การตรวจสอบไม้กวาด: มีไว้เพื่ออะไรและทำอย่างไร

เนื้อหา

• การตรวจสอบไม้กวาดในการตั้งครรภ์
• อาการของการติดเชื้อโดย สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม B
• ปัจจัยเสี่ยง

เดอะ สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม B หรือที่เรียกว่า Streptococcus agalactiae, S. agalactiae หรือ GBS เป็นแบคทีเรียที่มีอยู่ตามธรรมชาติในระบบทางเดินอาหารทางเดินปัสสาวะและช่องคลอดโดยไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์แบคทีเรียชนิดนี้สามารถตั้งรกรากในช่องคลอดและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์และในขณะคลอดได้เช่นเนื่องจากไม่มีอาการใด ๆ แบคทีเรียจึงสามารถผ่านจากแม่ไปสู่ทารกได้ซึ่ง อาจร้ายแรงในบางกรณี

เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการปนเปื้อนของทารกคำแนะนำคือระหว่างอายุครรภ์ 35 ถึง 37 สัปดาห์การทดสอบทางห้องปฏิบัติการที่เรียกกันว่าการทดสอบผ้าเช็ดล้างจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการมีอยู่และปริมาณของ สเตรปโตคอคคัส B และสามารถวางแผนการรักษาระหว่างคลอดได้

การตรวจสอบไม้กวาดในการตั้งครรภ์

การตรวจผ้าเช็ดล้างเป็นการตรวจที่ต้องดำเนินการระหว่างอายุครรภ์ 35 ถึง 37 สัปดาห์และมีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุการมีอยู่ของแบคทีเรีย Streptococcus agalactiae และปริมาณ การตรวจนี้ทำในห้องปฏิบัติการและประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างโดยใช้ไม้กวาดทางช่องคลอดและทวารหนักเนื่องจากเป็นสถานที่ที่สามารถตรวจสอบการปรากฏตัวของแบคทีเรียนี้ได้ง่ายขึ้น

หลังจากเก็บรวบรวมแล้ว swabs จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์และผลลัพธ์จะถูกปล่อยออกมาระหว่าง 24 ถึง 48 ชั่วโมง หากการทดสอบเป็นบวกแพทย์จะตรวจหาอาการของการติดเชื้อและหากจำเป็นสามารถระบุการรักษาซึ่งทำได้โดยการให้ยาปฏิชีวนะโดยตรงในหลอดเลือดดำสองสามชั่วโมงก่อนและระหว่างการคลอด

การรักษาก่อนคลอดไม่ได้ระบุว่าเป็นแบคทีเรียตามปกติที่พบในร่างกายและหากทำก่อนคลอดก็เป็นไปได้ที่แบคทีเรียจะเติบโตกลับมาซึ่งแสดงถึงความเสี่ยงต่อทารก

อาการของการติดเชื้อโดย สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม B

ผู้หญิงคนนั้นอาจมีการติดเชื้อด้วย S. agalactiae ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากแบคทีเรียมีอยู่ตามธรรมชาติในระบบทางเดินปัสสาวะ เมื่อการติดเชื้อไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องหรือไม่ได้ทำการทดสอบเพื่อระบุตัวตนอาจเป็นไปได้ว่าแบคทีเรียจะส่งผ่านไปยังทารกทำให้เกิดอาการและอาการแสดงโดยหลัก ๆ ได้แก่ :

• ไข้;
• ปัญหาการหายใจ
• ความไม่แน่นอนของหัวใจ
• ความผิดปกติของไตและทางเดินอาหาร
• Sepsis ซึ่งสอดคล้องกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียในกระแสเลือดซึ่งค่อนข้างร้ายแรง
• ความหงุดหงิด;
• โรคปอดอักเสบ;
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ.

ตามอายุที่มีสัญญาณและอาการของการติดเชื้อโดย สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม B ในทารกการติดเชื้อสามารถแบ่งได้เป็น:

• การติดเชื้อในระยะเริ่มต้นซึ่งอาการจะปรากฏในชั่วโมงแรกหลังคลอด
• การติดเชื้อในระยะหลังในตัวฉันอาการจะปรากฏขึ้นระหว่างวันที่ 8 หลังคลอดถึง 3 เดือนของชีวิต
• การติดเชื้อที่เกิดช้ามากซึ่งเป็นอาการที่ปรากฏหลังจาก 3 เดือนของชีวิตและเกี่ยวข้องกับเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมากขึ้น

หากมีอาการติดเชื้อใน 2 ไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์แพทย์อาจแนะนำให้รักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์เช่นการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดเป็นต้น แม้ว่าจะทำเพื่อการรักษาเพื่อต่อสู้กับ S. agalactiae ในระหว่างตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์ควรใช้ไม้กวาดเพื่อระบุแบคทีเรียและป้องกันไม่ให้ส่งต่อไปยังทารก

เรียนรู้วิธีรับรู้อาการของ สเตรปโตคอคคัส กลุ่ม B และวิธีการรักษา

ปัจจัยเสี่ยง

สถานการณ์บางอย่างเพิ่มความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อแบคทีเรียจากแม่ไปสู่ทารกสาเหตุหลักคือ:

• การระบุแบคทีเรียในการส่งมอบครั้งก่อน
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ Streptococcus agalactiae ในระหว่างตั้งครรภ์
• แรงงานก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์
• ไข้ระหว่างคลอด
• ทารกคนก่อนด้วย กลุ่ม B Streptococcus.

หากพบว่ามีความเสี่ยงสูงในการแพร่เชื้อจากแม่ไปสู่ทารกการรักษาจะทำระหว่างคลอดโดยให้ยาปฏิชีวนะเข้าทางหลอดเลือดดำโดยตรง เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนให้ดูว่าควรทำการทดสอบอะไรบ้างในช่วงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์