ทุกสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับโรคไตระยะที่ 3
เนื้อหา
- โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3
- อาการโรคไตระยะที่ 3
- เมื่อไปพบแพทย์ด้วย CKD ระยะที่ 3
- การรักษาโรคไตระยะที่ 3
- อาหารโรคไตระยะที่ 3
- การรักษาทางการแพทย์
- อยู่กับโรคไตระยะที่ 3
- โรคไตระยะที่ 3 สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
- อายุขัยของโรคไตระยะที่ 3
- ซื้อกลับบ้าน
โรคไตเรื้อรัง (CKD) หมายถึงความเสียหายถาวรของไตที่ค่อยๆเกิดขึ้นตามกาลเวลา การลุกลามต่อไปอาจป้องกันได้ขึ้นอยู่กับระยะของมัน
CKD แบ่งออกเป็น 5 ขั้นตอนโดยระยะที่ 1 แสดงถึงการทำงานที่ดีที่สุดและระยะที่ 5 บ่งบอกถึงไตวาย
โรคไตระยะที่ 3 อยู่ตรงกลางสเปกตรัม ในขั้นตอนนี้ไตมีความเสียหายเล็กน้อยถึงปานกลาง
โรคไตระยะที่ 3 ได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์โดยพิจารณาจากอาการของคุณและผลการตรวจจากห้องปฏิบัติการ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายของไตได้ แต่คุณสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ความเสียหายแย่ลงในขั้นตอนนี้ได้
อ่านต่อเพื่อดูว่าแพทย์กำหนดระยะของ CKD ได้อย่างไรปัจจัยใดที่มีผลต่อผลลัพธ์และอื่น ๆ
โรคไตเรื้อรังระยะที่ 3
ขั้นตอนที่ 3 ของ CKD ได้รับการวินิจฉัยตามอัตราการกรองของไตโดยประมาณ (eGFR) นี่คือการตรวจเลือดที่วัดระดับครีเอทีน eGFR ใช้เพื่อพิจารณาว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใดในการกรองของเสีย
eGFR ที่ดีที่สุดคือสูงกว่า 90 ในขณะที่ระยะที่ 5 CKD แสดงตัวเองใน eGFR ที่น้อยกว่า 15 ดังนั้นยิ่ง eGFR ของคุณสูงขึ้นเท่าใดการทำงานของไตโดยประมาณก็จะดีขึ้นเท่านั้น
Stage 3 CKD มีสองประเภทย่อยตามการอ่าน eGFR คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นระยะ 3a หาก eGFR ของคุณอยู่ระหว่าง 45 ถึง 59 ขั้นที่ 3b หมายถึง eGFR ของคุณอยู่ระหว่าง 30 ถึง 44
เป้าหมายของ CKD ระยะที่ 3 คือการป้องกันการสูญเสียการทำงานของไตเพิ่มเติม ในทางคลินิกอาจหมายถึงการป้องกัน eGFR ระหว่าง 29 ถึง 15 ซึ่งบ่งบอกถึง CKD ระยะที่ 4
อาการโรคไตระยะที่ 3
คุณอาจไม่สังเกตเห็นอาการของปัญหาไตเรื้อรังในระยะที่ 1 และ 2 แต่สัญญาณเริ่มเห็นได้ชัดเจนขึ้นในระยะที่ 3
อาการบางอย่างของ CKD ระยะที่ 3 อาจรวมถึง:
- ปัสสาวะสีเหลืองเข้มสีส้มหรือสีแดง
- ปัสสาวะบ่อยหรือน้อยกว่าปกติ
- อาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว)
- ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ความอ่อนแอและอาการคล้ายโรคโลหิตจางอื่น ๆ
- การนอนไม่หลับและปัญหาการนอนหลับอื่น ๆ
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
เมื่อไปพบแพทย์ด้วย CKD ระยะที่ 3
สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการข้างต้น แม้ว่าอาการบางอย่างจะไม่ได้เป็นเอกสิทธิ์ของ CKD แต่การมีอาการเหล่านี้ร่วมกันก็เกี่ยวข้อง
คุณควรติดตามผลกับแพทย์หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CKD ระยะที่ 1 หรือระยะที่ 2 มาก่อน
ถึงกระนั้นก็เป็นไปได้ที่จะไม่มีประวัติก่อนหน้านี้ของ CKD ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นระยะที่ 3 ซึ่งอาจเกิดจากความจริงที่ว่าระยะที่ 1 และ 2 มักไม่ก่อให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน
ในการวินิจฉัย CKD ระยะที่ 3 แพทย์จะทำการทดสอบเหล่านี้:
- การอ่านค่าความดันโลหิต
- การตรวจปัสสาวะ
- การทดสอบ eGFR (ทำทุก ๆ 90 วันหลังจากการวินิจฉัยครั้งแรกของคุณ)
- การทดสอบภาพเพื่อแยกแยะ CKD ขั้นสูง
การรักษาโรคไตระยะที่ 3
โรคไตไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ระยะที่ 3 หมายความว่าคุณยังมีโอกาสที่จะป้องกันการลุกลามของไตวายได้อีก การรักษาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป็นสิ่งสำคัญในขั้นตอนนี้ แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับการใช้มาตรการการรักษาต่อไปนี้ร่วมกัน
อาหารโรคไตระยะที่ 3
อาหารแปรรูปเป็นอาหารที่ยากต่อร่างกายมาก เนื่องจากไตของคุณมีหน้าที่กำจัดของเสียและปรับสมดุลของอิเล็กโทรไลต์การกินอาหารที่ไม่ถูกต้องมากเกินไปอาจทำให้ไตของคุณมากเกินไป
สิ่งสำคัญคือต้องกินอาหารที่ไม่เต็มเมล็ดเช่นผลิตผลและธัญพืชให้มากขึ้นและกินอาหารแปรรูปน้อยลงและมีไขมันอิ่มตัวในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ให้น้อยลง
แพทย์อาจแนะนำให้คุณลดปริมาณโปรตีนลง หากระดับโพแทสเซียมของคุณสูงเกินไปจาก CKD พวกเขาอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงเช่นกล้วยมันฝรั่งและมะเขือเทศ
หลักการเดียวกันนี้เกี่ยวข้องกับโซเดียม คุณอาจต้องลดอาหารรสเค็มหากระดับโซเดียมของคุณสูงเกินไป
การลดน้ำหนักเป็นเรื่องปกติในขั้นสูงของ CKD เนื่องจากความอยากอาหาร นอกจากนี้ยังอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร
หากคุณกำลังรู้สึกเบื่ออาหารให้ลองรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้นตลอดทั้งวันเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับแคลอรี่และสารอาหารเพียงพอ
การรักษาทางการแพทย์
CKD ระยะที่ 3 ไม่จำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต คุณจะได้รับยาบางชนิดเพื่อรักษาสภาวะทางการแพทย์ที่อาจก่อให้เกิดความเสียหายต่อไต
ซึ่งรวมถึงสารยับยั้งเอนไซม์ angiotensin (ACE) และตัวรับ angiotensin II receptor blockers (ARBs) สำหรับความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับการจัดการน้ำตาลกลูโคสสำหรับโรคเบาหวาน
แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยบรรเทาผลข้างเคียงของ CKD เช่น:
- อาหารเสริมธาตุเหล็กสำหรับโรคโลหิตจาง
- เสริมแคลเซียม / วิตามินดีเพื่อป้องกันกระดูกหัก
- ยาลดคอเลสเตอรอล
- ยาขับปัสสาวะเพื่อรักษาอาการบวมน้ำ
อยู่กับโรคไตระยะที่ 3
นอกเหนือจากการทานยาตามที่แพทย์สั่งและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์แล้วการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตอื่น ๆ สามารถช่วยให้คุณจัดการกับโรค CKD ระยะที่ 3 ได้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:
- ออกกำลังกาย. ตั้งเป้าให้ทำกิจกรรมระดับปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีต่อวันในเกือบทุกวันของสัปดาห์ แพทย์สามารถช่วยให้คุณเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายได้อย่างปลอดภัย
- การจัดการความดันโลหิต ความดันโลหิตสูงอาจเป็นสารตั้งต้นของ CKD และอาจทำให้อาการแย่ลงได้ ตั้งเป้าไว้ที่ความดันโลหิต 140/90 และต่ำกว่า
โรคไตระยะที่ 3 สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?
เป้าหมายของการรักษา CKD ระยะที่ 3 คือเพื่อป้องกันการลุกลามต่อไป ไม่มีการรักษา CKD ในระยะใด ๆ และคุณไม่สามารถย้อนกลับความเสียหายของไตได้
อย่างไรก็ตามยังสามารถลดความเสียหายเพิ่มเติมได้หากคุณอยู่ในขั้นตอนที่ 3 การป้องกันความคืบหน้าในขั้นตอนที่ 4 และ 5 ทำได้ยากขึ้น
อายุขัยของโรคไตระยะที่ 3
เมื่อได้รับการวินิจฉัยและจัดการในระยะแรก CKD ระยะที่ 3 จะมีอายุขัยยืนยาวกว่าโรคไตในระยะลุกลาม ค่าประมาณอาจแตกต่างกันไปตามอายุและไลฟ์สไตล์
การประมาณดังกล่าวกล่าวว่าอายุขัยเฉลี่ยคือ 24 ปีในผู้ชายที่อายุ 40 ปีและ 28 ในผู้หญิงในกลุ่มอายุเดียวกัน
นอกเหนือจากอายุขัยโดยรวมแล้วสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาความเสี่ยงของการลุกลามของโรค ของผู้ป่วย CKD ระยะที่ 3 พบว่าประมาณครึ่งหนึ่งเป็นโรคไตในระยะลุกลามมากขึ้น
นอกจากนี้ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจาก CKD เช่นโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งอาจส่งผลต่ออายุขัยโดยรวมของคุณ
ซื้อกลับบ้าน
CKD ระยะที่ 3 มักถูกตรวจพบครั้งแรกเมื่อบุคคลเริ่มมีอาการของภาวะนี้
แม้ว่า CKD ระยะที่ 3 จะไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่การวินิจฉัย แต่เนิ่นๆอาจหมายถึงการหยุดการลุกลามต่อไป นอกจากนี้ยังอาจหมายถึงความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคหัวใจโรคโลหิตจางและกระดูกหัก
การมี CKD ระยะที่ 3 ไม่ได้หมายความว่าอาการของคุณจะกลายเป็นไตวายโดยอัตโนมัติ การทำงานร่วมกับแพทย์และอยู่เหนือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้โรคไตแย่ลง