วิธีสาโทของเซนต์จอห์นต่อสู้ภาวะซึมเศร้า

เนื้อหา

• สาโทเซนต์จอห์นคืออะไร?
• มันทำงานยังไง?
• มันอาจจะมีประสิทธิภาพเท่ากับยากล่อมประสาท
• สิทธิประโยชน์อื่น ๆ
• มันอาจไม่ใช่สำหรับทุกคน
• ผลข้างเคียง
• การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• การถอนตัว
• มันสามารถโต้ตอบกับยาทั่วไปมากมาย
• วิธีการสาโทเซนต์จอห์น
• บรรทัดล่าง

ภาวะซึมเศร้าส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 300 ล้านคนทั่วโลกรวมถึงผู้ใหญ่ 1 ใน 10 คนในสหรัฐอเมริกาเพียงคนเดียว (1, 2)

ในขณะที่ยาหลายตัวรักษาอาการซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพบางคนชอบใช้วิธีการรักษาแบบธรรมชาติหรือแบบทางเลือก

สาโทเซนต์จอห์นเป็นพืชสมุนไพรที่มีการใช้มานานหลายศตวรรษในการรักษาภาวะซึมเศร้าท่ามกลางโฮสต์ของเงื่อนไขอื่น ๆ

สาโทเซนต์จอห์นคืออะไร?

สาโทเซนต์จอห์นที่รู้จักกันในชื่อพฤกษศาสตร์ Hypericum perforatumเป็นพืชป่าพื้นเมืองของยุโรปและเอเชีย มันมีดอกสีเหลืองรูปดาว

มันมีการเก็บเกี่ยวแบบดั้งเดิมประมาณวันเซนต์จอห์นในปลายเดือนมิถุนายน - ดังนั้นชื่อ

ดอกไม้และตาของพืชสามารถถูกทำให้แห้งและทำเป็นแคปซูลและชาหรือกดเพื่อใช้ในน้ำมันและสารสกัดของเหลว

มันถูกใช้มากที่สุดในการรักษาภาวะซึมเศร้าและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องเช่นความวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับและความผิดปกติทางอารมณ์ตามฤดูกาล

ในขณะที่มันมักจะนำมารับประทานในรูปแบบของแคปซูลชาหรือสารสกัดจากของเหลวมันยังสามารถนำมาใช้โดยตรงกับผิวเป็นน้ำมัน

ในสหรัฐอเมริกามันจัดเป็นอาหารเสริมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) และไม่ได้รับการอนุมัติเป็นยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับภาวะซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามเป็นหนึ่งในผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่ซื้อกันมากที่สุดในสหรัฐอเมริกา

สรุป: สาโทเซนต์จอห์นเป็นพืชป่า ดอกไม้และดอกของมันมักจะใช้เป็นทางเลือกในการรักษาภาวะซึมเศร้าและเงื่อนไขอื่น ๆ

มันทำงานยังไง?

ในขณะที่ผลกระทบของสาโทเซนต์จอห์นในร่างกายของคุณยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าจำนวนของส่วนผสมที่ใช้งานของมันรวมถึง hypericin, hyperforin และ adhyperforin อาจรับผิดชอบผลประโยชน์เหล่านี้

ส่วนผสมเหล่านี้ดูเหมือนจะเพิ่มระดับของสารเคมีในสมองเช่นเซโรโทนินโดพามีนและนอร์มารีนไลน์ สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่ในการยกและควบคุมอารมณ์ของคุณ (3)

ที่น่าสนใจคือสาโทของเซนต์จอห์นไม่มีผลข้างเคียงจากยาแก้ซึมเศร้าเช่นการสูญเสียเซ็กซ์

สรุป: สาโทเซนต์จอห์นเป็นความคิดที่จะควบคุมอารมณ์โดยการเพิ่มระดับของสารเคมีหลายชนิดในสมอง

มันอาจจะมีประสิทธิภาพเท่ากับยากล่อมประสาท

มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าสนับสนุนการใช้สาโทของเซนต์จอห์นในการรักษาโรคซึมเศร้า

ในปี 2559 การทบทวนเชิงลึกของการศึกษา 35 การตรวจสอบผลกระทบเหล่านี้

พบว่าสาโทเซนต์จอห์น (4):

• ลดอาการซึมเศร้าเล็กน้อยและปานกลางมากกว่ายาหลอก
• ลดอาการในระดับที่ใกล้เคียงกับยาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์
• ปรากฏว่ามีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์
• ดูเหมือนจะไม่ลดความต้องการทางเพศซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาแก้ซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามมีการขาดการวิจัยเกี่ยวกับผลกระทบต่อภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง

การวิเคราะห์เมื่อไม่นานมานี้อีกเรื่องที่ศึกษา 27 เรื่องเปรียบเทียบผลของยาสาโทและยากล่อมประสาทของเซนต์จอห์น มันแสดงให้เห็นว่าสาโทเซนต์จอห์นมีผลคล้ายกับยาแก้ซึมเศร้าในระดับต่ำถึงปานกลาง

นอกจากนี้ยังพบว่ามีคนน้อยลงที่หยุดสาโทเซนต์จอห์นในระหว่างการศึกษาเมื่อเทียบกับยากล่อมประสาท อาจเกิดจากผลข้างเคียงที่น้อยลง (5)

นอกจากนี้ในการศึกษาที่ควบคุมหนึ่งครั้ง 251 คนที่ใช้สาโทสาโทเซนต์จอห์น 900-1,800 มก. เป็นเวลาหกสัปดาห์พบว่าคะแนนภาวะซึมเศร้าลดลง 56.6% เมื่อเทียบกับผู้ป่วยซึมเศร้าที่ลดลง 44.8% (6)

สุดท้ายการศึกษาที่ควบคุมอีก 241 คนในการใช้สาโทเซนต์จอห์นหรือยากล่อมประสาทพบว่า 68.6% ของคนที่มีประสบการณ์ในการลดอาการกับสาโทเซนต์จอห์นเมื่อเทียบกับ 70.4% ของผู้ที่ซึมเศร้า (7)

สรุป: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสาโทเซนต์จอห์นดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยากล่อมประสาทในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง มันก็ดูเหมือนว่าจะมีผลข้างเคียงน้อยลง

สิทธิประโยชน์อื่น ๆ

สาโทเซนต์จอห์นได้รับการวิจัยสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• Premenstrual syndrome (PMS): การศึกษาพบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสาโทเซนต์จอห์นลดอาการของ PMS อย่างไรก็ตามการตรวจสอบการศึกษาล่าสุดไม่พบว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก (8, 9)
• การรักษาบาดแผล: เมื่อใช้กับผิวหนังพบว่าสามารถรักษาแผลกดทับแผลฟกช้ำแผลไหม้และริดสีดวงทวารได้อย่างมีประสิทธิภาพ (10, 11)
• อาการของวัยหมดประจำเดือน: หนึ่งการศึกษาขนาดเล็กพบว่าการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในอาการที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนหลังจากการสกัดสารสกัดสาโทเซนต์จอห์นเหลวเมื่อเทียบกับยาหลอก (12)
• ฤดูกาลอารมณ์แปรปรวน (SAD): SAD เป็นรูปแบบของภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นในช่วงฤดูหนาว มีหลักฐานที่ค่อนข้างอ่อนแอที่สนับสนุนการใช้เซนต์อาหารเสริมสาโทของ John ในการรักษา SAD (13)
• โรคมะเร็ง: การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่าไฮเปอร์จินในสาโทเซนต์จอห์นสามารถยับยั้งการเติบโตของเซลล์เนื้องอก อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้เป็นการรักษาโรคมะเร็งเนื่องจากอาจมีปฏิกิริยากับยารักษามะเร็งชนิดอื่น (14, 15)

นอกจากนี้บางคนอ้างว่ามันสามารถใช้ในการรักษาโรค obsessive-compulsive (OCD) และช่วยให้ผู้คนเลิกสูบบุหรี่

อย่างไรก็ตามขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนข้อเรียกร้องเหล่านี้

สรุป: มีหลักฐานบางอย่างที่สาโทเซนต์จอห์นสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาทางเลือกสำหรับ PMS, การรักษาบาดแผลและอาการของวัยหมดประจำเดือน

มันอาจไม่ใช่สำหรับทุกคน

ในขณะที่สาโทเซนต์จอห์นดูเหมือนจะเป็นอาหารเสริมที่ค่อนข้างปลอดภัยมีบางสิ่งที่ต้องพิจารณาก่อนที่จะใช้มัน

ผลข้างเคียง

คนส่วนใหญ่ที่ใช้สาโทเซนต์จอห์นไม่พบผลข้างเคียงใด ๆ

อย่างไรก็ตามบางคนรายงานผลข้างเคียงรวมถึงปัญหาในการนอนหลับปวดท้องหงุดหงิดอ่อนเพลียและมีผื่นที่ผิวหนัง

อย่างไรก็ตามการวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาเสพติดยากล่อมประสาท (4, 16, 17, 18)

ยิ่งไปกว่านั้นมันสัมพันธ์กับอาการที่น่าวิตกน้อยลงเช่นเหงื่อออกมากขึ้นสมรรถภาพทางเพศและความเหนื่อยล้า (19)

ในโอกาสที่หายากสาโทเซนต์จอห์นอาจทำให้เกิดความไวต่อแสงแดดทั้งผิวและดวงตา ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับปริมาณสูง (20, 21)

เป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบว่าผลข้างเคียงที่รายงานไว้ส่วนใหญ่เป็นอาการของภาวะซึมเศร้า นั่นเป็นสาเหตุที่ช่วยให้คุณรับรู้ถึงความรู้สึกของคุณก่อนที่จะเริ่มต้นสาโทเซนต์จอห์น

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

การศึกษาเชิงสังเกตจำนวนน้อยมองว่ามีความเสี่ยงที่จะใช้สาโทเซนต์จอห์นในระหว่างตั้งครรภ์

พวกเขาพบว่าอัตราการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามหนึ่งในการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงต่อการผิดรูปเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (22, 23)

นอกจากนี้หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าสาโทเซนต์จอห์นสามารถลดความอุดมสมบูรณ์โดยการยับยั้งสเปิร์มและป้องกันการปฏิสนธิไข่ (24, 25)

อย่างไรก็ตามตำแยมักจะแนะนำสาโทเซนต์จอห์นสำหรับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด

มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่ค้นพบว่ามีผลกระทบต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ พวกเขาแสดงให้เห็นว่ามันสามารถถ่ายโอนไปยังนมแม่ในระดับที่ต่ำมาก แต่ดูเหมือนจะไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงในทารกที่กินนมแม่ (26, 27)

เนื่องจากขาดหลักฐานจึงไม่สามารถพูดได้อย่างชัดเจนว่าสาโทเซนต์จอห์นปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

การถอนตัว

หลักฐานเกี่ยวกับสาโทของเซนต์จอห์นที่ทำให้เกิดอาการถอนเป็นเรื่องส่วนใหญ่

บางคนรายงานอาการเช่นเจ็บป่วยเวียนหัวและวิตกกังวลหลังจากหยุดกินทันที

เพื่อความปลอดภัยขอแนะนำให้ลดปริมาณยาของคุณอย่างช้า ๆ ก่อนหยุดใช้สาโทเซนต์จอห์น

สรุป: มีรายงานผลข้างเคียงบางอย่างจากการใช้สาโทเซนต์จอห์น อย่างไรก็ตามการวิจัยแสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องว่ามันมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารักษาโรคซึมเศร้ามาตรฐาน

มันสามารถโต้ตอบกับยาทั่วไปมากมาย

สาโทเซนต์จอห์นมีปฏิสัมพันธ์กับยาที่ใช้กันทั่วไปจำนวนมาก

ในกรณีส่วนใหญ่มันลดผลกระทบของพวกเขา แต่ก็สามารถเพิ่มพวกเขาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่พบบ่อยและรุนแรง

เป็นที่ทราบกันว่ามีปฏิสัมพันธ์กับยาต่อไปนี้และอื่น ๆ :

• ซึมเศร้า: มันสามารถเพิ่มผลข้างเคียงเมื่อถ่ายกับ antidepressants บางอย่าง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรค serotonin ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งระดับของ serotonin สูงเกินไปและในกรณีที่รุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้ (28, 29)
• ยาคุมกำเนิด: การตกเลือดที่ไม่คาดคิดสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงกลางด้วยการใช้ยาคุมกำเนิดและสาโทเซนต์จอห์น นอกจากนี้ยังอาจลดประสิทธิภาพของการคุมกำเนิด (30, 31)
• warfarin: Warfarin เป็นยาที่ใช้เลือดบางที่ใช้กันทั่วไปเพื่อป้องกันโรคหัวใจ, สโตรกหรือเลือดอุดตัน สาโทเซนต์จอห์นได้รับการพบเพื่อลดประสิทธิภาพของมันเพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันในเลือด (32)
• ยารักษาโรคมะเร็ง: สาโทเซนต์จอห์นได้รับการแสดงเพื่อลดประสิทธิภาพของยามะเร็งบางชนิด (33, 34)
• Xanax: มันแสดงให้เห็นว่าลดประสิทธิภาพของ Xanax, ยาลดความวิตกกังวล (35)

สรุป: สาโทเซนต์จอห์นพบว่ามีปฏิสัมพันธ์กับยาทั่วไปหลายชนิด เป็นสิ่งสำคัญที่คุณต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้มันหากคุณอยู่ในยาอื่น ๆ

วิธีการสาโทเซนต์จอห์น

สาโทเซนต์จอห์นมาในหลายรูปแบบรวมถึงแท็บเล็ต, แคปซูล, ชา, สารสกัดและน้ำมันสำหรับผิว

ความแข็งแรงมาตรฐานคือ 0.3% ไฮเปอร์ซิน (36)

แต่เนื่องจากองค์การอาหารและยาไม่รู้จักว่าเป็นยามันไม่ได้ถูกควบคุมเช่นนี้และผลิตภัณฑ์สามารถแตกต่างกันอย่างมากในความแข็งแกร่ง

สิ่งนี้ทำให้การกำหนดขนาดยานั้นแม่นยำยาก แต่การศึกษาส่วนใหญ่เกี่ยวกับสาโทและภาวะซึมเศร้าของเซนต์จอห์นใช้ขนาด 300 มก. สามครั้งต่อวัน (900 มก. ต่อวัน) (37)

แคปซูลหรือแท็บเล็ตดูเหมือนจะช่วยให้ได้รับปริมาณที่แม่นยำยิ่งขึ้น ซื้อจากแหล่งที่เชื่อถือได้ต่อไปสามารถมั่นใจได้ว่าการใช้ยาที่ถูกต้อง

สรุป: การกำหนดปริมาณที่แม่นยำอาจทำได้ยาก ความแข็งแรงมาตรฐานคือ hypericin 0.3% ในขณะที่ปริมาณมาตรฐานสำหรับภาวะซึมเศร้าคือ 300 มก. ถ่ายสามครั้งต่อวัน

บรรทัดล่าง

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าสาโทเซนต์จอห์นมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยากล่อมประสาทในการรักษาภาวะซึมเศร้าเล็กน้อยถึงปานกลาง - และมีผลข้างเคียงน้อยลง

นอกจากนี้หลักฐานบางอย่างสนับสนุนการใช้งานสำหรับการรักษา PMS การรักษาบาดแผลและอาการของวัยหมดประจำเดือน

ข้อกังวลหลักคือการมีปฏิสัมพันธ์กับยาทั่วไปจำนวนมากดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ก่อนรับประทานยา