ประเภทของโรคตับอักเสบ: อาการหลักและวิธีการแพร่เชื้อ
เนื้อหา
- ไวรัสตับอักเสบเอ
- ไวรัสตับอักเสบบี
- ไวรัสตับอักเสบซี
- ไวรัสตับอักเสบ D
- ไวรัสตับอักเสบอี
- ไวรัสตับอักเสบฉ
- ไวรัสตับอักเสบจี
- โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
- โรคตับอักเสบจากยา
- โรคตับอักเสบเรื้อรัง
- วิธีการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ
ไวรัสตับอักเสบคือการอักเสบของตับซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากไวรัส แต่ก็อาจเป็นผลมาจากการใช้ยาหรือการตอบสนองของร่างกายซึ่งเรียกว่าตับอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
โรคตับอักเสบประเภทต่างๆ ได้แก่ A, B, C, D, E, F, G, autoimmune hepatitis, ไวรัสตับอักเสบจากยาและโรคตับอักเสบเรื้อรัง โดยไม่คำนึงถึงชนิดของโรคตับอักเสบสิ่งสำคัญคือต้องทำการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกของโรคเพื่อป้องกันไม่ให้โรคลุกลามและจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับ
ไวรัสตับอักเสบเอ
อาการหลัก: โดยส่วนใหญ่ไวรัสตับอักเสบเอจะมีอาการไม่รุนแรงโดยมีอาการเหนื่อยง่ายอ่อนเพลียอยากอาหารลดลงและปวดบริเวณส่วนบนของท้อง แต่อาจเกิดโรคตับอักเสบเฉียบพลันได้ ผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอแล้วจะมีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบชนิดนี้ แต่ยังคงมีความอ่อนไหวต่อโรคชนิดอื่น ๆ
วิธีการส่ง: การแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบเอเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อน เรียนรู้วิธีป้องกันโรคตับอักเสบ
สิ่งที่ต้องทำ: สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามสุขอนามัยในการรับประทานอาหารและเตรียมอาหารเพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับไวรัสตับอักเสบเอนอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการใช้แปรงสีฟันและช้อนส้อมร่วมกันและหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดโดยไม่มีการป้องกัน (โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย)
ไวรัสตับอักเสบบี
อาการหลัก: ไวรัสตับอักเสบบีอาจไม่มีอาการ แต่ยังคงต้องได้รับการรักษาเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคและการเสื่อมสภาพของตับ ในรายที่มีอาการอาจมีอาการคลื่นไส้ไข้ต่ำปวดข้อและปวดท้อง รู้จัก 4 อาการแรกของไวรัสตับอักเสบบี
วิธีการส่ง: ไวรัสตับอักเสบบีติดต่อผ่านการสัมผัสกับเลือดหรือสารคัดหลั่งที่ปนเปื้อนเช่นการถ่ายเลือดการใช้เข็มฉีดยาและเข็มร่วมกันและการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันซึ่งส่วนใหญ่ทำให้ไวรัสตับอักเสบบีเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI)
สิ่งที่ต้องทำ:วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบบีคือการฉีดวัคซีนในขณะที่ยังอยู่ในห้องคลอดเพื่อให้เด็กสร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสนี้ หากผู้ใหญ่ไม่ได้รับวัคซีนในวัยเด็กสิ่งสำคัญคือต้องหาคลินิกสุขภาพเพื่อดำเนินการฉีดวัคซีน นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะไม่ต้องมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันและให้ความสำคัญกับเงื่อนไขด้านสุขอนามัยในการทำเล็บรอยสักและการเจาะนอกเหนือจากการหลีกเลี่ยงการใช้เข็มฉีดยาและเข็มร่วมกัน
ไวรัสตับอักเสบซี
อาการหลัก: ในกรณีส่วนใหญ่อาการของไวรัสตับอักเสบซีจะปรากฏขึ้นระหว่าง 2 เดือนถึง 2 ปีหลังจากสัมผัสกับไวรัสโดยอาการหลักคือผิวเหลืองปัสสาวะสีเข้มปวดท้องและเบื่ออาหาร รู้จักอาการอื่น ๆ ของไวรัสตับอักเสบซี
วิธีการส่ง: ไวรัสตับอักเสบซีคือการติดเชื้อในตับที่เกิดจากการสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่งที่ปนเปื้อนไวรัสและจะหายเมื่อพบเร็วและการรักษาจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาโรคตับอักเสบซีอาจลุกลามไปสู่โรคตับอักเสบเรื้อรังซึ่งอาจนำไปสู่โรคตับแข็งหรือตับวายได้
สิ่งที่ต้องทำ: ทันทีที่อาการแรกของไวรัสตับอักเสบซีปรากฏขึ้นขอแนะนำให้ไปพบแพทย์ติดเชื้อหรือผู้เชี่ยวชาญด้านตับเพื่อให้การวินิจฉัยและการรักษาสามารถปิดได้ โดยปกติการรักษาที่แนะนำจะทำด้วยยาต้านไวรัสเป็นระยะเวลา 6 เดือน
ไวรัสตับอักเสบ D
อาการหลัก: โรคตับอักเสบชนิดนี้อาจไม่มีอาการมีอาการหรือมีอาการรุนแรงตามระดับการมีส่วนร่วมของตับโดยไวรัส รู้จักอาการของตับอักเสบ.
วิธีการส่ง: ไวรัสตับอักเสบ D หรือที่เรียกว่า Delta hepatitis คือการติดเชื้อที่สามารถติดต่อได้โดยการสัมผัสผิวหนังและเยื่อบุที่ปนเปื้อนไวรัสผ่านการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันหรือใช้เข็มและหลอดฉีดยาร่วมกัน ไวรัสตับอักเสบดีขึ้นอยู่กับไวรัสตับอักเสบบีในการแพร่พันธุ์และก่อให้เกิดโรค หากไม่ได้รับการรักษาอาจส่งผลให้เกิดตับอักเสบเฉียบพลันซึ่งเป็นการอักเสบที่รุนแรงในตับจนอาจถึงขั้นเสียชีวิตได้
สิ่งที่ต้องทำ: การป้องกันไวรัสตับอักเสบดีเกิดขึ้นจากการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีเนื่องจากไวรัสตับอักเสบดีขึ้นอยู่กับไวรัสตับอักเสบบีที่จะทำซ้ำ
ไวรัสตับอักเสบอี
อาการหลัก: โรคไวรัสตับอักเสบอีมักไม่มีอาการโดยเฉพาะในเด็ก แต่เมื่อมีอาการอาการหลักคือมีไข้ต่ำปวดท้องและปัสสาวะสีเข้ม
วิธีการส่ง: ไวรัสตับอักเสบอีติดต่อผ่านการกินน้ำหรืออาหารที่ปนเปื้อนหรือสัมผัสกับอุจจาระและปัสสาวะของผู้ที่ติดเชื้อไวรัส โรคนี้มักเกิดในการระบาดเนื่องจากสุขอนามัยไม่ดีหรือการสุขาภิบาลไม่ดี
สิ่งที่ต้องทำ: ไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบอีและการรักษาประกอบด้วยการพักผ่อนการให้น้ำการให้อาหารที่ดีและหลีกเลี่ยงการใช้ยาหรือการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
ไวรัสตับอักเสบฉ
ไวรัสตับอักเสบ F ถือเป็นกลุ่มย่อยของไวรัสตับอักเสบซีอย่างไรก็ตามไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคตับอักเสบนี้ยังไม่ได้รับการระบุดังนั้นไวรัสตับอักเสบชนิดนี้จึงไม่เกี่ยวข้อง ไวรัสตับอักเสบ F ได้รับการตรวจพิสูจน์ในลิงในห้องปฏิบัติการแล้ว แต่ไม่มีรายงานผู้ติดเชื้อไวรัสนี้
ไวรัสตับอักเสบจี
วิธีการส่ง: ไวรัสตับอักเสบจีเกิดจากไวรัสตับอักเสบจีที่มักพบในบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไวรัสตับอักเสบบีไวรัสตับอักเสบซีหรือเอชไอวี ไวรัสนี้สามารถติดต่อกันได้โดยไม่ต้องใช้ถุงยางอนามัยการถ่ายเลือดหรือจากแม่ไปสู่ลูกโดยการคลอดตามปกติ
สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบชนิดนี้ยังไม่เป็นที่ยอมรับมากนักเนื่องจากไม่เกี่ยวข้องกับโรคตับอักเสบเรื้อรังหรือความจำเป็นในการปลูกถ่ายตับอย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตับหรือโรคติดเชื้อเพื่อรับคำแนะนำที่ดีกว่า
ดูวิดีโอต่อไปนี้การสนทนาระหว่างนักโภชนาการ Tatiana Zanin และ Dr.Drauzio Varella เกี่ยวกับวิธีป้องกันและรักษาโรคตับอักเสบบางประเภท:
โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
อาการหลัก: อาการของโรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติเกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการปวดท้องผิวเหลืองและคลื่นไส้ ดูวิธีระบุไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ
เมื่อมันเกิดขึ้น: โรคตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์ของตับซึ่งนำไปสู่การทำลายล้าง โดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไวรัสตับอักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติที่ไม่เหมาะสมจะมีอัตราการรอดชีวิตลดลง
สิ่งที่ต้องทำ: ทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นควรหาหมอตับหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาในอุดมคติได้ การรักษามักทำด้วยการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือสารกดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องรักษาโภชนาการที่เพียงพอ ค้นหาวิธีการรับประทานอาหารสำหรับโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง
โรคตับอักเสบจากยา
อาการหลัก: อาการของโรคตับอักเสบจากยาจะเหมือนกับอาการของไวรัสตับอักเสบกล่าวคืออาเจียนคลื่นไส้ปวดท้องปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีอ่อนเป็นต้น
เมื่อมันเกิดขึ้น: โรคตับอักเสบจากยาอาจเกิดจากการรับประทานยามากเกินไปหรือไม่เพียงพอความรู้สึกไวต่อยาหรือความเป็นพิษของยา ในกรณีนี้ตับไม่สามารถเผาผลาญสารพิษจากยาและจุดไฟทำให้เกิดอาการตับอักเสบโดยทั่วไป ดูวิธีแก้ไขที่อาจทำให้เกิดตับอักเสบจากยาได้
สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาประกอบด้วยการหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นที่มีฤทธิ์รุนแรงต่อตับน้อยกว่าโดยได้รับคำแนะนำจากแพทย์เสมอ
โรคตับอักเสบเรื้อรัง
อาการหลัก: โรคตับอักเสบชนิดนี้มีลักษณะอ่อนเพลียปวดข้อมีไข้ไม่สบายอยากอาหารลดลงและสูญเสียความทรงจำ
เมื่อมันเกิดขึ้น: โรคตับอักเสบเรื้อรังคือการอักเสบของตับที่กินเวลานานกว่า 6 เดือนและอาจนำไปสู่โรคตับแข็งหรือตับวายและอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรค
สิ่งที่ต้องทำ: การรักษาโรคตับอักเสบเรื้อรังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของรอยโรคและสามารถทำได้ด้วยการใช้ยาเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์ไปเรื่อย ๆ หรือด้วยการปลูกถ่ายตับ
วิธีการวินิจฉัยโรคตับอักเสบ
การวินิจฉัยโรคตับอักเสบทำได้โดยอายุรแพทย์โรคติดเชื้อหรือโรคตับโดยการประเมินอาการที่อธิบายโดยบุคคลนอกเหนือจากผลการถ่ายภาพและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่สามารถร้องขอได้
การตรวจภาพเช่นอัลตราซาวนด์ของช่องท้องและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นต้นมีจุดมุ่งหมายเพื่อประเมินโครงสร้างและความสมบูรณ์ของตับ การตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นสิ่งที่ใช้มากที่สุดในการยืนยันโรคตับอักเสบเนื่องจากเมื่อมีการบาดเจ็บหรือการอักเสบในตับเนื่องจากมีไวรัสโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์เรื้อรังจะมีการผลิตเอนไซม์ตับมากขึ้นกล่าวคือ ความเข้มข้นของเอนไซม์เหล่านี้จะเพิ่มขึ้นในกระแสเลือดและความเข้มข้นของเอนไซม์เหล่านี้สามารถใช้เพื่อบ่งชี้โรคตับอักเสบและระยะของโรคได้
นอกเหนือจากการประเมินความเข้มข้นของเอนไซม์ในตับเพื่อแยกความแตกต่างของประเภทของโรคตับอักเสบแพทย์อาจขอการตรวจทางซีรั่มเพื่อระบุการมีแอนติเจนหรือแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบโดยเฉพาะจากนั้นสามารถระบุชนิดของตับอักเสบได้ ดูว่าการทดสอบใดประเมินตับ