ทางเลือกและความคาดหวังของการรักษามะเร็งตับ

เนื้อหา

• ภาพรวมการรักษา
• การบำบัดด้วยยาตามเป้าหมาย
• การผ่าตัดศัลยกรรม
• การปลูกถ่ายตับ
• รังสีบำบัด
• เทคนิคการระเหย
• ยาเคมีบำบัด
• การดูแลที่เกื้อหนุนและเสริม
• การทดลองทางคลินิก

หากคุณได้รับข่าวว่าคุณเป็นมะเร็งตับ (HCC) ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคุณมีคำถามมากมายเกี่ยวกับการรักษา แพทย์ของคุณสามารถอธิบายได้ว่าทำไมการรักษาบางอย่างอาจดีกว่าตัวคุณแบบอื่น ๆ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษามะเร็งตับชนิดต่าง ๆ และวิธีการทำงาน

ภาพรวมการรักษา

ในผู้ใหญ่ HCC เป็นมะเร็งตับชนิดที่พบบ่อยที่สุด ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งตับ ได้แก่ การดื่มสุรา, โรคตับแข็งและไวรัสตับอักเสบบีหรือซี

มีวิธีการรักษา HCC ค่อนข้างน้อย การผ่าตัดและการปลูกถ่ายตับนั้นเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดที่ดีที่สุด

เช่นเดียวกับมะเร็งส่วนใหญ่แผนการรักษาของคุณน่าจะเกี่ยวข้องกับการรักษาหลายแบบ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำตาม:

• อายุและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
• ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคมะเร็ง
• ขนาดตำแหน่งและจำนวนของเนื้องอก
• ตับของคุณทำงานได้ดีแค่ไหน
• ไม่ว่าจะเป็นมะเร็งตับครั้งก่อนหรือไม่ก็ตาม

การบำบัดด้วยยาตามเป้าหมาย

ยาเป้าหมายใช้เพื่อมุ่งเน้นไปที่เซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการเติบโตและการพัฒนาของมะเร็ง

เป้าหมายหนึ่งของการรักษามะเร็งตับคือ sorafenib (Nexavar) ยานี้มีสองหน้าที่ มันบล็อกเนื้องอกจากการสร้างเส้นเลือดใหม่ซึ่งเนื้องอกต้องเติบโต นอกจากนี้ยังตั้งเป้าหมายโปรตีนบางชนิดในเซลล์มะเร็งซึ่งเป็นเชื้อเพลิง Sorafenib เป็นยาที่คุณสามารถกินวันละสองครั้ง

Regorafenib (Stivarga) ทำงานในลักษณะเดียวกัน โดยปกติจะเป็นขั้นตอนต่อไปเมื่อ sorafenib หยุดทำงาน มันเป็นยาที่คุณทานวันละครั้ง

ในปี 2560 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติเร่งให้ nivolumab (Opdivo) สำหรับการรักษาโรคมะเร็งตับ มันมีไว้สำหรับผู้ที่ได้ลอง sorafenib แล้ว Nivolumab เป็นยาภูมิคุ้มกันบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อค้นหาและฆ่าเซลล์มะเร็ง มันให้ทางหลอดเลือดดำ การศึกษาเบื้องต้นของยานี้ได้แสดงให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือในการรักษามะเร็งตับขั้นสูง

การผ่าตัดศัลยกรรม

การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการลบส่วนของตับที่มีเนื้องอก นี่เป็นตัวเลือกที่ดีถ้า:

• ส่วนที่เหลือของตับของคุณทำงานได้ดี
• มะเร็งไม่ได้เติบโตเป็นเส้นเลือด
• มะเร็งไม่แพร่กระจายออกไปนอกตับ
• คุณแข็งแรงพอที่จะทนต่อการผ่าตัด

มันอาจจะไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีถ้า:

• ตับของคุณทำงานได้ไม่ดีมักเกิดจากโรคตับแข็ง
• มะเร็งแพร่กระจาย
• คุณไม่แข็งแรงพอสำหรับการผ่าตัด

ความเสี่ยงของการผ่าตัด ได้แก่ การติดเชื้อเลือดออกและลิ่มเลือด

การปลูกถ่ายตับ

หากคุณเป็นมะเร็งตับระยะแรก แต่ไม่สามารถผ่าตัดได้คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายตับ ขั้นตอนนี้ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งตับครั้งที่สอง อย่างไรก็ตามตับผู้บริจาคขาดตลาดและรายการรอยาว

หากคุณมีการปลูกถ่ายตับคุณจะต้องใช้ยาต้านการอักเสบตลอดชีวิต

ความเสี่ยงในการผ่าตัดปลูกถ่ายมีเลือดออกเลือดอุดตันและการติดเชื้อ

รังสีบำบัด

การใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงการบำบัดด้วยรังสีใช้เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งและเนื้องอกที่หดตัว โดยปกติแล้วรังสีของลำแสงภายนอกจะได้รับห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์ อาจต้องใช้เวลาสักครู่เพื่อให้คุณตั้งค่าในตำแหน่งที่ถูกต้องก่อนการรักษาแต่ละครั้ง แต่การรักษาที่เกิดขึ้นจริงใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีในระหว่างที่คุณต้องอยู่นิ่ง ๆ

ผลข้างเคียงชั่วคราวของการรักษาด้วยรังสีรวมถึงการระคายเคืองผิวหนังและความเหนื่อยล้า

การบำบัดด้วยรังสีอีกประเภทหนึ่งเรียกว่า ในขั้นตอนนี้แพทย์ฉีดเม็ดกัมมันตรังสีขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดแดงตับ พวกเขาปล่อยรังสีเป็นเวลาหลายวัน การแผ่รังสีถูก จำกัด อยู่ที่เนื้องอกในตับและเนื้อเยื่อรอบ ๆ

เทคนิคการระเหย

การผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุเป็นกระบวนการที่ศัลยแพทย์ใช้เครื่องตรวจอัลตร้าซาวด์หรือ CT สแกนเพื่อนำเข็มผ่านช่องท้องเข้าสู่เนื้องอก กระแสไฟฟ้าใช้เพื่อให้ความร้อนและทำลายเซลล์มะเร็ง

การแช่แข็งใช้ความเย็นจัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง ในขั้นตอนนี้แพทย์ใช้อัลตร้าซาวด์เพื่อเป็นแนวทางในเครื่องมือที่มีไนโตรเจนเหลวซึ่งถูกฉีดเข้าไปในเนื้องอกโดยตรง

แอลกอฮอล์บริสุทธิ์สามารถใช้ทำลายเซลล์มะเร็งได้ แพทย์ของคุณสามารถฉีดเข้าไปในเนื้องอกผ่านช่องท้องของคุณหรือระหว่างการผ่าตัด

ยาเคมีบำบัด

เคมีบำบัดแบบระบบไม่ใช่การรักษามาตรฐานสำหรับโรคมะเร็งตับเพราะโดยทั่วไปจะไม่ได้ผลในระยะยาว แต่ยาเคมีบำบัดที่มีประสิทธิภาพสามารถฉีดเข้าไปในตับได้โดยตรง ผลข้างเคียงของยาเคมีบำบัด ได้แก่ ความเมื่อยล้าคลื่นไส้และการนับเม็ดเลือดขาวต่ำ

การดูแลที่เกื้อหนุนและเสริม

ในขณะที่คุณรักษามะเร็งด้วยตัวเองคุณสามารถขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลแบบประคับประคอง ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ผ่านการฝึกอบรมเพื่อจัดการความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิต พวกเขาจะประสานงานดูแลกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาและแพทย์อื่น ๆ ของคุณ

นอกจากนี้การรักษาเสริมอาจช่วยควบคุมความเจ็บปวดคลื่นไส้และความวิตกกังวล บางส่วนของเหล่านี้คือ:

• นวด
• ดนตรีบำบัด
• หายใจการออกกำลังกาย
• การฝังเข็ม
• การกดจุด

ปรึกษากับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มการรักษาใหม่ และตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าคุณกำลังติดต่อกับผู้ฝึกหัดที่มีคุณสมบัติ

คุณอาจสนใจลองอาหารเสริมหรือสมุนไพร แต่บางคนอาจรบกวนการใช้ยาของคุณดังนั้นควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนเสมอ นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้พบกับนักโภชนาการหรือนักโภชนาการเพื่อตอบสนองความต้องการทางโภชนาการของคุณ

การทดลองทางคลินิก

การทดลองทางคลินิกช่วยให้นักวิจัยทดสอบความปลอดภัยและประสิทธิผลของการทดลองในมนุษย์ ผ่านการทดลองคุณอาจเข้าถึงการรักษาที่ล้ำสมัย นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่ต้องพิจารณาอีกมาก การทดลองเหล่านี้มักจะมีเกณฑ์ที่เข้มงวดและเกี่ยวข้องกับการอุทิศเวลา พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกสำหรับผู้ที่เป็นมะเร็งตับ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดไปที่บริการทดสอบทางคลินิกของสมาคมมะเร็งอเมริกัน