การฉีกไหล่: สิ่งที่คุณต้องรู้

เนื้อหา

• ตบไหล่ฉีก
• อาการฉีกขาด
• สาเหตุของการฉีกขาดของ SLAP
• กระบวนการชราตามปกติ
• การบาดเจ็บทางร่างกาย
• การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ
• การจำแนกประเภทการบาดเจ็บ
• ประเภทที่ 1 และ 2
• ประเภทที่ 3 และ 4
• ประเภทที่ 5 และ 6
• ประเภทที่ 7 และ 8
• ประเภทที่ 9 และ 10
• การวินิจฉัยการฉีกขาดของ SLAP
• การรักษารอยฉีกขาด
• การเยียวยาที่บ้าน
• กายภาพบำบัด
• ศัลยกรรม
• การกู้คืนการผ่าตัดฉีกขาด SLAP
• Takeaway

ตบไหล่ฉีก

การฉีกขาดเป็นอาการบาดเจ็บที่หัวไหล่ มีผลต่อแล็บซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่ขอบเบ้าตา Labrum เป็นเนื้อเยื่อคล้ายยางที่ยึดลูกบอลของข้อไหล่ให้เข้าที่

SLAP ย่อมาจากคำว่า "superior labrum anterior and posterior" การฉีกขาดเกิดขึ้นที่บริเวณด้านบน (เหนือกว่า) ของ labrum ซึ่งมีเอ็นลูกหนูติดอยู่ โดยเฉพาะการฉีกขาดเกิดขึ้นที่ด้านหน้า (ด้านหน้า) และด้านหลัง (ด้านหลัง) ของสิ่งที่แนบมา เอ็นลูกหนูอาจได้รับบาดเจ็บเช่นกัน

หากอาการบาดเจ็บไม่รุนแรงอาจรักษาได้ด้วยการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเช่นน้ำแข็งและกายภาพบำบัด หากการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลหรือการฉีกขาดนั้นร้ายแรงคุณอาจต้องผ่าตัด

แม้ว่าเวลาพักฟื้นจะแตกต่างกันสำหรับทุกคน แต่โดยปกติจะใช้เวลาอย่างน้อย 4 ถึง 6 เดือน จากนั้นหลายคนสามารถกลับไปออกกำลังกายได้ตามปกติ

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของน้ำตา SLAP พร้อมกับอาการและตัวเลือกการรักษา

อาการฉีกขาด

หากคุณมีบาดแผลฉีกขาดคุณอาจมีอาการหลายอย่าง อาการเหล่านี้คล้ายคลึงกับอาการบาดเจ็บที่ไหล่ประเภทอื่น ๆ

อาการฉีกขาดของ SLAP ได้แก่ :

• การกระแทกไหล่ล็อคหรือบด
• ปวดกับการเคลื่อนไหวหรือตำแหน่งบางอย่าง
• ปวดเมื่อยกสิ่งของโดยเฉพาะที่ศีรษะ
• ลดระยะการเคลื่อนไหว
• ไหล่อ่อนแอ

สาเหตุของการฉีกขาดของ SLAP

สาเหตุของช่วงการฉีกขาดของ SLAP ในระดับความรุนแรง ได้แก่ :

กระบวนการชราตามปกติ

น้ำตาตบส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อห้องทดลองเสื่อมสภาพเมื่อเวลาผ่านไป ในความเป็นจริงในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีการฉีกขาดของริมฝีปากถือเป็นเรื่องปกติของความชรา ส่วนบนของ labrum อาจหลุดลุ่ย

การบาดเจ็บทางร่างกาย

การบาดเจ็บจากการตบอาจเกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายเช่น:

• ล้มลงบนแขนที่เหยียดออก
• การชนกันของยานยนต์
• ไหล่หลุด
• ขยับแขนอย่างรวดเร็วในขณะที่อยู่เหนือไหล่

การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ

การเคลื่อนไหวไหล่ซ้ำ ๆ อาจทำให้น้ำตาไหลได้ สิ่งนี้มักมีผลต่อ:

• นักกีฬาที่ขว้างลูกบอลเหมือนเหยือก
• นักกีฬาที่เคลื่อนไหวเหนือศีรษะเช่นนักยกน้ำหนัก
• ผู้ที่ออกกำลังกายเป็นประจำ

การจำแนกประเภทการบาดเจ็บ

การบาดเจ็บของ SLAP แบ่งออกเป็น 10 ประเภท การบาดเจ็บแต่ละครั้งแบ่งตามรูปแบบการฉีกขาด

ในขั้นต้นน้ำตา SLAP ถูกแบ่งออกเป็นประเภทที่ 1 ถึง 4 ส่วนประเภทอื่น ๆ ที่เรียกว่าน้ำตา SLAP แบบขยายจะถูกเพิ่มเข้ามาเมื่อเวลาผ่านไป คำอธิบายประเภทเหล่านี้แตกต่างกันเล็กน้อย

ประเภทที่ 1 และ 2

ในการฉีกขาดแบบที่ 1 Labrum หลุด แต่เอ็นลูกหนูติดอยู่ การฉีกขาดประเภทนี้เป็นความเสื่อมและมักพบในผู้สูงอายุ

การฉีกขาดแบบที่ 2 ยังเกี่ยวข้องกับ Labrum ที่หลุดลุ่ย แต่ลูกหนูจะหลุดออกไป น้ำตาประเภท 2 เป็นอาการบาดเจ็บจากการตบที่พบบ่อยที่สุด

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการฉีกขาดของริมฝีปากน้ำตาประเภท 2 แบ่งออกเป็นสามประเภท:

• ประเภท 2A (ด้านหน้าด้านบน)
• ประเภท 2B (ด้านหลังด้านบน)
• ประเภท 2C (ทั้งด้านหน้าและด้านหลังด้านบน)

ประเภทที่ 3 และ 4

การฉีกขาดแบบที่ 3 คือการฉีกขาดของถัง นี่คือการฉีกขาดในแนวตั้งโดยที่ด้านหน้าและด้านหลังยังติดกัน แต่ตรงกลางไม่อยู่

แบบที่ 4 ก็เหมือนกับแบบที่ 3 แต่การฉีกขาดเข้าไปในลูกหนู การฉีกขาดประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความไม่มั่นคงของไหล่

ประเภทที่ 5 และ 6

ในการบาดเจ็บแบบที่ 5 การฉีกขาดของ SLAP จะขยายไปถึงส่วนล่างด้านหน้าของห้องปฏิบัติการ เรียกว่ารอยโรค Bankart

การฉีกขาดแบบที่ 6 คือด้ามจับถังฉีก แต่ "พนัง" ฉีก

ประเภทที่ 7 และ 8

เอ็น glenohumeral เป็นเนื้อเยื่อเส้นใยที่ทำให้ข้อไหล่ติดกัน เอ็นเหล่านี้รวมถึงเอ็น glenohumeral ที่เหนือกว่ากลางและด้อยกว่า

ในการฉีกขาดแบบที่ 7 การบาดเจ็บจะขยายเข้าไปในเอ็น glenohumeral ตรงกลางและด้านล่าง

ประเภทที่ 8 คือการฉีกขาดแบบ 2B ที่ยื่นออกไปด้านหลังส่วนล่างของห้องปฏิบัติการ

ประเภทที่ 9 และ 10

แบบที่ 9 คือการฉีกขาดแบบที่ 2 ที่ขยายไปถึงเส้นรอบวงของห้องทดลอง

ในประเภทที่ 10 การบาดเจ็บคือการฉีกขาดแบบที่ 2 ซึ่งขยายไปถึงห้องทดลองด้านหลัง

การวินิจฉัยการฉีกขาดของ SLAP

แพทย์จะใช้หลายวิธีในการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บของคุณ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• ประวัติทางการแพทย์. สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์เข้าใจว่ากิจกรรมประเภทใดที่อาจทำให้คุณได้รับบาดเจ็บ
• การตรวจร่างกาย. แพทย์จะสังเกตไหล่ของคุณและระยะการเคลื่อนไหว พวกเขาจะตรวจคอและศีรษะของคุณเพื่อหาปัญหาอื่น ๆ
• การทดสอบภาพ คุณอาจได้รับการสแกน MRI หรือ CT ซึ่งให้แพทย์ตรวจเนื้อเยื่อที่ไหล่ของคุณ นอกจากนี้ยังอาจขอเอกซเรย์หากคิดว่ากระดูกได้รับบาดเจ็บ

การรักษารอยฉีกขาด

การรักษา SLAP ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งของการบาดเจ็บของคุณ มักเริ่มต้นด้วยเทคนิคการไม่ผ่าตัด

การเยียวยาที่บ้าน

การบาดเจ็บจาก SLAP ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาก่อนด้วยวิธีการไม่ผ่าตัด หากน้ำตาของคุณไม่รุนแรงมากอาจเพียงพอที่จะรักษาให้หายได้

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ได้แก่ การเยียวยาที่บ้านเช่น:

• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) NSAIDs เช่น ibuprofen และ naproxen ช่วยบรรเทาอาการปวดและบวม ยาเหล่านี้มีจำหน่ายที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
• น้ำแข็ง. การใช้น้ำแข็งบนไหล่จะช่วยลดอาการปวดได้เช่นกัน คุณสามารถใช้แพ็คน้ำแข็งที่ซื้อจากร้านหรือถุงพลาสติกที่บรรจุน้ำแข็ง
• พักผ่อน. การพักผ่อนจะช่วยให้ไหล่ของคุณหายเป็นปกติ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ไหล่อีกครั้งซึ่งจะช่วยยืดระยะเวลาการฟื้นตัวของคุณเท่านั้น

กายภาพบำบัด

คุณจะเริ่มทำกายภาพบำบัดเมื่อไหล่ของคุณรู้สึกดีขึ้นเล็กน้อย นักกายภาพบำบัดสามารถแสดงวิธีการออกกำลังกายเฉพาะสำหรับน้ำตา SLAP

แบบฝึกหัดเหล่านี้จะเน้นไปที่การปรับปรุงความยืดหยุ่นการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ของคุณ

ศัลยกรรม

หากคุณได้รับบาดเจ็บรุนแรงหรือหากการรักษาโดยไม่ได้ผลคุณอาจต้องผ่าตัด

วิธีที่พบบ่อยที่สุดคือการส่องกล้องส่องทางไกล ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะทำการตัดไหล่ของคุณเล็กน้อย พวกเขาสอดกล้องขนาดเล็กหรือ Arthroscope เข้าไปในข้อต่อ จากนั้นศัลยแพทย์จะใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กเพื่อซ่อมแซมการฉีกขาดของ SLAP

มีหลายวิธีในการซ่อมแซมรอยฉีกขาด เทคนิคที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการบาดเจ็บของคุณ

ตัวอย่างของการซ่อมแซม SLAP ได้แก่ :

• เอาส่วนที่ฉีกขาดของ labrum ออก
• ตัดแต่งการฉีกขาด
• เย็บรอยฉีกเข้าด้วยกัน
• ตัดเอ็นลูกหนูออก

การกู้คืนการผ่าตัดฉีกขาด SLAP

ด้วยการพักฟื้นที่เหมาะสมคุณสามารถคาดหวังว่าจะได้รับการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบหลังการผ่าตัดฉีกขาด

การฟื้นตัวมีลักษณะแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงของคุณ:

• อายุ
• ประเภทของการบาดเจ็บ
• สุขภาพโดยรวม
• ระดับกิจกรรม
• ปัญหาไหล่อื่น ๆ

โดยทั่วไปเวลาพักฟื้นมีลักษณะดังนี้

• 0 ถึง 4 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะต้องสวมสลิงเพื่อให้ไหล่ทรงตัว นอกจากนี้คุณยังจะยืดเหยียดอย่างอ่อนโยนกับนักกายภาพบำบัด
• 5 ถึง 7 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ขณะที่ไหล่ของคุณหายดีก็อาจยังรู้สึกเจ็บปวดอยู่บ้าง คุณอาจเริ่มออกกำลังกายกับนักกายภาพบำบัดของคุณ
• 8 ถึง 12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณจะเคลื่อนไหวต่อไปเพื่อเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวและความแข็งแกร่งของคุณ คุณยังสามารถเริ่มแบบฝึกหัดเสริมความแข็งแกร่งของลูกหนูได้
• 12 ถึง 16 สัปดาห์หลังการผ่าตัด เมื่อถึงเวลานี้ระยะการเคลื่อนไหวของคุณควรดีขึ้น หากคุณเป็นนักกีฬาคุณสามารถเริ่มกิจกรรมเฉพาะกีฬาได้
• 16 ถึง 20 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณสามารถเพิ่มกิจกรรมทางกายได้อย่างช้าๆ นักกีฬาหลายคนกลับมาเล่นกีฬาหลังจาก 6 เดือน

หากคุณทำงานที่มีความต้องการทางร่างกายคุณอาจต้องพลาดงานเกือบตลอดเวลา มิฉะนั้นคุณอาจกลับไปทำงานได้ภายในสองสามสัปดาห์

Takeaway

ในขณะที่น้ำตา SLAP มีหลายประเภท แต่ส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ด้วยกายภาพบำบัดหรือการผ่าตัด วิธีที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอายุสุขภาพโดยรวมและการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง คุณอาจต้องได้รับการผ่าตัดหากการฉีกขาดของคุณรุนแรง

ในระหว่างขั้นตอนการพักฟื้นอย่าลืมทำกายภาพบำบัดต่อไปและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ วิธีนี้จะช่วยให้ไหล่ของคุณหายและกลับมาทำงานได้ตามปกติ