ปมในลำไส้ (Volvo): อาการและการรักษาคืออะไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• สิ่งที่สามารถทำให้เกิดการบิด
• วิธียืนยันการวินิจฉัย
• วิธีการรักษาทำได้

ปมในลำไส้ที่เรียกว่าแรงบิด volvulus หรือ volvulus เป็นปัญหาร้ายแรงที่มีส่วนของลำไส้บิดตัวทำให้เกิดการอุดตันและป้องกันไม่ให้อุจจาระและการไหลเวียนของเลือดไปยังบริเวณนั้นซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ ภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบ

การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในลำไส้แม้ว่าจะพบได้บ่อยในส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่และมักทำให้เกิดอาการต่างๆเช่นคลื่นไส้อาเจียนปวดท้องท้องผูกและท้องบวม

volvulus ของลำไส้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กและผู้สูงอายุเนื่องจากสาเหตุเช่นการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของลำไส้ที่มีมา แต่กำเนิดเนื้องอกในลำไส้หรือการยึดติดที่เกิดหลังการผ่าตัดหรือการอักเสบเป็นต้น หากสงสัยว่ามีปัญหานี้ขอแนะนำให้รีบไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการทดสอบที่สามารถระบุปัญหาและเริ่มการรักษาซึ่งโดยปกติจะทำด้วยการผ่าตัด

อาการหลัก

อาการหลักของ volvulus ในลำไส้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการอุดตันที่เกิดในลำไส้และรวมถึง:

• ปวดท้องแบบโคลิก;
• คลื่นไส้อาเจียน
• ไม่สามารถกำจัดอุจจาระหรือก๊าซ
• ท้องบวม;
• เวียนหัว;
• ไข้.

ความรุนแรงและปริมาณของอาการขึ้นอยู่กับตำแหน่งของแรงบิดและขนาดของบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยการอักเสบในช่องท้องอย่างรุนแรงซึ่งจะแย่ลงตามเวลาและหากไม่ได้รับการระบุและรักษาอย่างรวดเร็วอาจทำให้ชีวิตของบุคคลนั้นตกอยู่ในความเสี่ยง

สิ่งที่สามารถทำให้เกิดการบิด

เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุของปัญหานี้เสมอไปอย่างไรก็ตามที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมในรูปร่างของลำไส้
• การยึดติดของลำไส้ที่เกิดจากการผ่าตัดช่องท้องหรือการติดเชื้อ
• เนื้องอกในลำไส้หรือสิ่งที่ทำให้เกิดการอุดตันและการหมุนในลำไส้
• อาการท้องผูกเรื้อรัง

นอกจากนี้ผู้ที่มีความผิดปกติในการขนส่งของลำไส้ไม่ว่าจะเร่งหรือช้าก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเปลี่ยนแปลงนี้ ดังนั้นบางวิธีในการหลีกเลี่ยงอาการบิด ได้แก่ การดื่มน้ำประมาณ 2 ลิตรต่อวันรักษาอาหารที่มีประโยชน์และออกกำลังกายเป็นประจำเนื่องจากเป็นวิธีที่ช่วยให้ลำไส้ของคุณเป็นปกติ

วิธียืนยันการวินิจฉัย

volvulus ของลำไส้สามารถยืนยันได้โดยการประเมินทางการแพทย์ร่วมกับการทดสอบบางอย่างเช่นการถ่ายภาพรังสีช่องท้องหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ในช่องท้อง

นอกจากนี้แพทย์ยังอาจสั่งให้ยาสวนทึบแสงซึ่งเป็นการทดสอบเฉพาะที่ใช้ความแตกต่างเพื่อสังเกตเส้นทางทั้งหมดของลำไส้และระบุปัญหาที่เป็นไปได้ในทางเดินของลำไส้เช่นในกรณีเหล่านี้ ทำความเข้าใจว่าข้อสอบนี้ทำงานอย่างไร

วิธีการรักษาทำได้

ปมในลำไส้เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีที่โรงพยาบาล รูปแบบการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดคือวิธีการผ่าตัดที่เรียกว่าการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แบบคลายการบีบอัดซึ่งสามารถคลายแรงบิดและปล่อยให้เลือดและอุจจาระไหลผ่านได้ตามปกติอีกครั้ง

อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงที่สุดซึ่งการบิดนั้นยากที่จะคลายออกหรือลำไส้มีอาการหัวใจวายเนื่องจากการขาดเลือดแพทย์อาจเลือกที่จะผ่าตัดแบบคลาสสิกด้วยการตัดที่ท้องเพื่อเอาส่วนของ อวัยวะที่กำลังจะตาย

ในกรณีเหล่านี้หากส่วนที่เอาออกมีขนาดใหญ่มากอาจจำเป็นต้องมีการทำ colostomy ซึ่งประกอบด้วยการเชื่อมต่ออย่างถาวรของลำไส้กับผิวหนังของท้องเพื่อให้อุจจาระหลุดออกไป ดูว่ามันคืออะไรและวิธีการดูแลโคลอสโตมี