อาการมดลูกหย่อนคืออะไรอาการหลักและการรักษา

เนื้อหา

• อาการหลัก
• มดลูกหย่อนในครรภ์
• วิธีการรักษาทำได้
• การผ่าตัดมดลูกหย่อน
• สาเหตุของอาการมดลูกหย่อน

มดลูกหย่อนตรงกับการที่มดลูกเข้ามาในช่องคลอดซึ่งเกิดจากการที่กล้ามเนื้อลดลงทำให้อวัยวะภายในกระดูกเชิงกรานอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องจึงถือเป็นสาเหตุหลักของมดลูกต่ำ ทำความเข้าใจว่ามดลูกต่ำคืออะไรและอาการหลัก

แม้ว่าจะพบได้บ่อยในสตรีสูงอายุหรือผู้ที่มีการคลอดบุตรตามปกติหลายครั้งการเปลี่ยนแปลงนี้อาจเกิดขึ้นก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือระหว่างตั้งครรภ์

อาการห้อยยานของมดลูกสามารถจำแนกได้ตามระดับการสืบเชื้อสายของมดลูกผ่านช่องคลอดเป็น:

• อาการห้อยยานของมดลูกเกรด 1 ที่มดลูกลงมา แต่ปากมดลูกไม่ปรากฏในช่องคลอด
• อาการห้อยยานของมดลูกเกรด 2 ซึ่งมดลูกเคลื่อนตัวลงมาและปากมดลูกจะปรากฏขึ้นพร้อมกับผนังด้านหน้าและด้านหลังของช่องคลอด
• อาการห้อยยานของมดลูกเกรด 3 โดยที่มดลูกอยู่นอกช่องคลอดสูงถึง 1 ซม.
• อาการห้อยยานของมดลูกชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 โดยที่มดลูกมีความยาวมากกว่า 1 ซม.

อวัยวะอื่น ๆ ในบริเวณกระดูกเชิงกรานเช่นผนังช่องคลอดกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักอาจได้รับการเคลื่อนย้ายนี้เนื่องจากกล้ามเนื้อพยุงอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง

อาการหลัก

อาการหลักของมดลูกหย่อนคือ:

• ปวดท้อง;
• ตกขาว;
• ความรู้สึกของบางสิ่งบางอย่างที่ออกมาจากช่องคลอด
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่;
• ความยากลำบากในการอพยพ
• ปวดในการมีเพศสัมพันธ์

เมื่อมดลูกหย่อนมีความรุนแรงน้อยกว่าอาจไม่เห็นอาการ อย่างไรก็ตามเมื่อมีการระบุสัญญาณและอาการที่บ่งบอกถึงภาวะมดลูกหย่อนสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาสูตินรีแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและเริ่มการรักษา

มดลูกหย่อนในครรภ์

มดลูกหย่อนในครรภ์เป็นเรื่องที่หายากมากและอาจเกิดขึ้นก่อนหรือระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ภาวะมดลูกหย่อนในการตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่ปากมดลูกการเก็บปัสสาวะการแท้งเองและการคลอดก่อนกำหนด ด้วยเหตุนี้จึงต้องปฏิบัติตามแนวทางสูติแพทย์ทั้งหมดเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

วิธีการรักษาทำได้

การรักษาอาการห้อยยานของมดลูกนั้นกำหนดขึ้นตามระดับของการสืบเชื้อสายของมดลูกและอาจมีการระบุการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นแบบฝึกหัด Kegel ดูวิธีการทำแบบฝึกหัด Kegel

นอกจากนี้การใช้ครีมหรือวงแหวนที่มีฮอร์โมนเพื่อทาช่องคลอดสามารถช่วยฟื้นฟูเนื้อเยื่อในช่องคลอดได้อย่างไรก็ตามเมื่อมีอาการมดลูกหย่อนอย่างรุนแรงการผ่าตัดเท่านั้นจึงจะได้ผล

การผ่าตัดมดลูกหย่อน

การผ่าตัดมดลูกหย่อนมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพและจะระบุเมื่อการฟื้นตัวไม่ตอบสนองต่อการรักษาในรูปแบบอื่น

ตามข้อบ่งชี้ของแพทย์การผ่าตัดสามารถทำได้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อ:

• ซ่อมแซมมดลูก: ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์จะแทนที่มดลูกให้เข้าที่โดยเก็บไว้ในช่องคลอดผ่านอุปกรณ์ที่เรียกว่า pessary และดำเนินการจัดวางอวัยวะเทียมที่เรียกว่าอวนซึ่งยึดมดลูกไว้ในตำแหน่ง
• การถอนมดลูก: ในการผ่าตัดเอามดลูกออกบางส่วนหรือทั้งหมดเกิดขึ้นและมักจะทำในผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนหรือเมื่ออาการย้อยรุนแรงมาก การผ่าตัดมดลูกมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการย้อยของมดลูก แต่อาจทำให้หมดประจำเดือนได้ทันทีหากรังไข่ถูกกำจัดออกไปด้วย ดูว่าจะมีอะไรเกิดขึ้นอีกหลังจากเอามดลูกออก

เรียนรู้ว่าการฟื้นตัวจากการผ่าตัดมดลูกหย่อนเป็นอย่างไร

สาเหตุของอาการมดลูกหย่อน

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการมดลูกหย่อนคือการที่กระดูกเชิงกรานอ่อนแอลงเนื่องจากอายุมากขึ้น อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ ที่นำไปสู่การเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะ ได้แก่ :

• การส่งมอบหลายครั้ง
• วัยหมดประจำเดือนเนื่องจากฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง
• ผลสืบเนื่องของการติดเชื้อก่อนหน้านี้ในบริเวณกระดูกเชิงกราน
• โรคอ้วน;
• การยกน้ำหนักมากเกินไป

นอกเหนือจากสาเหตุเหล่านี้อาการไอเรื้อรังท้องผูกเนื้องอกในอุ้งเชิงกรานและการสะสมของของเหลวในช่องท้องทำให้เกิดความดันในช่องท้องและกระดูกเชิงกรานเพิ่มขึ้นและยังอาจทำให้เกิดอาการมดลูกหย่อน

การวินิจฉัยอาการย้อยของมดลูกทำได้โดยการตรวจทางคลินิกเพื่อประเมินอวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานพร้อมกันนอกเหนือจากการตรวจทางนรีเวชเช่น colposcopy และการตรวจช่องคลอดโดยนรีเวชวิทยาเพื่อประเมินรูปแบบการรักษาที่ดีที่สุด ดูว่าการสอบหลักที่ร้องขอโดยนรีแพทย์