มะเร็งในช่องคลอด: 8 อาการหลักสาเหตุและการรักษา

เนื้อหา

• อาการที่เป็นไปได้
• สาเหตุของมะเร็งช่องคลอด
• ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด
• วิธีการรักษาทำได้
• 1. รังสีรักษา
• 2. เคมีบำบัด
• 3. ศัลยกรรม
• 4. การบำบัดเฉพาะที่

มะเร็งในช่องคลอดพบได้น้อยมากและในกรณีส่วนใหญ่ดูเหมือนว่ามะเร็งจะเลวลงในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นปากมดลูกหรือปากช่องคลอดเป็นต้น

อาการของมะเร็งในช่องคลอดเช่นมีเลือดออกหลังสัมผัสใกล้ชิดและตกขาวมีกลิ่นเหม็นมักปรากฏในสตรีที่ติดเชื้อไวรัส HPV อายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี แต่อาการเหล่านี้สามารถปรากฏในสตรีอายุน้อยได้เช่นกันโดยเฉพาะหากมีพฤติกรรมเสี่ยง มีความสัมพันธ์กับคู่นอนหลายคนและไม่ใช้ถุงยางอนามัย

โดยส่วนใหญ่แล้วเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งจะอยู่ในส่วนด้านในสุดของช่องคลอดโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในบริเวณด้านนอกดังนั้นการวินิจฉัยจึงทำได้โดยอาศัยการทดสอบภาพที่สั่งโดยนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น

อาการที่เป็นไปได้

เมื่อเป็นในระยะเริ่มต้นมะเร็งช่องคลอดจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามเมื่อเกิดขึ้นอาการต่างๆเช่นอาการด้านล่างจะปรากฏขึ้น ตรวจสอบอาการที่คุณอาจพบ:

1. 1. ปล่อยกลิ่นเหม็นหรือของเหลวมาก
2. 2. รอยแดงและบวมที่บริเวณอวัยวะเพศ
3. 3. เลือดออกทางช่องคลอดนอกประจำเดือน
4. 4. ปวดระหว่างการสัมผัสใกล้ชิด
5. 5. มีเลือดออกหลังจากสัมผัสใกล้ชิด
6. 6. อยากปัสสาวะบ่อย
7. 7. ปวดท้องหรือกระดูกเชิงกรานอย่างต่อเนื่อง
8. 8. ปวดหรือแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ

อาการของมะเร็งในช่องคลอดยังมีอยู่ในโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่ส่งผลกระทบต่อภูมิภาคดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปรับคำปรึกษาทางนรีเวชตามปกติและทำการตรวจป้องกันเป็นระยะหรือที่เรียกว่า pap smear เพื่อระบุการเปลี่ยนแปลงในระยะเริ่มต้น มั่นใจในโอกาสในการรักษาที่ดีขึ้น

ดูเพิ่มเติมเกี่ยวกับ Pap smear และวิธีทำความเข้าใจผลการทดสอบ

เพื่อทำการวินิจฉัยโรคนรีแพทย์จะทำการขูดเนื้อเยื่อผิวภายในช่องคลอดเพื่อตรวจชิ้นเนื้อ อย่างไรก็ตามคุณสามารถสังเกตบาดแผลหรือบริเวณที่น่าสงสัยได้ด้วยตาเปล่าในระหว่างการปรึกษาทางนรีเวชตามปกติ

สาเหตุของมะเร็งช่องคลอด

ไม่มีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงสำหรับมะเร็งช่องคลอดอย่างไรก็ตามกรณีเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส HPV เนื่องจากไวรัสบางชนิดสามารถสร้างโปรตีนที่เปลี่ยนแปลงวิธีการทำงานของยีนยับยั้งเนื้องอกได้ ดังนั้นเซลล์มะเร็งจึงปรากฏและเพิ่มจำนวนได้ง่ายขึ้นทำให้เกิดมะเร็ง

ใครมีความเสี่ยงมากที่สุด

ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งบางชนิดในบริเวณอวัยวะเพศจะสูงกว่าในสตรีที่ติดเชื้อ HPV อย่างไรก็ตามยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของมะเร็งช่องคลอดซึ่งรวมถึง:

• มีอายุมากกว่า 60 ปี
• มีการวินิจฉัยเนื้องอกในช่องคลอด intraepithelial;
• เป็นคนสูบบุหรี่;
• มีการติดเชื้อเอชไอวี

เนื่องจากมะเร็งชนิดนี้พบได้บ่อยในสตรีที่ติดเชื้อ HPV จึงควรมีพฤติกรรมป้องกันเช่นหลีกเลี่ยงการมีคู่นอนหลายคนใช้ถุงยางอนามัยและฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสซึ่งสามารถทำได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่ายที่ SUS ในเด็กหญิงอายุระหว่าง 9 ถึง 14 ปี . ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวัคซีนนี้และเวลาที่ควรฉีดวัคซีน

นอกจากนี้ผู้หญิงที่เกิดหลังจากแม่ของพวกเขาได้รับการรักษาด้วย DES หรือ diethylstilbestrol ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดมะเร็งในช่องคลอด

วิธีการรักษาทำได้

การรักษามะเร็งในช่องคลอดสามารถทำได้ด้วยการผ่าตัดเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการรักษาเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับชนิดและขนาดของมะเร็งระยะของโรคและสุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย:

1. รังสีรักษา

การรักษาด้วยรังสีจะใช้รังสีเพื่อทำลายหรือลดการเติบโตของเซลล์มะเร็งและสามารถทำได้ร่วมกับการให้เคมีบำบัดในปริมาณต่ำ

การรักษาด้วยรังสีสามารถทำได้โดยการฉายรังสีภายนอกผ่านเครื่องที่ปล่อยลำแสงรังสีออกมาทางช่องคลอดและต้องทำสัปดาห์ละ 5 ครั้งเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์หรือหลายเดือน แต่การรักษาด้วยวิธีการฉายรังสีสามารถทำได้โดยการทำ brachytherapy โดยวางวัสดุกัมมันตภาพรังสีไว้ใกล้กับมะเร็งและสามารถให้ยาที่บ้านได้ 3 ถึง 4 ครั้งต่อสัปดาห์ห่างกัน 1 หรือ 2 สัปดาห์

ผลข้างเคียงบางประการของการบำบัดนี้ ได้แก่ :

• เหนื่อย;
• ท้องร่วง;
• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• การอ่อนแอของกระดูกเชิงกราน
• ช่องคลอดแห้ง;
• ช่องคลอดแคบลง

โดยทั่วไปผลข้างเคียงจะหายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา หากได้รับรังสีบำบัดร่วมกับเคมีบำบัดอาการไม่พึงประสงค์จากการรักษาจะรุนแรงขึ้น

2. เคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดใช้ยาทางปากหรือทางหลอดเลือดดำโดยตรงซึ่งอาจเป็นซิสพลาตินฟลูออโรราซิลหรือโดซีแทกเซลซึ่งช่วยในการทำลายเซลล์มะเร็งที่อยู่ในช่องคลอดหรือแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย สามารถทำได้ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกและเป็นการรักษาหลักที่ใช้ในการรักษามะเร็งช่องคลอดที่พัฒนามากขึ้น

เคมีบำบัดไม่เพียง แต่โจมตีเซลล์มะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเซลล์ปกติในร่างกายด้วยดังนั้นผลข้างเคียงเช่น:

• ผมร่วง;
• แผลในปาก
• ขาดความอยากอาหาร
• คลื่นไส้อาเจียน
• ท้องร่วง;
• การติดเชื้อ;
• การเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือน
• ภาวะมีบุตรยาก.

ความรุนแรงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับยาที่ใช้และปริมาณและมักจะหายไปภายในสองสามวันหลังการรักษา

3. ศัลยกรรม

การผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกที่อยู่ในช่องคลอดเพื่อไม่ให้มีขนาดเพิ่มขึ้นและไม่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย มีขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่างที่สามารถทำได้เช่น:

• การตัดออกเฉพาะที่: ประกอบด้วยการกำจัดเนื้องอกและส่วนหนึ่งของเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของช่องคลอด
• Vaginectomy: ประกอบด้วยการกำจัดช่องคลอดทั้งหมดหรือบางส่วนและระบุไว้สำหรับเนื้องอกขนาดใหญ่

บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอามดลูกออกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดมะเร็งในอวัยวะนี้ ควรเอาต่อมน้ำเหลืองในกระดูกเชิงกรานออกเพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจาย

ระยะเวลาในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง แต่สิ่งสำคัญคือต้องพักผ่อนและหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดในช่วงเวลาการรักษา ในกรณีที่มีการกำจัดช่องคลอดทั้งหมดสามารถสร้างใหม่ได้ด้วยสารสกัดจากผิวหนังส่วนอื่นของร่างกายซึ่งจะทำให้ผู้หญิงมีเพศสัมพันธ์ได้

4. การบำบัดเฉพาะที่

การรักษาเฉพาะที่ประกอบด้วยการทาครีมหรือเจลโดยตรงกับเนื้องอกที่อยู่ในช่องคลอดเพื่อป้องกันการเติบโตของมะเร็งและกำจัดเซลล์มะเร็ง

หนึ่งในยาที่ใช้ในการรักษาเฉพาะที่คือ Fluorouracil ซึ่งสามารถใช้กับช่องคลอดได้โดยตรงสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาประมาณ 10 สัปดาห์หรือในเวลากลางคืนเป็นเวลา 1 หรือ 2 สัปดาห์ Imiquimod เป็นยาอีกชนิดหนึ่งที่สามารถใช้ได้ แต่ทั้งสองอย่างจำเป็นต้องได้รับการบ่งชี้โดยนรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเนื่องจากไม่ใช่ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์

ผลข้างเคียงของการบำบัดนี้อาจรวมถึงการระคายเคืองอย่างรุนแรงต่อช่องคลอดและช่องคลอดความแห้งกร้านและรอยแดง แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพในมะเร็งช่องคลอดบางประเภท แต่การรักษาเฉพาะที่ไม่ได้ผลดีเท่าการผ่าตัดจึงใช้น้อยกว่า