การสวนหัวใจ

การสวนหัวใจเกี่ยวข้องกับการสอดท่ออ่อนบาง (catheter) เข้าไปในด้านขวาหรือด้านซ้ายของหัวใจ สายสวนส่วนใหญ่มักจะใส่จากขาหนีบหรือแขน

คุณจะได้รับยาก่อนการทดสอบเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำความสะอาดบริเวณที่แขน คอ หรือขาหนีบ และสอดเส้นเข้าไปในเส้นเลือดของคุณ นี่เรียกว่าสายทางหลอดเลือดดำ (IV)

ท่อพลาสติกบางขนาดใหญ่ที่เรียกว่าปลอกหุ้มจะใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงที่ขาหรือแขนของคุณ จากนั้นหลอดพลาสติกที่ยาวกว่าที่เรียกว่า catheters จะถูกย้ายขึ้นไปที่หัวใจอย่างระมัดระวังโดยใช้เอ็กซ์เรย์ที่มีชีวิตเป็นแนวทาง จากนั้นแพทย์สามารถ:

• เก็บตัวอย่างเลือดจากหัวใจ
• วัดความดันและการไหลเวียนของเลือดในห้องหัวใจและหลอดเลือดแดงใหญ่รอบหัวใจ
• วัดค่าออกซิเจนในส่วนต่างๆ ของหัวใจ
• ตรวจหลอดเลือดหัวใจ
• ทำการตรวจชิ้นเนื้อที่กล้ามเนื้อหัวใจ

สำหรับขั้นตอนบางอย่าง คุณอาจได้รับการฉีดด้วยสีย้อมที่ช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณเห็นภาพโครงสร้างและหลอดเลือดภายในหัวใจ

หากคุณมีการอุดตัน คุณอาจต้องทำ angioplasty และใส่ขดลวดในระหว่างขั้นตอน

การทดสอบอาจใช้เวลา 30 ถึง 60 นาที หากคุณต้องการขั้นตอนพิเศษด้วย การทดสอบอาจใช้เวลานานขึ้น หากใส่สายสวนไว้ที่ขาหนีบ คุณมักจะถูกขอให้นอนหงายหลังการทดสอบสองสามถึงหลายชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เลือดออก

คุณจะได้รับการบอกวิธีดูแลตัวเองเมื่อกลับถึงบ้านหลังจากทำหัตถการเสร็จแล้ว

คุณไม่ควรกินหรือดื่มเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ การทดสอบเกิดขึ้นในโรงพยาบาลและคุณจะถูกขอให้สวมชุดของโรงพยาบาล บางครั้งคุณจะต้องค้างคืนก่อนเข้ารับการตรวจในโรงพยาบาล มิเช่นนั้นคุณจะมาโรงพยาบาลในตอนเช้าของขั้นตอน

ผู้ให้บริการของคุณจะอธิบายขั้นตอนและความเสี่ยง ต้องมีพยานและแบบฟอร์มยินยอมที่ลงนามสำหรับขั้นตอน

บอกผู้ให้บริการของคุณหากคุณ:

• แพ้อาหารทะเลหรือยาใดๆ
• มีปฏิกิริยาที่ไม่ดีกับสีย้อมหรือไอโอดีนในอดีต
• ทานยาใด ๆ รวมทั้งไวอากร้าหรือยาอื่น ๆ สำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• อาจจะตั้งครรภ์

การศึกษานี้ดำเนินการโดยแพทย์โรคหัวใจและทีมดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมมาแล้ว

คุณจะตื่นตัวและสามารถปฏิบัติตามคำแนะนำในระหว่างการทดสอบได้

คุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือกดดันเมื่อวางสายสวน คุณอาจรู้สึกไม่สบายจากการนอนนิ่งๆ ในระหว่างการทดสอบหรือจากการนอนราบบนหลังของคุณหลังจากทำหัตถการ

ขั้นตอนนี้ทำบ่อยที่สุดเพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด นอกจากนี้ยังอาจทำเพื่อรักษาภาวะหัวใจบางประเภท หรือเพื่อค้นหาว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจหรือไม่

แพทย์ของคุณอาจทำการสวนหัวใจเพื่อวินิจฉัยหรือประเมิน:

• สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวหรือคาร์ดิโอไมโอแพที
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• ข้อบกพร่องของหัวใจที่มีตั้งแต่แรกเกิด (พิการ แต่กำเนิด)
• ความดันโลหิตสูงในปอด (ความดันโลหิตสูงในปอด)
• ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ

ขั้นตอนต่อไปนี้อาจทำได้โดยใช้การสวนหัวใจ:

• ซ่อมแซมข้อบกพร่องของหัวใจบางชนิด
• เปิดลิ้นหัวใจตีบ (ตีบ)
• เปิดหลอดเลือดแดงอุดตันหรือการปลูกถ่ายในหัวใจ (angioplasty มีหรือไม่มี stenting)

การสวนหัวใจมีความเสี่ยงสูงกว่าการตรวจหัวใจอื่นๆ เล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อทำโดยทีมที่มีประสบการณ์จะปลอดภัยมาก

ความเสี่ยงรวมถึง:

• บีบหัวใจ
• หัวใจวาย
• การบาดเจ็บที่หลอดเลือดหัวใจ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ความดันโลหิตต่ำ
• ปฏิกิริยาต่อสีย้อมตัดกัน
• โรคหลอดเลือดสมอง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการใส่สายสวนประเภทใดก็ได้ ได้แก่ :

• มีเลือดออก ติดเชื้อ และปวดบริเวณที่ใส่ IV หรือปลอกหุ้ม
• ความเสียหายต่อหลอดเลือด
• ลิ่มเลือด
• ความเสียหายของไตเนื่องจากสีย้อมคอนทราสต์ (พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวานหรือไต)

การสวน - หัวใจ; การสวนหัวใจ; โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - การสวนหัวใจ; CAD - การสวนหัวใจ; โรคหลอดเลือดหัวใจ - การสวนหัวใจ; ลิ้นหัวใจ - การสวนหัวใจ; หัวใจล้มเหลว - การสวนหัวใจ

• การสวนหัวใจ
• การสวนหัวใจ

เบนจามิน ไอ.เจ. การตรวจวินิจฉัยและหัตถการในผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด ใน: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, eds. Andreoli and Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. ฉบับที่ 9 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์ ซอนเดอร์ส; 2016:บทที่ 4

Herrmann J. การสวนหัวใจ ใน: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. ฉบับที่ 11 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2019:ตอนที่ 19.

เคอร์น เอ็มเจ, เคอร์เทน เอเจ. การสวนและหลอดเลือด. ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. แพทย์โกลด์แมน-เซซิล. ฉบับที่ 26 ฟิลาเดลเฟีย: เอลส์เวียร์; 2020:ตอนที่ 51.