มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 คืออะไร?
เนื้อหา
- ภาพรวม
- มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 เทียบกับมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิด
- ระยะ 0 เทียบกับมะเร็งเต้านมระยะที่ 1
- ธรรมดาแค่ไหน?
- มีอาการหรือไม่?
- บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหรือไม่?
- มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 วินิจฉัยได้อย่างไร?
- มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 รักษาอย่างไร?
- ต้องคีโมไหม?
- ปัญหาสุขภาพจิต
- แนวโน้มคืออะไร?
ภาพรวม
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 หรือมะเร็งท่อนำไข่ในแหล่งกำเนิด (DCIS) คือเมื่อมีเซลล์ผิดปกติในเยื่อบุท่อน้ำนม แต่เซลล์เหล่านั้นไม่ได้แพร่กระจายไปนอกผนังของท่อไปถึงเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระแสเลือดหรือต่อมน้ำเหลือง
DCIS ไม่เป็นอันตรายและบางครั้งเรียกว่า "precancer" อย่างไรก็ตาม DCIS มีศักยภาพที่จะรุกรานได้
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 เทียบกับมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิด
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 เคยรวมถึงมะเร็ง lobular ในแหล่งกำเนิด (LCIS) แม้ว่าชื่อจะมีคำว่า carcinoma แต่ LCIS ก็ไม่ได้ถูกจัดประเภทเป็นมะเร็งอีกต่อไป LCIS เกี่ยวข้องกับเซลล์ที่ผิดปกติใน lobules แต่ไม่แพร่กระจายออกไปนอก lobules
LCIS บางครั้งเรียกว่า“ เนื้องอกเนื้องอก” ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป อย่างไรก็ตาม LCIS สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายได้ในอนาคตดังนั้นการติดตามผลจึงเป็นสิ่งสำคัญ
ระยะ 0 เทียบกับมะเร็งเต้านมระยะที่ 1
ในมะเร็งเต้านมระยะที่ 1 มะเร็งจะแพร่กระจายแม้ว่าจะมีขนาดเล็กและมีอยู่ในเนื้อเยื่อเต้านม (ระยะ 1A) หรือพบเซลล์มะเร็งจำนวนเล็กน้อยในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุด (ระยะ 1B)
ในขณะที่เราสำรวจมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 เรากำลังพูดถึง DCIS ไม่ใช่มะเร็งเต้านมระยะที่ 1 หรือ LCIS
ธรรมดาแค่ไหน?
ในปี 2019 จะมีผู้ป่วยมะเร็งเต้านมรายใหม่ประมาณ 271,270 รายในสหรัฐอเมริกา
DCIS แสดงถึงการวินิจฉัยใหม่ทั้งหมด
มีอาการหรือไม่?
โดยทั่วไปไม่มีอาการของมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 แม้ว่าบางครั้งอาจทำให้เกิดก้อนเต้านมหรือมีเลือดออกจากหัวนม
บางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นหรือไม่?
สาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 ยังไม่ชัดเจน แต่มีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงได้เช่น:
- อายุที่เพิ่มขึ้น
- ประวัติส่วนตัวของ hyperplasia ผิดปกติหรือโรคเต้านมที่ไม่เป็นอันตรายอื่น ๆ
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านมหรือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมเช่น BRCA1 หรือ BRCA2
- มีลูกคนแรกหลังอายุ 30 ปีหรือไม่เคยตั้งครรภ์
- มีประจำเดือนครั้งแรกก่อนอายุ 12 ปีหรือเริ่มหมดประจำเดือนหลังอายุ 55 ปี
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยเสี่ยงในการดำเนินชีวิตซึ่งสามารถแก้ไขได้เพื่อลดความเสี่ยงของคุณ ได้แก่ :
- การไม่ใช้งานทางกายภาพ
- มีน้ำหนักเกินหลังวัยหมดประจำเดือน
- การใช้ฮอร์โมนทดแทนหรือยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมน
- การดื่มแอลกอฮอล์
- การสูบบุหรี่
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 วินิจฉัยได้อย่างไร?
พบแพทย์ของคุณหากคุณมีก้อนเนื้อหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่หน้าอกของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณที่เป็นมะเร็งและถามว่าคุณควรได้รับการตรวจคัดกรองบ่อยแค่ไหน
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 มักพบในระหว่างการตรวจแมมโมแกรม หลังจากตรวจแมมโมแกรมที่น่าสงสัยแพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจแมมโมแกรมเพื่อการวินิจฉัยหรือการทดสอบภาพอื่น ๆ เช่นอัลตราซาวนด์
หากยังมีข้อสงสัยเกี่ยวกับบริเวณที่น่าสงสัยคุณจะต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะใช้เข็มเพื่อนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออก นักพยาธิวิทยาจะตรวจดูเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์และส่งรายงานให้แพทย์ของคุณ
รายงานทางพยาธิวิทยาจะบอกว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่หรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นเซลล์เหล่านี้จะก้าวร้าวเพียงใด
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 รักษาอย่างไร?
การผ่าตัดมะเร็งเต้านมหรือการผ่าตัดเอาเต้านมออกเคยเป็นการรักษามะเร็งเต้านมระยะที่ 0 แต่ปัจจุบันไม่จำเป็นเสมอไป
เหตุผลบางประการในการพิจารณาการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ได้แก่ :
- คุณมี DCIS ในเต้านมมากกว่าหนึ่งส่วน
- พื้นที่มีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับขนาดหน้าอกของคุณ
- คุณไม่สามารถรับรังสีบำบัดได้
- คุณชอบการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมากกว่าการผ่าตัดก้อนเนื้อร่วมกับการรักษาด้วยรังสี
ในขณะที่การผ่าตัดมะเร็งเต้านมจะเอาเต้านมออกทั้งหมดการตัดก้อนเนื้อจะเอาเฉพาะส่วนของ DCIS บวกกับขอบเล็ก ๆ รอบ ๆ การตัดก้อนเนื้อเรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดถนอมเต้านมหรือการตัดออกในบริเวณกว้าง วิธีนี้ช่วยถนอมเต้านมส่วนใหญ่และคุณอาจไม่จำเป็นต้องผ่าตัดสร้างใหม่
การรักษาด้วยรังสีใช้ลำแสงพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์ผิดปกติที่อาจตกค้างหลังการผ่าตัด การรักษาด้วยการฉายรังสีสำหรับมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 อาจทำตามการผ่าตัดก้อนเนื้อหรือการผ่าตัดมะเร็งเต้านม การรักษาจะได้รับห้าวันต่อสัปดาห์เป็นเวลาหลายสัปดาห์
หาก DCIS เป็นตัวรับฮอร์โมนบวก (HR +) การรักษาด้วยฮอร์โมนสามารถใช้เพื่อลดโอกาสในการเกิดมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายได้ในภายหลัง
แต่ละกรณีมีความแตกต่างกันดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการรักษาแต่ละประเภท
ต้องคีโมไหม?
เคมีบำบัดใช้เพื่อลดขนาดเนื้องอกและทำลายเซลล์มะเร็งทั่วร่างกาย เนื่องจากมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 ไม่ลุกลามโดยทั่วไปจึงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตามระบบ
ปัญหาสุขภาพจิต
เมื่อคุณรู้ว่าคุณเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 คุณต้องตัดสินใจครั้งใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยในเชิงลึก ขอคำชี้แจงหากคุณไม่ค่อยเข้าใจการวินิจฉัยหรือตัวเลือกการรักษาของคุณ คุณสามารถใช้เวลาในการแสดงความคิดเห็นที่สอง
มีเรื่องให้คิดมากมาย หากคุณกังวลเครียดหรือมีปัญหาในการรับมือกับการวินิจฉัยและการรักษาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับบริการสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ
สิ่งอื่น ๆ ที่ควรพิจารณามีดังนี้
- ติดต่อเพื่อนและครอบครัวเพื่อรับการสนับสนุน
- พูดคุยกับนักบำบัดโรคหรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตคนอื่น ๆ
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนออนไลน์หรือแบบส่วนตัว หน้าโครงการสนับสนุนและบริการของ American Cancer Society จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลทั้งทางออนไลน์หรือในพื้นที่ของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถแชทสดกับตัวแทนหรือหากคุณอยู่ในสหรัฐอเมริกาให้โทรหาสายด่วนที่ 1-800-227-2345
กลยุทธ์ในการบรรเทาความเครียดและความวิตกกังวล ได้แก่ :
- ออกกำลังกาย
- โยคะหรือการทำสมาธิ
- แบบฝึกหัดการหายใจลึก ๆ
- นวด (ถามแพทย์ก่อน)
- นอนหลับให้เพียงพอทุกคืน
- รักษาสมดุลอาหาร
แนวโน้มคืออะไร?
มะเร็งเต้านมระยะที่ 0 สามารถเติบโตได้ช้ามากและอาจไม่ลุกลามเป็นมะเร็งที่แพร่กระจาย สามารถรักษาได้สำเร็จ
ผู้หญิงที่เคยมี DCIS มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลามมากกว่าผู้หญิงที่ไม่เคยมี DCIS ประมาณ 10 เท่า
ในปี 2558 มีการศึกษาผู้หญิงมากกว่า 100,000 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมระยะที่ 0 นักวิจัยประเมินอัตราการเสียชีวิตเฉพาะมะเร็งเต้านม 10 ปีที่ 1.1 เปอร์เซ็นต์และอัตรา 20 ปีที่ 3.3 เปอร์เซ็นต์
สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค DCIS ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากมะเร็งเต้านมจะเพิ่มขึ้น 1.8 เท่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงในประชากรทั่วไป อัตราการเสียชีวิตสูงกว่าสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 35 ปีมากกว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าเช่นเดียวกับชาวแอฟริกัน - อเมริกันมากกว่าชาวคอเคเชียน
ด้วยเหตุผลเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจคัดกรองบ่อยกว่าในกรณีที่คุณไม่เคยมี DCIS
การอ่านมากที่สุด
วิธีการผ่าตัดมะเร็งลำไส้
