มันซับซ้อน: ต่อมลูกหมากโตและเพศขยาย

เนื้อหา

• เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและฟังก์ชั่นทางเพศ
• ปัญหาหลังการผ่าตัด
• ยาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและผลข้างเคียงทางเพศ
• การรักษา ED และเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
• พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและฟังก์ชั่นทางเพศ

การขยายตัวของต่อมลูกหมากหรือที่เรียกว่าอ่อนโยนต่อมลูกหมากโต (BPH) และภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ (ED) เป็นปัญหาแยกต่างหาก ทั้งสองเพิ่มขึ้นตามอายุ แต่อย่างใดอย่างหนึ่งทำให้เกิดปัญหาในห้องน้ำและอื่น ๆ ในห้องนอน อย่างไรก็ตามทั้งสองมีการเชื่อมโยงค่อนข้าง

เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลเกิดขึ้นเมื่อต่อมลูกหมากโต แต่มะเร็งไม่ใช่สาเหตุ ต่อมลูกหมากของผู้ชายเติบโตขึ้นเรื่อย ๆ ตลอดช่วงชีวิตของเขา นี่คือเหตุผลที่ชายสูงอายุหลายคนได้รับผลกระทบจากเงื่อนไข

ED คือการไร้ความสามารถในการรับหรือรักษาการตื่นตัว มันอาจเกิดจากสภาพร่างกายเช่น:

• โรคหัวใจ
• ฮอร์โมนเพศชายต่ำ
• โรคเบาหวาน

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดจากปัญหาทางจิตวิทยา

เงื่อนไขทั้งสองนี้ไม่จำเป็นต้องเชื่อมโยงกัน แต่การรักษาบางอย่างที่บรรเทาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสามารถทำให้เกิด ED และผลข้างเคียงทางเพศอื่น ๆ ในทางกลับกันการรักษา ED สามารถปรับปรุงอาการต่อมลูกหมากโต

ปัญหาหลังการผ่าตัด

การขยายตัวของต่อมลูกหมากอาจรบกวนการปัสสาวะ มันสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงอย่างฉับพลันรวมถึง:

• คะยั้นคะยอให้ปัสสาวะ
• ปัสสาวะบ่อย
• ไม่สามารถล้างกระเพาะปัสสาวะ
• กระแสปัสสาวะอ่อน

การผ่าตัดที่เรียกว่าการผ่าตัดต่อมลูกหมาก (Transurethral resection) ของต่อมลูกหมาก (TURP) สามารถช่วยบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ ผู้ชายที่มีขั้นตอนนี้มักพบผลข้างเคียงทางเพศหลังการผ่าตัด

ระหว่าง 50 และ 75 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายพบการหลั่งถอยหลังเข้าคลองหลัง TURP ตามโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ด ซึ่งหมายความว่าน้ำอสุจิที่ปล่อยออกมาระหว่างการสำเร็จความใคร่เข้าสู่กระเพาะปัสสาวะแทนที่จะออกจากอวัยวะเพศ การหลั่งถอยหลังเข้าคลองบางครั้งเรียกว่าการสำเร็จความใคร่แบบแห้ง มันไม่เป็นอันตราย แต่สามารถส่งผลกระทบต่อความอุดมสมบูรณ์ของผู้ชาย

ผู้ชายบางคนที่ผ่านขั้นตอน TURP ก็มีประสบการณ์เช่นกัน นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียงทั่วไปของการผ่าตัด แต่เกิดขึ้นในผู้ชาย 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์

ยาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและผลข้างเคียงทางเพศ

ยาบางตัวที่ใช้ในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลสามารถทำให้เกิดความยากลำบากในการรักษาการตื่นตัว ผู้ชายที่ใช้ตัวป้องกันอัลฟ่าเช่น doxazosin (Cardura) และ terazosin (Hytrin) อาจประสบปัญหาการหลั่งลดลง นี่เป็นเพราะอัลฟาบล็อคอัพผ่อนคลายกระเพาะปัสสาวะและเซลล์กล้ามเนื้อต่อมลูกหมาก

สารยับยั้งอัลฟ่ารีดัคเทสยังสามารถทำให้เกิด ED ได้อีกด้วย นอกจากนี้การมีเพศสัมพันธ์ลดลงเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ alpha reductase inhibitors dutasteride และ finasteride

ประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายที่ทาน dutasteride (Avodert) รายงานว่ามีความต้องการลดลงในช่วงหกเดือนแรก ประมาณร้อยละ 6.4 ของผู้ที่ทาน finasteride (Proscar) มีประสบการณ์ในปีแรก ประมาณร้อยละ 4.5 ​​ของผู้ชายที่ทาน dutasteride-tamsulosin (Jalyn) รายงานว่าความใคร่ลดลงในช่วงหกเดือนแรก

ผู้ชายที่ทานยาเหล่านี้อาจมีจำนวนอสุจิต่ำลงปริมาณอสุจิลดลงและการเคลื่อนไหวของอสุจิลดลง เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มักลดลงเมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง

การรักษา ED และเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ยาที่รักษาภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศอาจช่วยปรับปรุงเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล ยา ED ด้านล่างได้รับการแสดงเพื่อลดอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล:

• sildenafil (ไวอากร้า)
• vardenafil (Levitra)
• ทาดาลาฟิล (เซียลิส)

อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ได้รับการอนุมัติในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ยาเหล่านี้ยับยั้งโปรตีนที่สลายสารเคมีที่เรียกว่า cyclic guanosine monophosphate (cGMP) ซึ่งเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศชาย โดยการยับยั้งโปรตีนที่สลาย cGMP จะทำให้การไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศเพิ่มขึ้น

ตามทฤษฎีแล้วยา ED สามารถเพิ่มระดับ cGMP ในกระเพาะปัสสาวะและต่อมลูกหมากได้เช่นกัน การเพิ่มขึ้นของ cGMP และการไหลเวียนของเลือดอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะและเซลล์ต่อมลูกหมากคลายตัวซึ่งนำไปสู่การไหลของปัสสาวะมากขึ้น

การศึกษาหนึ่งเปรียบเทียบทาดาลาฟิลกับยาหลอกพบว่าผู้ชายที่ทานทาดาลาฟิล 5 มิลลิกรัมต่อวันมีอาการดีขึ้นทั้งในอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและ ED

ในการทดลองอีกครั้งพบว่า 108 คนที่ทาน vardenafil วันละ 10 มิลลิกรัมวันละสองครั้งมีอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับผู้ชาย 113 คนที่ได้รับยาหลอก ผู้ชายมีอายุ 45 ถึง 64 ปีและมีประวัติของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

การศึกษายังรวมถึงผู้ชายที่มี ED ผลการวิจัยพบว่าทั้งอาการเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลและ ED ในผู้ชายที่มีทั้งสองเงื่อนไข

พูดคุยกับแพทย์ของคุณ

การศึกษาเกี่ยวกับยา ED และความสามารถในการบรรเทาอาการต่อมลูกหมากโตได้ดูเพียงระยะเวลาสั้น ๆ พวกเขายังดูความแตกต่างระหว่างยา ED กับยาหลอกเท่านั้น ผลแสดงสัญญา แต่ข้อมูลไม่ได้ระยะยาว

การศึกษายังไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างเต็มที่ว่ายาเสพติด ED มีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปัสสาวะของต่อมลูกหมากโต จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมจากการศึกษาที่เปรียบเทียบยาเสพติด ED โดยตรงกับยาสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล

ยา ED และตัวบล็อกอัลฟาช่วยลดความดันโลหิตของคุณ หากคุณกำลังทานยาทั้ง ED และเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทานยาในช่วงเวลาต่าง ๆ ของวันเพื่อหลีกเลี่ยงอาการวิงเวียนศีรษะหรือความดันโลหิตสูงชัน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการออกกำลังกายที่สามารถช่วยปรับปรุงสภาพของคุณ