การติดเชื้อในการตั้งครรภ์: ภาวะหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานติดเชื้อ Thrombophlebitis

เนื้อหา

• อาการคืออะไร?
• สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยง?
• การวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน
• การรักษาลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกราน
• ภาวะแทรกซ้อนของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกรานคืออะไร?
• Outlook สำหรับคนที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกราน Thrombophlebitis คืออะไร?
• สามารถป้องกัน Thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกรานได้หรือไม่?

Thrombophlebitis หลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานคืออะไร?

ความคิดเกี่ยวกับสิ่งผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องที่น่าเป็นห่วงอย่างยิ่ง ปัญหาส่วนใหญ่เกิดขึ้นน้อยมาก แต่ควรแจ้งให้ทราบถึงความเสี่ยง การได้รับแจ้งจะช่วยให้คุณดำเนินการได้ทันทีที่เกิดอาการ ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานเป็นภาวะที่หายากมาก เกิดขึ้นหลังคลอดเมื่อก้อนเลือดที่ติดเชื้อหรือก้อนเลือดทำให้เกิดการอักเสบในหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานหรือโรคกระดูกพรุน

มีผู้หญิงเพียงหนึ่งในทุกๆ 3,000 คนเท่านั้นที่จะมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นหลังจากคลอดทารก ภาวะนี้พบได้บ่อยในสตรีที่คลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดหรือการผ่าคลอด ภาวะลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตามด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีผู้หญิงส่วนใหญ่จะฟื้นตัวเต็มที่

อาการคืออะไร?

อาการมักเกิดขึ้นภายในหนึ่งสัปดาห์หลังคลอดบุตร อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ไข้
• หนาวสั่น
• ปวดท้องหรืออ่อนโยน
• ปวดข้างหรือหลัง
• มวล "โรเปไลค์" ในช่องท้อง
• คลื่นไส้
• อาเจียน

ไข้จะยังคงอยู่แม้ว่าจะทานยาปฏิชีวนะแล้วก็ตาม

สิ่งที่ทำให้เกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในเลือด อาจเกิดขึ้นหลังจาก:

• การคลอดทางช่องคลอดหรือการผ่าตัดคลอด
• แท้งหรือแท้ง
• โรคทางนรีเวช
• การผ่าตัดกระดูกเชิงกราน

ร่างกายจะผลิตโปรตีนที่จับตัวเป็นก้อนมากขึ้นตามธรรมชาติในระหว่างตั้งครรภ์ สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าเลือดก่อตัวเป็นลิ่มอย่างรวดเร็วหลังคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงการตกเลือดมากเกินไป การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติเหล่านี้มีขึ้นเพื่อปกป้องคุณจากภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ แต่ยังเพิ่มความเสี่ยงของการมีลิ่มเลือด ขั้นตอนทางการแพทย์ใด ๆ รวมถึงการคลอดทารกก็เสี่ยงต่อการติดเชื้อ

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดก่อตัวในเส้นเลือดในอุ้งเชิงกรานและติดเชื้อจากแบคทีเรียที่มีอยู่ในมดลูก

อะไรคือปัจจัยเสี่ยง?

อุบัติการณ์ของภาวะลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานลดลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมา ตอนนี้หายากมาก แม้ว่าอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดทางนรีเวชการทำแท้งหรือการแท้งบุตร แต่ก็มักเกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรมากที่สุด

เงื่อนไขบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกราน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การผ่าตัดคลอด
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานเช่นมดลูกอักเสบหรือโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ
• เกิดการแท้ง
• การผ่าตัดกระดูกเชิงกราน
• เนื้องอกในมดลูก

มดลูกของคุณมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มแตกในระหว่างการคลอด หากแบคทีเรียที่มีอยู่ตามปกติในช่องคลอดเข้าไปในโพรงมดลูกรอยบากจากการผ่าตัดคลอดอาจส่งผลให้เกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหรือมดลูกติดเชื้อ จากนั้นเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถนำไปสู่ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกรานได้หากก้อนเลือดติดเชื้อ

ลิ่มเลือดมีแนวโน้มที่จะก่อตัวขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดหาก:

• คุณเป็นโรคอ้วน
• คุณมีภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
• คุณไม่สามารถเคลื่อนไหวได้หรืออยู่บนเตียงเป็นเวลานานหลังจากการผ่าตัด

การวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกราน

การวินิจฉัยอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย ไม่มีการทดสอบทางห้องปฏิบัติการเฉพาะเพื่อทดสอบสภาพ อาการมักคล้ายกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและการตรวจกระดูกเชิงกราน พวกเขาจะดูที่หน้าท้องและมดลูกของคุณเพื่อหาสัญญาณของความอ่อนโยนและการปลดปล่อย พวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการของคุณและระยะเวลาที่ยังคงอยู่ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานพวกเขาจะต้องการแยกแยะความเป็นไปได้อื่น ๆ ก่อน

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกัน ได้แก่ :

• การติดเชื้อในไตหรือทางเดินปัสสาวะ
• ไส้ติ่งอักเสบ
• เลือดออก
• ผลข้างเคียงของยาอื่น

คุณอาจได้รับการสแกน CT scan หรือ MRI scan เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพเส้นเลือดใหญ่ในอุ้งเชิงกรานและมองหาลิ่มเลือด อย่างไรก็ตามการถ่ายภาพประเภทนี้ไม่ได้มีประโยชน์เสมอไปในการดูลิ่มเลือดในเส้นเลือดเล็ก ๆ

เมื่อเงื่อนไขอื่น ๆ ถูกตัดออกการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกรานอาจขึ้นอยู่กับว่าคุณตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร

การรักษาลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกราน

ในอดีตการรักษาจะเกี่ยวข้องกับการผูกหรือตัดเส้นเลือดออก ไม่เป็นเช่นนั้นอีกต่อไป

ปัจจุบันการรักษามักเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้างเช่นคลินดามัยซินเพนิซิลลินและเจนตามิซิน คุณอาจได้รับเลือดทินเนอร์เช่นเฮปารินทางหลอดเลือดดำ อาการของคุณมักจะดีขึ้นภายในสองสามวัน แพทย์ของคุณจะให้คุณทานยาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อและก้อนเลือดหายไป

อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในช่วงเวลานี้ ทินเนอร์เลือดมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์ของคุณจะต้องติดตามการรักษาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับเลือดที่บางลงเพียงพอเพื่อป้องกันการอุดตันของเลือด แต่ไม่เพียงพอที่จะทำให้คุณมีเลือดออกมากเกินไป

การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นหากคุณไม่ตอบสนองต่อยา

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกรานคืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานอาจร้ายแรงมาก รวมถึงฝีหรือหนองในกระดูกเชิงกราน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ก้อนเลือดจะเดินทางไปยังส่วนอื่นของร่างกาย เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดที่ติดเชื้อเดินทางไปที่ปอด

เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดอุดตันหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ สิ่งนี้สามารถปิดกั้นไม่ให้ออกซิเจนไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย นี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของเส้นเลือดอุดตันในปอด ได้แก่ :

• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• เร่งการหายใจ
• ไอเป็นเลือด
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการข้างต้น

Outlook สำหรับคนที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในกระดูกเชิงกราน Thrombophlebitis คืออะไร?

ความก้าวหน้าในการวินิจฉัยทางการแพทย์และการรักษาทำให้แนวโน้มของภาวะหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานดีขึ้นอย่างมาก ความตายประมาณในช่วงต้นของศตวรรษที่ยี่สิบ การเสียชีวิตจากอาการลดลงเหลือน้อยกว่าในช่วงทศวรรษ 1980 และหายากมากในปัจจุบัน

ตามที่กล่าวไว้ความก้าวหน้าในการรักษาเช่นยาปฏิชีวนะและการนอนหลับที่ลดลงหลังการผ่าตัดช่วยลดอัตราการวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันในอุ้งเชิงกราน

สามารถป้องกัน Thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำในกระดูกเชิงกรานได้หรือไม่?

ไม่สามารถป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานได้เสมอไป ข้อควรระวังต่อไปนี้อาจลดความเสี่ยงของคุณ:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณใช้อุปกรณ์ที่ฆ่าเชื้อในระหว่างการคลอดและการผ่าตัดใด ๆ
• ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นมาตรการป้องกันก่อนและหลังการผ่าตัดใด ๆ รวมถึงการผ่าตัดคลอด
• อย่าลืมยืดขาและขยับไปมาหลังการผ่าตัดคลอด

เชื่อสัญชาตญาณของคุณและโทรหาแพทย์ของคุณหากคุณรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ หากคุณเพิกเฉยต่อสัญญาณเตือนอาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงยิ่งขึ้น ปัญหาการตั้งครรภ์หลายอย่างสามารถรักษาได้หากจับได้เร็ว