Cor pulmonale คืออะไรสาเหตุและการรักษา
เนื้อหา
Cor pulmonale สอดคล้องกับการเปลี่ยนแปลงของหัวใจห้องล่างขวาเนื่องจากโรคปอด ช่องด้านขวาเป็นโครงสร้างของระบบหัวใจและหลอดเลือดที่รับผิดชอบในการขนส่งเลือดจากหัวใจไปยังปอดและเนื่องจากโรคปอดโดยเฉพาะโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) อาจได้รับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและส่งผลให้การทำงานเปลี่ยนแปลง เรียนรู้วิธีระบุและรักษา COPD
Cor pulmonale สามารถจำแนกได้ว่าเป็นเฉียบพลันหรือเรื้อรัง:
- Cor pulmonale เฉียบพลัน: อาจเกิดจากเส้นเลือดอุดตันในปอดหรือการบาดเจ็บจากการใช้เครื่องช่วยหายใจและมักจะกลับตัวได้ง่าย
- Cor pulmonale เรื้อรัง: ส่วนใหญ่เกิดจากปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่อาจเกิดจากการสูญเสียเนื้อเยื่อปอดเนื่องจากการผ่าตัดพังผืดในปอดความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อทางเดินหายใจหรือเนื่องจากเส้นเลือดอุดตันในปอดเรื้อรัง
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการถ่ายภาพเช่น echocardiography ซึ่งจะสังเกตเห็นโครงสร้างของหัวใจแบบเรียลไทม์ซึ่งในกรณีนี้จะเห็นการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของช่องด้านขวา
สาเหตุหลัก
ในกรณีที่มีโรคปอดเลือดจะผ่านหลอดเลือดดำในปอดและหลอดเลือดแดงด้วยความยากลำบากโดยบ่งบอกลักษณะของความดันโลหิตสูงในปอดซึ่งทำให้โครงสร้างของหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งช่องด้านขวามีภาระมากเกินไป
ความดันโลหิตสูงในปอดและดังนั้น cor pulmonale อาจเกิดจาก:
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- ปอดเส้นเลือด;
- โรคปอดเรื้อรัง;
- สเคลโรเดอร์มา;
- ถุงลมโป่งพองในปอด;
- ภาวะหัวใจล้มเหลว
นอกจากนี้การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและความหนืดของเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงในปอด เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงในปอด
อาการของ cor pulmonale
ในขั้นต้น cor pulmonale ไม่มีอาการอย่างไรก็ตามอาจมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่น:
- เหนื่อยมาก
- ไซยาโนซิส;
- ไอมีเสมหะหรือเลือด
- ความยากลำบากหรือหายใจไม่ออกเมื่อหายใจ
- เจ็บหน้าอก
- อาการบวมที่แขนขาด้านล่าง
- การขยายตัวของตับ;
- การขยายหลอดเลือดดำคอซึ่งเป็นเส้นเลือดที่คอ
- ตาเหลือง.
การวินิจฉัยทำได้โดยการประเมินอาการและการทดสอบเช่นการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือดและการตรวจนับเม็ดเลือดเช่นคลื่นไฟฟ้าหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจซึ่งทำเพื่อประเมินโครงสร้างของหัวใจแบบเรียลไทม์ซึ่งสามารถรับรู้ได้ ด้วยการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงในช่องด้านขวา ทำความเข้าใจวิธีการทำ echocardiogram
นอกจากนี้อาจสั่งให้มีการตรวจอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเช่นการตรวจเอกซเรย์หน้าอกการตรวจชิ้นเนื้อปอดและการตรวจหลอดเลือดดำในปอด ดูว่า angiotomography มีไว้เพื่ออะไร
วิธีการรักษาทำได้
การรักษา cor pulmonale จะทำตามโรคปอดที่เกี่ยวข้องและโดยปกติจะแนะนำให้ปรับปรุงการให้ออกซิเจนลดการกักเก็บของเหลวควบคุมโรคปอดและปรับปรุงการทำงานของกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา
สื่ออาจแนะนำให้ใช้ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนและลดความดันภายในปอดเช่นยาลดความดันโลหิตและยาต้านการแข็งตัวของเลือดเป็นต้น อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการปลูกถ่ายหัวใจหรือปอดอาจจำเป็นเพื่อแก้ไขปัญหาปอด
สิ่งพิมพ์ที่น่าสนใจ
ซิโดวูดีน