การรักษาโรค capsulitis แบบติดกาว: ยากายภาพบำบัด (และอื่น ๆ )

เนื้อหา

• 1. ยา
• 2. กายภาพบำบัด
• 3. บล็อกเส้นประสาท Suprascapular
• 4.Hydrodilation
• 5. ศัลยกรรม

การรักษาโรค capsulitis แบบติดกาวหรือภาวะข้อไหล่ติดสามารถทำได้ด้วยการทำกายภาพบำบัดยาบรรเทาอาการปวดและอาจใช้เวลา 8 ถึง 12 เดือนในการรักษา แต่ก็เป็นไปได้ว่าจะมีอาการลดลงอย่างสมบูรณ์ประมาณ 2 ปีหลังจากเริ่มมีอาการ แม้ไม่มีการรักษาใด ๆ

แพทย์อาจระบุให้ใช้ยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือการแทรกซึมของสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด แต่จะมีการระบุกายภาพบำบัดด้วยและเมื่ออาการไม่ดีขึ้นอาจมีการระบุการผ่าตัด

โรคแคปซูลอักเสบจากกาวคือการอักเสบของข้อไหล่ที่ทำให้เกิดอาการปวดและขยับแขนลำบากอย่างรุนแรงราวกับว่าไหล่ถูกตรึงจริงๆ การวินิจฉัยจะทำโดยแพทย์หลังจากการวิเคราะห์การทดสอบการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์อัลตราซาวนด์และโรคข้ออักเสบซึ่งจำเป็นต่อการประเมินการเคลื่อนไหวของไหล่

การรักษาทำได้ด้วย:

1. ยา

แพทย์สามารถสั่งยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์ในรูปแบบของยาเม็ดเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ในระยะเฉียบพลันที่สุดของโรค การแทรกซึมของคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในข้อโดยตรงก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการบรรเทาอาการปวดและเนื่องจากมีการดำเนินการตามเกณฑ์เฉลี่ยหรือทุก ๆ 4-6 เดือน แต่ยาเหล่านี้ไม่รวมถึงความจำเป็นในการบำบัดทางกายภาพ แต่เป็นการเสริม

2. กายภาพบำบัด

แนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเสมอเพราะจะช่วยต่อสู้กับความเจ็บปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของไหล่ ในอุปกรณ์กายภาพบำบัดสำหรับบรรเทาอาการปวดและการประคบอุ่นสามารถใช้เพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของข้อต่อนี้ สามารถใช้เทคนิคต่างๆด้วยตนเองได้นอกเหนือจากการออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้อ (ภายในขอบเขตความเจ็บปวด) และต้องทำแบบฝึกหัดเสริมสร้างกล้ามเนื้อในภายหลัง

เวลาในการฟื้นตัวแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่เดือนถึง 1 ปีโดยอาการจะดีขึ้นเรื่อย ๆ แม้ว่าช่วงการเคลื่อนไหวของแขนที่ได้รับผลกระทบอาจไม่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ แต่ในช่วงแรกก็เป็นไปได้ที่จะไม่เกิดการหดตัวของกล้ามเนื้อในกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมคางหมูซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและไม่สบาย

มีเทคนิคเฉพาะที่สามารถช่วยในการทำลายการยึดเกาะและส่งเสริมแอมพลิจูดได้ แต่ไม่แนะนำให้ผู้ป่วยพยายามฝืนข้อต่อมากเกินไปเพื่อขยับแขนเพราะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยซึ่งนอกจากจะทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นแล้ว ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดใด ๆ ประโยชน์ ที่บ้านควรทำเฉพาะแบบฝึกหัดที่แนะนำโดยนักกายภาพบำบัดซึ่งอาจรวมถึงการใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กเช่นลูกบอลไม้ (ด้ามไม้กวาด) และแถบยางยืด (ที่จับ)

ถุงน้ำร้อนมีประโยชน์ในการใส่ก่อนทำการยืดกล้ามเนื้อเพราะจะทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวและช่วยยืดกล้ามเนื้อ แต่ถุงที่มีน้ำแข็งบดจะถูกระบุไว้เมื่อสิ้นสุดการทำแต่ละครั้งเพราะจะช่วยลดความเจ็บปวด การเหยียดบางอย่างที่สามารถช่วยได้คือ:

ควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ 3 ถึง 5 ครั้งต่อวันโดยใช้เวลาตั้งแต่ 30 วินาทีถึง 1 นาทีต่อครั้ง แต่นักกายภาพบำบัดสามารถบ่งชี้อย่างอื่นได้ตามความต้องการของแต่ละคน

ดูแบบฝึกหัดง่ายๆที่ช่วยบรรเทาอาการปวดไหล่ใน: แบบฝึกหัด Proprioception สำหรับการฟื้นตัวของไหล่

3. บล็อกเส้นประสาท Suprascapular

แพทย์สามารถทำการบล็อกเส้นประสาท suprascapular ในสำนักงานหรือในโรงพยาบาลซึ่งช่วยบรรเทาอาการปวดได้ดีซึ่งเป็นตัวเลือกเมื่อยาไม่มีผลและทำให้การบำบัดทางกายภาพทำได้ยาก เส้นประสาทนี้สามารถถูกปิดกั้นได้เนื่องจากมีหน้าที่ในการให้ความรู้สึกที่ไหล่ 70% และเมื่อถูกปิดกั้นอาการปวดจะดีขึ้นมาก

4.Hydrodilation

อีกทางเลือกหนึ่งที่แพทย์สามารถระบุได้คือการขยายไหล่ด้วยการฉีดอากาศหรือของเหลว (น้ำเกลือ + คอร์ติโคสเตียรอยด์) ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ซึ่งจะช่วยให้แคปซูลข้อไหล่ยาวขึ้นซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวดและช่วยให้ไหล่เคลื่อนไหวได้สะดวก

5. ศัลยกรรม

การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายในการรักษาเมื่อไม่มีอาการดีขึ้นด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมซึ่งทำได้โดยใช้ยาและกายภาพบำบัด แพทย์จัดกระดูกอาจทำการส่องกล้องตรวจหรือผ่าตัดปิดซึ่งอาจทำให้การเคลื่อนไหวของไหล่กลับคืนมา หลังการผ่าตัดผู้ป่วยต้องกลับไปทำกายภาพบำบัดเพื่อเร่งการรักษาและออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเพื่อการฟื้นตัวที่สมบูรณ์