ภาวะหยุดหายใจขณะหลับสามารถทำให้เกิดภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) ได้หรือไม่?

เนื้อหา

• งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและฮอร์โมนเพศชาย
• อาการหยุดหายใจขณะหลับ
• การรักษา
• Outlook

ภาพรวม

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive sleep apnea: OSA) เป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่พบบ่อยที่สุด อาจเป็นความผิดปกติที่ร้ายแรง ผู้ที่มี OSA หยุดหายใจซ้ำ ๆ ระหว่างการนอนหลับ พวกเขามักจะกรนและนอนหลับยาก

ความผิดปกติของการนอนหลับอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนเพศชายและออกซิเจนของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆมากมายรวมถึงภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) การวิจัยพบว่าความชุกของ ED ในผู้ชายที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นสูง แต่แพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนั้น

งานวิจัยบอกว่าอย่างไร?

นักวิจัยพบหลักฐานว่าผู้ชายที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นมีแนวโน้มที่จะมีภาวะ ED มากกว่าและในทางกลับกัน พบว่า 69 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น OSA ก็มี ED เช่นกัน พบความผิดปกติของอวัยวะเพศในประมาณ 63 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในทางตรงกันข้ามผู้ชายเพียง 47 เปอร์เซ็นต์ในการศึกษาที่ไม่มี OSA มี ED

นอกจากนี้ในผู้ชายมากกว่า 120 คนที่เป็นโรค ED ร้อยละ 55 รายงานว่ามีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ผลการวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าผู้ชายที่มีภาวะ ED มีความเสี่ยงสูงที่จะมีความผิดปกติของการนอนหลับอื่น ๆ ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับและฮอร์โมนเพศชาย

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมผู้ชายที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นจึงมีอัตรา ED สูงกว่า การอดนอนที่เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายของผู้ชายลดลง นอกจากนี้ยังอาจ จำกัด ออกซิเจน ฮอร์โมนเพศชายและออกซิเจนมีความสำคัญต่อการแข็งตัวของอวัยวะเพศ นักวิจัยยังชี้ให้เห็นว่าความเครียดและความเหนื่อยล้าที่เกี่ยวข้องกับการอดนอนอาจทำให้ปัญหาทางเพศแย่ลง

การวิจัยแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติกับระบบต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการนอนหลับ การทำงานของฮอร์โมนมากเกินไประหว่างสมองและต่อมหมวกไตอาจส่งผลต่อการทำงานของการนอนหลับและทำให้ตื่นตัว นอกจากนี้ยังพบว่าระดับฮอร์โมนเพศชายต่ำอาจทำให้นอนหลับได้ไม่ดี อย่างไรก็ตามไม่มีหลักฐานว่าภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นส่งผลต่อการผลิตฮอร์โมนเพศชาย

อาการหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับมีหลายประเภทแม้ว่าสามส่วนหลัก ได้แก่ :

• หยุดหายใจขณะหลับ
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลาง
• โรคหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อน

ความผิดปกติของการนอนหลับทั้งสามเวอร์ชันมีอาการคล้ายกันซึ่งบางครั้งทำให้การวินิจฉัยที่เหมาะสมทำได้ยากขึ้น อาการหยุดหายใจขณะหลับที่พบบ่อย ได้แก่ :

• การนอนกรนเสียงดังซึ่งพบได้บ่อยในภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น
• ช่วงเวลาที่คุณหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับตามที่บุคคลอื่นพบเห็น
• ตื่นขึ้นมาอย่างกะทันหันพร้อมกับหายใจถี่ซึ่งพบได้บ่อยในภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง
• ตื่นขึ้นมาด้วยอาการเจ็บคอหรือปากแห้ง
• ปวดหัวในตอนเช้า
• ความยากลำบากในการเข้าและนอนหลับ
• ง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปหรือที่เรียกว่า hypersomnia
• ปัญหาในการมุ่งเน้นหรือให้ความสนใจ
• รู้สึกหงุดหงิด

การรักษา

แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่นักวิทยาศาสตร์พบว่าการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นอาจช่วยบรรเทาอาการ ED ได้ ตามที่ International Society for Sexual Medicine ระบุว่าผู้ชายหลายคนที่มี OSA ซึ่งใช้ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เพื่อการรักษาจะได้รับประสบการณ์การแข็งตัวที่ดีขึ้น CPAP เป็นการรักษา OSA โดยวางหน้ากากไว้เหนือจมูกของคุณเพื่อส่งแรงดันอากาศ คิดว่า CPAP ช่วยเพิ่มการแข็งตัวของผู้ชายที่มี OSA เนื่องจากการนอนหลับที่ดีขึ้นสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายและออกซิเจนได้

การศึกษานำร่องในปี 2013 พบว่าผู้ชายที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ได้รับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อออกหรือที่เรียกว่า uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ก็มีอาการ ED ลดลงเช่นกัน

นอกเหนือจากการทำ CPAP และการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อแล้วการรักษาอื่น ๆ สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น ได้แก่ :

• ใช้อุปกรณ์เพื่อเพิ่มความดันอากาศเพื่อให้ทางเดินหายใจส่วนบนเปิดอยู่
• วางอุปกรณ์เหนือรูจมูกแต่ละข้างเพื่อเพิ่มความดันอากาศที่เรียกว่า expiratory positive airway pressure (EPAP)
• สวมอุปกรณ์ช่องปากเพื่อให้คอของคุณเปิดอยู่
• ใช้ออกซิเจนเพิ่มเติม
• การดูแลปัญหาทางการแพทย์ที่อาจทำให้หยุดหายใจขณะหลับ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดอื่น ๆ เช่น:

• สร้างทางเดินอากาศใหม่
• ปรับโครงสร้างกรามของคุณ
• การฝังแท่งพลาสติกในเพดานอ่อน
• การกำจัดต่อมทอนซิลที่ขยายใหญ่หรือโรคเนื้องอกในจมูก
• กำจัดติ่งเนื้อในโพรงจมูกของคุณ
• การแก้ไขเยื่อบุโพรงจมูกที่เบี่ยงเบน

ในกรณีที่ไม่รุนแรงการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการเลิกสูบบุหรี่และการลดน้ำหนักอาจช่วยได้ หากอาการของคุณเกิดหรือแย่ลงจากการแพ้ยาเพื่อช่วยควบคุมอาการแพ้อาจทำให้อาการของคุณดีขึ้น

Outlook

การวิจัยพบความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างภาวะหยุดหายใจขณะหลับและ ED นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เข้าใจว่าเหตุใดจึงมีการเชื่อมต่อ แต่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแสดงความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุ การศึกษาพบว่าการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นอาจส่งผลดีต่ออาการ ED เนื่องจากการปรับปรุงระดับฮอร์โมนเพศชายและออกซิเจน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการหยุดหายใจขณะหลับและอาการ ED การรักษา OSA ไม่เพียง แต่ช่วยให้คุณแข็งตัวได้บ่อยขึ้น แต่ยังช่วยป้องกันภาวะสุขภาพอื่น ๆ เช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ