Porphyria คืออะไรอาการและวิธีการรักษา
เนื้อหา
Porphyria สอดคล้องกับกลุ่มของโรคทางพันธุกรรมและโรคหายากที่มีลักษณะการสะสมของสารที่ผลิต porphyrin ซึ่งเป็นโปรตีนที่รับผิดชอบในการขนส่งออกซิเจนในกระแสเลือดซึ่งจำเป็นต่อการสร้างฮีมและด้วยเหตุนี้ฮีโมโกลบิน โรคนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อระบบประสาทผิวหนังและอวัยวะอื่น ๆ
Porphyria มักได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือสืบทอดมาจากพ่อแม่อย่างไรก็ตามในบางกรณีบุคคลนั้นอาจมีการกลายพันธุ์ แต่ไม่พัฒนาโรคเรียกว่า porphyria แฝง ดังนั้นปัจจัยแวดล้อมบางอย่างสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการเช่นการโดนแดดปัญหาเกี่ยวกับตับการดื่มแอลกอฮอล์การสูบบุหรี่ความเครียดทางอารมณ์และธาตุเหล็กส่วนเกินในร่างกาย
แม้ว่าจะไม่มีการรักษา porphyria แต่การรักษาจะช่วยบรรเทาอาการและป้องกันการลุกเป็นไฟได้และคำแนะนำของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญ
อาการ Porphyria
พอร์ไฟเรียสามารถจำแนกตามอาการทางคลินิกเป็นเฉียบพลันและเรื้อรัง porphyria เฉียบพลันรวมถึงรูปแบบของโรคที่ทำให้เกิดอาการในระบบประสาทและจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งอาจใช้เวลาระหว่าง 1 ถึง 2 สัปดาห์และจะดีขึ้นเรื่อย ๆ ในกรณีของ porphyria เรื้อรังอาการจะไม่เกี่ยวข้องกับผิวหนังอีกต่อไปและสามารถเริ่มในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่นและคงอยู่เป็นเวลาหลายปี
อาการหลักคือ:
porphyria เฉียบพลัน
- ปวดและบวมอย่างรุนแรงในช่องท้อง
- ปวดที่หน้าอกขาหรือหลัง
- อาการท้องผูกหรือท้องร่วง
- อาเจียน;
- นอนไม่หลับวิตกกังวลและกระวนกระวายใจ
- ใจสั่นและความดันโลหิตสูง
- การเปลี่ยนแปลงทางจิตเช่นความสับสนภาพหลอนความสับสนหรือความหวาดระแวง
- ปัญหาการหายใจ
- ปวดกล้ามเนื้อรู้สึกเสียวซ่าชาอ่อนเพลียหรืออัมพาต
- ปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาล
porphyria เรื้อรังหรือผิวหนัง:
- ความไวต่อแสงแดดและแสงประดิษฐ์บางครั้งทำให้เกิดอาการปวดและแสบร้อนที่ผิวหนัง
- แดงบวมปวดและคันที่ผิวหนัง
- แผลพุพองบนผิวหนังที่ใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษา
- ผิวบอบบาง
- ปัสสาวะสีแดงหรือน้ำตาล
การวินิจฉัยโรค porphyria ทำได้โดยการตรวจทางคลินิกซึ่งแพทย์จะสังเกตอาการที่นำเสนอและอธิบายโดยบุคคลและการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจเลือดอุจจาระและปัสสาวะ นอกจากนี้เนื่องจากเป็นโรคทางพันธุกรรมอาจแนะนำให้ใช้การทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุการกลายพันธุ์ที่รับผิดชอบต่อ porphyria
วิธีการรักษาทำได้
การรักษาแตกต่างกันไปตามประเภทของ porphyria ของบุคคล ในกรณีของ porphyria เฉียบพลันเช่นการรักษาจะทำในโรงพยาบาลด้วยการใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการเช่นเดียวกับการให้ซีรั่มเข้าสู่หลอดเลือดดำของผู้ป่วยโดยตรงเพื่อป้องกันการขาดน้ำและการฉีด hemin เพื่อ จำกัด การผลิต porphyrin
ในกรณีของ porphyria ที่ผิวหนังขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการออกแดดและใช้ยาเช่นเบต้าแคโรทีนอาหารเสริมวิตามินดีและวิธีการรักษาโรคมาลาเรียเช่น Hydroxychloroquine ซึ่งช่วยในการดูดซึมพอร์ไฟรินส่วนเกิน นอกจากนี้ในกรณีนี้สามารถทำการสกัดเลือดเพื่อลดปริมาณของเหล็กหมุนเวียนและส่งผลให้ปริมาณพอร์ไฟริน