโมง
• อย่าไขว้ขาเพราะจะขัดขวางการไหลเวียนโลหิตที่ขา
• รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพไขมันต่ำและอุดมไปด้วยไฟเบอร์และน้ำ
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรืออยู่ร่วมกับผู้ที่สูบบุหรี่เนื่องจากควันบุหรี่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดได้

ข้อควรระวังเหล่านี้ส่วนใหญ่ควรทำโดยหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ต้องแจ้งสูติแพทย์ที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันอยู่แล้วเพื่อเริ่มการรักษาด้วยการฉีดเฮปารินหากจำเป็นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันใหม่