อาการเกร็งใน MS: สิ่งที่คาดหวัง
เนื้อหา
- อาการเกร็งมีหลายแบบหรือไม่?
- การพัฒนาแผนการรักษา
- ยาสำหรับอาการเกร็ง
- กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสำหรับอาการเกร็ง
- อุปกรณ์สำหรับอาการเกร็ง
- การผ่าตัดสำหรับอาการเกร็ง
- ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
- Outlook
ภาพรวม
อาการเกร็งคือเมื่อกล้ามเนื้อของคุณแข็งและเคลื่อนไหวได้ยาก อาจเกิดขึ้นได้กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อขาของคุณ อาจมีตั้งแต่ความฝืดเล็กน้อยจนถึงไม่สามารถยืนหรือเดินได้ทั้งหมด
อาการเกร็งเล็กน้อยอาจเกี่ยวข้องกับความรู้สึกตึงหรือตึง แต่อาการเกร็งอย่างรุนแรงอาจทำให้เจ็บปวดและหมดความสามารถ
บางครั้งอาการเกร็งอาจเกี่ยวข้องกับการหดเกร็งของกล้ามเนื้อ อาการกระตุกคือการกระตุกหรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ
การเปลี่ยนตำแหน่งหรือการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการกระตุก ดังนั้นอุณหภูมิที่สูงเกินไปหรือเสื้อผ้าคับ
ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) มีอาการเกร็ง สำหรับบางคนอาการนี้เป็นอาการที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักที่ผ่านไปอย่างรวดเร็ว สำหรับคนอื่น ๆ อาจเป็นเรื่องที่คาดเดาไม่ได้และเจ็บปวด
อาการเกร็งมีหลายแบบหรือไม่?
อาการเกร็งสองประเภทที่พบบ่อยที่สุดใน MS:
อาการเกร็งของ Flexor: ประเภทนี้มีผลต่อกล้ามเนื้อด้านหลังของขาส่วนบน (เอ็นร้อยหวาย) หรือส่วนบนของต้นขาส่วนบน (งอสะโพก) เป็นการงอเข่าและสะโพกเข้าหาหน้าอกโดยไม่สมัครใจ
ความเกร็งของ Extensor: ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อด้านหน้า (quadriceps) และด้านใน (adductors) ของขาส่วนบนของคุณ ช่วยให้เข่าและสะโพกตรง แต่กดเข้าหากันหรือไขว้กันที่ข้อเท้า
คุณสามารถสัมผัสหนึ่งหรือทั้งสองประเภท พวกเขาได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน นอกจากนี้คุณยังอาจมีอาการเกร็งที่แขนได้ แต่ไม่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS
การพัฒนาแผนการรักษา
หากอาการเกร็งกลายเป็นปัญหาคุณจะต้องร่วมมือกับแพทย์เพื่อวางแผนการรักษา
เป้าหมายคือเพื่อบรรเทาอาการเช่นการหดตัวของกล้ามเนื้อและความเจ็บปวด อาการบรรเทาควรปรับปรุงทักษะยนต์และความสามารถในการเคลื่อนไหวของคุณได้อย่างอิสระ
แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการแนะนำการยืดกล้ามเนื้ออย่างง่ายและการออกกำลังกายอื่น ๆ ซึ่งอาจรวมถึง:
- โยคะ
- การผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า
- การทำสมาธิและเทคนิคการผ่อนคลายอื่น ๆ
- นวด
บางสิ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอาการหรือทำให้แย่ลงได้ ส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณควรระบุสิ่งกระตุ้นเพื่อให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงได้ ทริกเกอร์ทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :
- อุณหภูมิเย็น
- สภาพชื้น
- เสื้อผ้าหรือรองเท้าคับ
- ท่าทางไม่ดี
- การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสเช่นหวัดไข้หวัดใหญ่กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือแผลที่ผิวหนัง
- ท้องผูก
แพทย์ของคุณอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ เช่นนักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัด
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการคุณสามารถพิจารณา:
- ยาเพื่อลดความตึงของกล้ามเนื้อ
- อุปกรณ์กายอุปกรณ์เช่นเครื่องมือจัดฟันและเฝือกเพื่อช่วยในการกำหนดตำแหน่ง
- การผ่าตัดเพื่อตัดเอ็นหรือรากประสาท
ยาสำหรับอาการเกร็ง
ยาสามารถใช้เพื่อรักษาอาการเกร็งที่เกี่ยวข้องกับ MS ได้ เป้าหมายของการใช้ยาคือการลดอาการตึงของกล้ามเนื้อโดยไม่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแอลงจนถึงจุดที่คุณไม่สามารถใช้งานได้
ไม่ว่าคุณจะเลือกใช้ยาอะไรคุณอาจเริ่มต้นด้วยขนาดต่ำ สามารถเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนกว่าคุณจะพบปริมาณที่ได้ผล
ยาลดความยืดหยุ่นสองชนิดที่ใช้ในการรักษา MS ได้แก่
บาโคลเฟน (เคมสโตร): ยาคลายกล้ามเนื้อในช่องปากนี้มีเป้าหมายที่เส้นประสาทในไขสันหลัง ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการง่วงนอนและกล้ามเนื้ออ่อนแรง สำหรับอาการเกร็งที่รุนแรงขึ้นสามารถให้ยาได้โดยใช้ปั๊มที่ฝังไว้ที่หลังของคุณ (baclofen ในช่องทวารหนัก)
ทิซานิดีน (Zanaflex): ยารับประทานนี้สามารถคลายกล้ามเนื้อได้ ผลข้างเคียงอาจรวมถึงปากแห้งง่วงนอนและลดความดันโลหิต โดยทั่วไปจะไม่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง
หากยาเหล่านี้ไม่ได้ผลมีตัวเลือกอื่น ๆ อาจมีประสิทธิภาพ แต่ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง:
- Diazepam (วาเลี่ยม): ไม่เหมาะอย่างยิ่งเพราะอาจเป็นนิสัยก่อตัวและทำให้ใจเย็นได้
- Dantrolene (Ryanodex): อาจทำให้เกิดความเสียหายของตับและความผิดปกติในเลือด
- ฟีนอล: ตัวปิดกั้นเส้นประสาทนี้อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าหรือบวมได้ ในบางกรณีอาจทำให้มอเตอร์อ่อนแอและสูญเสียประสาทสัมผัสได้
- โบทูลินั่มท็อกซิน (โบท็อกซ์): โดยการฉีดเข้ากล้าม ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการปวดบริเวณที่ฉีดและกล้ามเนื้ออ่อนแรงชั่วคราว
กายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดสำหรับอาการเกร็ง
ไม่ว่าคุณจะใช้ยาหรือไม่ก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรวมการเคลื่อนไหวเข้ากับแผนการรักษาของคุณ
แม้ว่าคุณจะวางแผนที่จะออกกำลังกายด้วยตัวเอง แต่คุณควรทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดก่อน พวกเขาสามารถประเมินจุดแข็งและจุดอ่อนของคุณเพื่อพิจารณาว่าแบบฝึกหัดใดน่าจะช่วยได้มากที่สุด จากนั้นพวกเขาจะแสดงวิธีทำแบบฝึกหัดเหล่านี้อย่างถูกต้อง
หากคุณมีปัญหาในการปฏิบัติงานประจำเช่นการแต่งกายให้พิจารณาร่วมงานกับนักกิจกรรมบำบัด พวกเขาสามารถสอนวิธีใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือและปรับเปลี่ยนบ้านเพื่อให้ทำงานง่ายขึ้น
อุปกรณ์สำหรับอาการเกร็ง
เครื่องมือจัดฟันและเฝือก (อุปกรณ์กายอุปกรณ์) สามารถช่วยให้ขาของคุณอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อให้เคลื่อนไหวไปมาได้ง่ายขึ้น พูดคุยกับแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณก่อนซื้ออุปกรณ์กายอุปกรณ์ หากไม่พอดีหรือไม่พอดีอาจทำให้อาการเกร็งแย่ลงและนำไปสู่แผลกดทับ
การผ่าตัดสำหรับอาการเกร็ง
เนื่องจากการผ่าตัดมีความเสี่ยงอยู่เสมอจึงเป็นทางเลือกสุดท้าย การผ่าตัดอาการเกร็งเป็นการตัดเอ็นหรือรากประสาทเพื่อคลายกล้ามเนื้อที่แข็ง โดยทั่วไปวิธีนี้ใช้ได้ผลดีในการรักษาอาการเกร็ง แต่กลับไม่ได้
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
คุณควรพูดถึงอาการเกร็งหรือกล้ามเนื้อกระตุกเป็นครั้งคราวให้กับนักประสาทวิทยาของคุณในการมาครั้งต่อไปแม้ว่าจะไม่ใช่ปัญหาใหญ่ก็ตาม
หากอาการเกร็งเจ็บปวดหรือรบกวนการเคลื่อนไหวบางอย่างให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที
หากไม่ได้รับการรักษาอาการเกร็งอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่:
- ความหนาแน่นของกล้ามเนื้อเป็นเวลานานและปวด
- แผลกดทับ
- ข้อต่อแช่แข็งและปิดการใช้งาน
การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเหล่านั้นได้
Outlook
อาการเกร็งไม่ได้แย่เสมอไป ตัวอย่างเช่นหากกล้ามเนื้อขาของคุณอ่อนแรงจนเดินลำบากอาการเกร็งเล็กน้อยอาจช่วยได้ แต่อาการเกร็งอย่างรุนแรงอาจรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ
เช่นเดียวกับอาการอื่น ๆ ของ MS อาการเกร็งอาจแตกต่างกันไปในระดับและความถี่ ด้วยการรักษาคุณจะสามารถบรรเทาอาการปวดและตึงและปรับปรุงการทำงานได้
ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะสมและปรับเปลี่ยนตามความต้องการของคุณ
น่าสนใจ
คอเลสเตอรอลของฉันต่ำเกินไปได้หรือไม่?
