กลุ่มอาการ Boerhaave
เนื้อหา
โรค Boerhaave เป็นปัญหาที่หายากซึ่งประกอบด้วยลักษณะที่เกิดขึ้นเองของการแตกในหลอดอาหารที่ทำให้เกิดอาการเช่นเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและหายใจถี่เป็นต้น
โดยทั่วไปกลุ่มอาการของโรค Boerhaave เกิดจากการบริโภคอาหารหรือแอลกอฮอล์มากเกินไปจนทำให้อาเจียนอย่างรุนแรงความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นและการทำงานของกล้ามเนื้อหลอดอาหารมากเกินไปจนทำให้เกิดการฉีกขาด
Boerhaave syndrome เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องไปโรงพยาบาลทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลันหรือหายใจถี่เพื่อเริ่มการรักษาภายใน 12 ชั่วโมงแรกและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นการหยุดหายใจ
จุดที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการแตกของหลอดอาหาร
เอกซเรย์ทรวงอกอาการของโรค Boerhaave
อาการหลักของกลุ่มอาการ Boerhaave ได้แก่ :
- อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงที่แย่ลงเมื่อกลืนกิน
- รู้สึกหายใจถี่;
- อาการบวมที่ใบหน้าหรือลำคอ
- เปลี่ยนเสียง.
โดยปกติอาการเหล่านี้จะปรากฏหลังจากอาเจียน แต่ในบางกรณีอาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นในภายหลังเมื่อรับประทานอาหารหรือดื่มน้ำเป็นต้น
นอกจากนี้อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีและอาจแสดงอาการอื่น ๆ ที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิงเช่นอยากดื่มน้ำมากเกินไปมีไข้หรืออาเจียนตลอดเวลา ดังนั้นการวินิจฉัยมักจะล่าช้าเนื่องจากกลุ่มอาการอาจสับสนกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ
การรักษาโรค Boerhaave
การรักษาโรค Boerhaave ควรทำที่โรงพยาบาลด้วยการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อแก้ไขการแตกของหลอดอาหารและรักษาการติดเชื้อที่มักเกิดขึ้นในทรวงอกเนื่องจากการสะสมของกรดในกระเพาะอาหารและแบคทีเรียจากอาหาร
ตามหลักการแล้วควรเริ่มการรักษาภายใน 12 ชั่วโมงแรกหลังจากการแตกของหลอดอาหารเพื่อป้องกันการติดเชื้อทั่วไปซึ่งหลังจากนั้นจะลดอายุขัยของผู้ป่วยลงครึ่งหนึ่ง
การวินิจฉัยโรค Boerhaave
การวินิจฉัยโรค Boerhaave syndrome สามารถทำได้โดยการเอกซเรย์หน้าอกและการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องเข้าถึงประวัติของผู้ป่วยเพื่อไม่ให้เกิดโรคอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกันเช่นแผลในกระเพาะอาหารทะลุกล้ามเนื้อหรือตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันซึ่ง เป็นเรื่องปกติมากขึ้นและสามารถปกปิดกลุ่มอาการได้
ดังนั้นจึงขอแนะนำว่าผู้ป่วยควรมาพร้อมกับสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลใกล้ชิดที่รู้ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยหรือผู้ที่สามารถอธิบายช่วงเวลาที่อาการปรากฏขึ้นได้ทุกเมื่อที่เป็นไปได้
เป็นที่นิยม
ฟลูออซิโนไนด์เฉพาะที่