Pseudotumor Cerebri

เนื้อหา

• pseudotumor cerebri คืออะไร
• สาเหตุ pseudotumor cerebri คืออะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ pseudotumor cerebri?
• ความอ้วน
• ยา
• ภาวะสุขภาพอื่น ๆ
• ข้อบกพร่องที่เกิด
• อาการของ pseudotumor cerebri มีอะไรบ้าง
• อาการปวดหัว
• ปัญหาการมองเห็น
• อาการอื่น ๆ
• pseudotumor cerebri วินิจฉัยอย่างไร
• ตรวจตา
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• แตะกระดูกสันหลัง
• การรักษา pseudotumor cerebri มีอะไรบ้าง
• ยา
• ศัลยกรรม
• การรักษารูปแบบอื่น ๆ
• แนวโน้มหลังการรักษา
• pseudotumor cerebri สามารถป้องกันได้หรือไม่?

pseudotumor cerebri คืออะไร

Pseudotumor cerebri เป็นเงื่อนไขที่ความดันรอบ ๆ สมองของคุณเพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการปวดหัวและปัญหาการมองเห็น ชื่อหมายถึง "เนื้องอกในสมองผิด ๆ " เพราะอาการคล้ายกับที่เกิดจากเนื้องอกในสมอง ยังเป็นที่รู้จักกันในนามความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ เงื่อนไขนี้รักษาได้ แต่สามารถกลับมาได้ในบางกรณี

สาเหตุ pseudotumor cerebri คืออะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการนี้ แต่อาจเกี่ยวข้องกับการมีน้ำไขสันหลังมากเกินไปในกะโหลกศีรษะของคุณ ของเหลวนี้ซึ่งช่วยปกป้องสมองและไขสันหลังของคุณจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ Pseudotumor cerebri อาจเกิดขึ้นเมื่อของเหลวนี้ไม่ได้ถูกดูดซึมอย่างเต็มที่ซึ่งทำให้เกิดการสะสม สิ่งนี้นำไปสู่ความกดดันที่เพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะของคุณ เงื่อนไขนี้สามารถส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายและผู้สูงอายุ แต่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้หญิงอ้วนในวัยเจริญพันธุ์

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ pseudotumor cerebri?

ความอ้วน

โรคอ้วนเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา pseudotumor cerebri จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคอ้วนที่มีอายุต่ำกว่า 44 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่าประชากรทั่วไปเกือบ 20 เท่า เด็ก ๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ในความเป็นจริงศูนย์ควบคุมโรคของสหรัฐอเมริการายงานว่า 79% ของเด็กที่มีกลุ่มอาการของโรค pseudotumor cerebri ทุติยภูมิมีน้ำหนักตัวมากเกินหรือเป็นโรคอ้วน ความอ้วนกลางหรือไขมันที่อยู่ตรงกลางท้องนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้น

ยา

ยาบางชนิดอาจทำให้คุณไวต่อสภาพนี้มากขึ้น เหล่านี้รวมถึง:

• ยาคุมกำเนิด
• วิตามินเอในปริมาณที่มากเกินไป
• tetracycline ยาปฏิชีวนะ
• สเตียรอยด์ (เมื่อคุณหยุดใช้)

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ

ภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับ pseudotumor cerebri รวมถึง:

• โรคไต
• ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับซึ่งเป็นการหายใจที่ผิดปกติระหว่างการนอนหลับซึ่งมีระยะการหยุดหายใจชั่วคราว
• โรคแอดดิสันซึ่งเป็นโรคที่ต่อมหมวกไตของคุณไม่ได้ผลิตฮอร์โมนเพียงพอ
• โรค Lyme ซึ่งเป็นโรคคล้ายไข้หวัดใหญ่ที่เกิดจากแบคทีเรียที่ถูกเห็บ

ข้อบกพร่องที่เกิด

เงื่อนไขบางอย่างอาจนำไปสู่การลดหลอดเลือดในสมองของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะพัฒนา pseudotumor cerebri หลอดเลือดดำที่แคบทำให้ของเหลวไหลผ่านสมองได้ยากขึ้น

อาการของ pseudotumor cerebri มีอะไรบ้าง

อาการปวดหัว

อาการที่พบบ่อยของอาการนี้คือปวดหัวทื่อที่เริ่มอยู่ด้านหลังดวงตาของคุณ อาการปวดหัวเหล่านี้อาจแย่ลงในเวลากลางคืนเมื่อคุณขยับดวงตาหรือเมื่อคุณตื่นขึ้นมา

ปัญหาการมองเห็น

คุณอาจมีปัญหาด้านการมองเห็นเช่นเห็นแสงแฟลชหรือตาบอดตอนสั้น ๆ หรือมองเห็นภาพเบลอ ปัญหาเหล่านี้อาจเลวร้ายลงเมื่อความกดดันเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาสิ่งนี้อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นสองครั้งหรือการสูญเสียการมองเห็นถาวร

อาการอื่น ๆ

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• หูอื้อ
• ปวดคอหลังหรือไหล่
• ความเกลียดชัง
• อาเจียน
• เวียนหัว

pseudotumor cerebri วินิจฉัยอย่างไร

ตรวจตา

แพทย์จะตรวจสอบ papilledema ซึ่งเป็นอาการบวมของเส้นประสาทตาที่ด้านหลังของตา ความดันที่เพิ่มขึ้นในกะโหลกศีรษะจะถูกส่งไปยังด้านหลังของดวงตา วิสัยทัศน์ของคุณจะถูกทดสอบเพื่อดูว่าคุณมีจุดบอดที่ผิดปกติหรือไม่

การทดสอบการถ่ายภาพ

แพทย์ของคุณอาจทำการสแกน CT หรือ MRI ของสมองเพื่อหาสัญญาณของแรงดันน้ำไขสันหลัง การสแกนเหล่านี้สามารถใช้เพื่อตรวจสอบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณเช่นเนื้องอกหรือเลือดอุดตัน

CT scan เป็นการรวมเอารังสีเอกซ์หลายอย่างเข้าด้วยกันเพื่อสร้างภาพตัดขวางสมองของคุณ การสแกน MRI ใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าเพื่อสร้างภาพที่มีรายละเอียดสูงในสมองของคุณ

แตะกระดูกสันหลัง

แพทย์ของคุณอาจทำการเคาะกระดูกสันหลังหรือการเจาะเอวเพื่อวัดความดันของของเหลวในกระดูกสันหลังของคุณ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการวางเข็มไว้ระหว่างสองกระดูกหรือกระดูกสันหลังในหลังของคุณและวาดตัวอย่างของเหลวสำหรับการทดสอบ

การรักษา pseudotumor cerebri มีอะไรบ้าง

ยา

ยาสามารถช่วยควบคุมหรือลดอาการของ pseudotumor cerebri แพทย์ของคุณอาจกำหนดดังต่อไปนี้:

• ยาไมเกรนสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดหัว สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง triptans เช่น sumatriptan (Imitrex) และ naratriptan (Amerge)
• ยาต้อหินเช่น acetazolamide (Diamox) ทำให้สมองของคุณผลิตน้ำไขสันหลังน้อยลง ยาเหล่านี้อาจทำให้อ่อนเพลียนิ่วในไตคลื่นไส้และความรู้สึกเสียวซ่าในปากนิ้วเท้าหรือนิ้วมือของคุณ
• ยาขับปัสสาวะเช่น furosemide (Lasix) ทำให้คุณปัสสาวะบ่อยขึ้น สิ่งนี้ทำให้คุณเก็บของเหลวในร่างกายน้อยลงซึ่งจะช่วยลดแรงกดในกะโหลกศีรษะของคุณ อาจใช้ร่วมกับยาต้อหินเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น

ศัลยกรรม

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากการมองเห็นแย่ลงหรือหากจำเป็นต้องระบายน้ำไขสันหลังส่วนเกินออก

• ออปติกประสาทปลอก fenestration: การอุดตันของเส้นประสาทประสาทตานั้นเกี่ยวข้องกับการตัดเยื่อหุ้มรอบประสาทตาของคุณเพื่อให้ของเหลวพิเศษไหลออกมา ตาม Mayo Clinic ประสบความสำเร็จในการบรรเทาอาการมากกว่าร้อยละ 85 ของเวลา
• ตำแหน่ง shunt ของเหลวกระดูกสันหลัง: ขั้นตอนการปัดของเหลวของกระดูกสันหลังเกี่ยวข้องกับการวางท่อบาง ๆ ในสมองของคุณหรือกระดูกสันหลังส่วนล่างเพื่อระบายของเหลวเพิ่มเติม ของเหลวส่วนเกินจะถูกขับออกไปซึ่งมักจะไปที่ช่องท้อง ขั้นตอนนี้มักจะทำในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่ามีอัตราความสำเร็จมากกว่าร้อยละ 80

การรักษารูปแบบอื่น ๆ

วิธีการรักษาอื่น ๆ รวมถึงการลดน้ำหนักและการแตะหลายครั้งเพื่อบรรเทาแรงกดดัน

แนวโน้มหลังการรักษา

คุณจะต้องพบจักษุแพทย์ของคุณเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการมองเห็นของคุณเมื่อ pseudotumor cerebri หายไป แพทย์จักษุแพทย์ของคุณจะเฝ้าดูคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงการมองเห็นที่อาจส่งผลให้สูญเสียการมองเห็นถาวร

คุณควรแจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณเริ่มมีอาการของอาการนี้อีกครั้ง

pseudotumor cerebri สามารถป้องกันได้หรือไม่?

การเพิ่มน้ำหนักทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะมี pseudotumor cerebri คุณสามารถช่วยป้องกันภาวะนี้ได้โดยการลดน้ำหนักส่วนเกินและทำให้ไม่สามารถทำงานได้ การเปลี่ยนมาเป็นอาหารสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยให้คุณลดน้ำหนักได้

อาหารของคุณควรมีผักผลไม้และธัญพืชมากมาย คุณควรเลือกเนื้อสัตว์ติดมันและผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีค่าสูง:

• เพิ่มน้ำตาล
• ไขมันอิ่มตัว
• ไขมันทรานส์
• โซเดียม

ใช้กิจวัตรการออกกำลังกายเป็นประจำซึ่งสามารถทำได้ง่ายเหมือนการเดิน คุณสามารถออกกำลังกายได้ตามปกติหากหมอของคุณบอกว่าปลอดภัย