การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจ

เนื้อหา

• ผู้สมัครรับการปลูกถ่ายหัวใจ
• ขั้นตอนคืออะไร?
• การฟื้นตัวเป็นอย่างไร
• ติดตามผลหลังการผ่าตัด
• แนวโน้มคืออะไร?

การปลูกถ่ายหัวใจคืออะไร?

การปลูกถ่ายหัวใจเป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาโรคหัวใจที่ร้ายแรงที่สุด นี่เป็นทางเลือกในการรักษาสำหรับผู้ที่อยู่ในระยะสุดท้ายของภาวะหัวใจล้มเหลว การใช้ยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและขั้นตอนการบุกรุกน้อยยังไม่ประสบความสำเร็จ บุคคลจะต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่กำหนดจึงจะได้รับการพิจารณาให้เป็นผู้สมัครสำหรับขั้นตอน

ผู้สมัครรับการปลูกถ่ายหัวใจ

ผู้เข้ารับการปลูกถ่ายหัวใจคือผู้ที่เคยเป็นโรคหัวใจหรือหัวใจล้มเหลวเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :

• ความบกพร่อง แต่กำเนิด
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ความผิดปกติของวาล์วหรือโรค
• กล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแอหรือคาร์ดิโอไมโอแพที

แม้ว่าคุณจะมีเงื่อนไขข้อใดข้อหนึ่งเหล่านี้ แต่ก็ยังมีปัจจัยอีกมากมายที่ใช้ในการพิจารณาผู้สมัครของคุณ สิ่งต่อไปนี้จะได้รับการพิจารณา:

• อายุของคุณ. ผู้มีโอกาสเป็นโรคหัวใจส่วนใหญ่ต้องมีอายุไม่เกิน 65 ปี
• สุขภาพโดยรวมของคุณ ความล้มเหลวของอวัยวะหลายอย่างมะเร็งหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรงอื่น ๆ อาจทำให้คุณไม่ได้รับการปลูกถ่าย
• ทัศนคติของคุณ. คุณต้องมุ่งมั่นที่จะเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณ ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่

หากคุณมุ่งมั่นที่จะเป็นผู้ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการปลูกถ่ายหัวใจคุณจะต้องอยู่ในรายชื่อผู้รอจนกว่าจะมีผู้บริจาคหัวใจที่ตรงกับชนิดของเลือดและเนื้อเยื่อของคุณ

มีผู้บริจาคหัวใจประมาณ 2,000 รายในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี อย่างไรก็ตามมีคนประมาณ 3,000 คนที่อยู่ในรายชื่อรอการปลูกถ่ายหัวใจในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่งตามข้อมูลของมหาวิทยาลัยมิชิแกน เมื่อพบหัวใจของคุณการผ่าตัดจะดำเนินการโดยเร็วที่สุดในขณะที่อวัยวะยังทำงานได้ โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินสี่ชั่วโมง

ขั้นตอนคืออะไร?

การผ่าตัดปลูกถ่ายหัวใจใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมง ในช่วงเวลาดังกล่าวคุณจะถูกวางไว้บนเครื่องหัวใจและปอดเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกาย

ศัลยแพทย์จะถอดหัวใจของคุณออกโดยปล่อยให้ช่องเปิดของหลอดเลือดดำในปอดและผนังด้านหลังของห้องโถงด้านซ้ายเหมือนเดิม พวกเขาจะทำเช่นนี้เพื่อเตรียมคุณให้พร้อมรับหัวใจดวงใหม่

เมื่อแพทย์ของคุณเย็บหัวใจของผู้บริจาคให้เข้าที่และหัวใจเริ่มเต้นคุณจะถูกนำออกจากเครื่องปอดหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่หัวใจดวงใหม่จะเริ่มเต้นทันทีที่เลือดไหลเวียนเข้าสู่หัวใจ บางครั้งต้องใช้ไฟฟ้าช็อตเพื่อกระตุ้นการเต้นของหัวใจ

การฟื้นตัวเป็นอย่างไร

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้นคุณจะถูกนำตัวไปที่ห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) คุณจะได้รับการตรวจติดตามตลอดเวลาให้ยาแก้ปวดและติดตั้งท่อระบายน้ำเพื่อขจัดของเหลวส่วนเกินออกจากช่องอก

หลังจากวันแรกหรือสองวันหลังจากขั้นตอนนี้คุณมักจะถูกย้ายออกจากห้องไอซียู อย่างไรก็ตามคุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อรักษาตัวต่อไป พักรักษาตัวในโรงพยาบาลตั้งแต่หนึ่งถึงสามสัปดาห์ขึ้นอยู่กับอัตราการฟื้นตัวของแต่ละบุคคล

คุณจะได้รับการตรวจสอบการติดเชื้อและการจัดการยาของคุณจะเริ่มขึ้น ยาต้านการฉีดยาเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าร่างกายของคุณไม่ปฏิเสธอวัยวะของผู้บริจาค คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังหน่วยฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหรือศูนย์เพื่อช่วยปรับตัวให้เข้ากับชีวิตใหม่ในฐานะผู้รับการปลูกถ่าย

การฟื้นตัวจากการปลูกถ่ายหัวใจอาจเป็นกระบวนการที่ยาวนาน สำหรับหลาย ๆ คนการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาถึงหกเดือน

ติดตามผลหลังการผ่าตัด

การนัดหมายติดตามผลบ่อยๆมีความสำคัญต่อการฟื้นตัวในระยะยาวและการจัดการการปลูกถ่ายหัวใจ ทีมแพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดตรวจชิ้นเนื้อหัวใจโดยการสวนสายสวนและตรวจคลื่นหัวใจเป็นประจำทุกเดือนในปีแรกหลังการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจดวงใหม่ของคุณทำงานได้อย่างถูกต้อง

ยาภูมิคุ้มกันของคุณจะถูกปรับหากจำเป็น นอกจากนี้คุณจะถูกถามว่าคุณเคยพบสัญญาณการปฏิเสธที่เป็นไปได้หรือไม่รวมถึง:

• ไข้
• ความเหนื่อยล้า
• หายใจถี่
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกักเก็บของเหลว
• ลดปัสสาวะออก

รายงานการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของคุณต่อทีมหัวใจของคุณเพื่อให้สามารถตรวจสอบการทำงานของหัวใจได้หากจำเป็น หนึ่งปีผ่านไปหลังจากการปลูกถ่ายความจำเป็นในการตรวจติดตามบ่อยๆของคุณจะลดลง แต่คุณยังต้องทำการทดสอบทุกปี

หากคุณเป็นผู้หญิงและต้องการสร้างครอบครัวให้ปรึกษาแพทย์โรคหัวใจของคุณ การตั้งครรภ์ปลอดภัยสำหรับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจ อย่างไรก็ตามสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคหัวใจมาก่อนหรือผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายถือว่ามีความเสี่ยงสูง พวกเขาอาจมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มากขึ้นและมีความเสี่ยงสูงที่จะถูกปฏิเสธอวัยวะ

แนวโน้มคืออะไร?

การได้รับหัวใจใหม่สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้มาก แต่คุณต้องดูแลมันให้ดี นอกเหนือจากการทานยาต้านการฉีดยาทุกวันแล้วคุณยังต้องปฏิบัติตามอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจและวิถีชีวิตตามที่แพทย์กำหนด ซึ่งรวมถึงการไม่สูบบุหรี่และออกกำลังกายเป็นประจำหากคุณทำได้

อัตราการรอดชีวิตสำหรับผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายหัวใจจะแตกต่างกันไปตามสถานะสุขภาพโดยรวม แต่ค่าเฉลี่ยยังคงอยู่ในระดับสูง การถูกปฏิเสธเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ช่วงชีวิตสั้นลง Mayo Clinic ประเมินว่าอัตราการรอดชีวิตโดยรวมในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณ 88 เปอร์เซ็นต์หลังจากหนึ่งปีและ 75 เปอร์เซ็นต์หลังจากห้าปี