การฉี่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์: สาเหตุการรักษาและอื่น ๆ

เนื้อหา

• สาเหตุของการปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• ความเครียดไม่หยุดยั้ง
• ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่หยุดยั้ง
• ชายไม่หยุดยั้งระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• การวินิจฉัยและการรักษาภาวะกลั้นไม่อยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ
• การฝึกกระเพาะปัสสาวะใหม่
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
• ยาและการรักษาอื่น ๆ
• Outlook

การถ่ายปัสสาวะหรือการสำเร็จความใคร่?

การฉี่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์เป็นปัญหาที่พบบ่อยมาก ส่วนใหญ่เป็นปัญหาของผู้หญิงเนื่องจากร่างกายของผู้ชายมีกลไกตามธรรมชาติที่ป้องกันไม่ให้ปัสสาวะเมื่อมีการแข็งตัว

ผู้หญิงจำนวนมากถึง 60 เปอร์เซ็นต์ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับหนึ่งมีประสบการณ์รั่วไหลระหว่างมีเพศสัมพันธ์ อย่างไรก็ตามผู้หญิงบางคนที่กังวลว่าตนเองกำลังฉี่ระหว่างมีเซ็กส์อาจจะไม่ได้ปัสสาวะจริงๆ แต่พวกเขาอาจประสบกับการหลั่งของหญิงในระหว่างการสำเร็จความใคร่

เกี่ยวกับการหลั่งของหญิงมีการถกเถียงกันเรื่องของเหลวจริงๆ ในระหว่างมีกิจกรรมทางเพศผู้หญิงบางคนพบว่ามีของเหลวขับออกมาเมื่อถึงจุดสุดยอด บางรายอ้างว่าขับปัสสาวะออกมาเท่านั้น คนอื่น ๆ ที่ต่อมพารายูเร ธ รัลสร้างของเหลวที่คล้ายกับอุทานของผู้ชายที่ทำในต่อมลูกหมาก

ในผู้หญิงต่อม paraurethral เรียกอีกอย่างว่าต่อม Skene ต่อมเหล่านี้รวมกันเป็นกลุ่มก้อนที่ช่องเปิดด้านนอกของท่อปัสสาวะของผู้หญิงและผลิตของเหลวสีใสหรือสีขาว นอกจากนี้ยังอาจช่วยทำให้ทั้งท่อปัสสาวะและเนื้อเยื่อรอบช่องคลอดชุ่มชื้น

เนื้อเยื่อที่อยู่รอบ ๆ ต่อมพาราเร ธ รัลเชื่อมต่อกับช่องคลอดและคลิตอริสและต่อมเหล่านี้สามารถกระตุ้นผ่านช่องคลอดได้ บางคนเชื่อว่านี่คือ G-spot ที่เป็นที่ถกเถียงกันอยู่หรือโซนอีโรติกที่กล่าวกันว่าทำให้ถึงจุดสุดยอดและเร้าอารมณ์มากขึ้น

สาเหตุของการปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์

การปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์มักเกิดจากการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่คือการปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ จากข้อมูลของ National Association for Continence พบว่าผู้ใหญ่ชาวอเมริกันประมาณ 25 ล้านคนมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระยะสั้นหรือระยะยาว มากถึง 80 เปอร์เซ็นต์เป็นผู้หญิง ในความเป็นจริงผู้หญิง 1 ใน 4 คนที่อายุมากกว่า 18 ปีมีปัสสาวะรั่วเป็นครั้งคราว

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ผู้หญิงสามารถมีปัสสาวะรั่วระหว่างมีเพศสัมพันธ์เมื่อสำเร็จความใคร่หรือทั้งสองอย่าง การกระตุ้นทางเพศสามารถกดดันกระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะได้ เมื่อรวมกับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอแรงกดดันนี้สามารถสร้างความเครียดไม่หยุดยั้ง หากคุณปัสสาวะน้ำลายไหลขณะถึงจุดสุดยอดมักเป็นเพราะกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะกระตุก เรียกว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นอาการของกระเพาะปัสสาวะไวเกิน มีลักษณะเฉพาะคือความจำเป็นในการปัสสาวะอย่างกะทันหันและเร่งด่วนและการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจซึ่งจะทำให้ปัสสาวะออก

การกระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสิ่งเช่นน้ำไหลหรือการปลดล็อกประตูซึ่งบางครั้งเรียกว่าโรคกดเข้าประตู

ความเครียดไม่หยุดยั้ง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นเมื่อมีกิจกรรมเช่นเซ็กส์กดดันกระเพาะปัสสาวะ สาเหตุของภาวะกลั้นไม่ได้ความเครียดแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน ทริกเกอร์ทั่วไป ได้แก่ :

• ไอ
• หัวเราะ
• จาม
• ยกของหนัก
• การทำกิจกรรมทางกายเช่นวิ่งหรือกระโดด
• มีเพศสัมพันธ์

ปัจจัยเสี่ยงที่ไม่หยุดยั้ง

บางคนอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงทั่วไป:

• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
• วัยหมดประจำเดือน
• การผ่าตัดต่อมลูกหมากโตหรือต่อมลูกหมาก
• นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• น้ำหนักเกิน
• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างกระเพาะปัสสาวะหรือต่อมลูกหมาก
• ท้องผูก
• เส้นประสาทถูกทำลายจากสภาวะต่างๆเช่นโรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวาน
• ยาบางชนิดรวมถึงยาแก้ซึมเศร้าและยาลดความดันโลหิต
• ยาขับปัสสาวะตามธรรมชาติและสารระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเช่นคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• ความสามารถในการเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระบกพร่อง
• ความบกพร่องในการทำงานของจิต
• การผ่าตัดทางนรีเวชหรือทางเดินปัสสาวะก่อนหน้านี้

ชายไม่หยุดยั้งระหว่างมีเพศสัมพันธ์

เมื่อผู้ชายมีการแข็งตัวกล้ามเนื้อหูรูดที่ฐานของกระเพาะปัสสาวะจะปิดปัสสาวะจึงไม่สามารถผ่านเข้าไปในท่อปัสสาวะได้ นั่นหมายความว่าผู้ชายส่วนใหญ่ไม่สามารถปัสสาวะระหว่างมีเซ็กส์ได้

ผู้ชายที่ผ่าตัดต่อมลูกหมากออกเพื่อรักษามะเร็งต่อมลูกหมากมักจะมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ซึ่งอาจรวมถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ พวกเขามักจะรั่วไหลทั้งในระหว่างเล่นหน้าหรือเมื่อถึงจุดสุดยอด

การวินิจฉัยและการรักษาภาวะกลั้นไม่อยู่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์

หากคุณคิดว่าคุณอาจจะปัสสาวะระหว่างมีเซ็กส์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยตรวจสอบว่าคุณกำลังปัสสาวะหรือประสบกับผลลัพธ์ของการสำเร็จความใคร่ หากคุณกำลังปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์แพทย์ของคุณสามารถแนะนำตัวเลือกการรักษาเพื่อช่วยให้คุณควบคุมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้

เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ

หากคุณเป็นผู้หญิงแพทย์อาจแนะนำให้ไปพบนักกายภาพบำบัดที่เชี่ยวชาญด้านกล้ามเนื้อของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิง กรวยช่องคลอดแบบถ่วงน้ำหนักหรือเทคนิค biofeedback สามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณได้นอกเหนือจากการออกกำลังกาย Kegel

การออกกำลังกาย Kegel สามารถเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานกล้ามเนื้อที่รองรับอวัยวะในกระดูกเชิงกรานและกล้ามเนื้อหูรูดที่เปิดและปิดเมื่อคุณปัสสาวะหรือมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ แบบฝึกหัด Kegel มีประโยชน์หลายประการ ได้แก่ :

• ปรับปรุงการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• ปรับปรุงความมักมากในกามของอุจจาระซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวของลำไส้โดยไม่สมัครใจ
• เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะเพศและเพิ่มความสุขทางเพศ

ในผู้ชาย Kegels อาจช่วยไม่เพียง แต่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เท่านั้น แต่ยังช่วยเรื่องการแข็งตัวของอวัยวะเพศด้วย การศึกษาเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าร้อยละ 40 ของผู้ชายที่มีอาการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเป็นเวลานานกว่าหกเดือนมีอาการของพวกเขาอย่างสมบูรณ์ด้วยการทำกายภาพบำบัดในอุ้งเชิงกรานร่วมกับการออกกำลังกาย Kegel ที่บ้าน

การออกกำลังกายสามารถทำได้ทั้งยืนนั่งหรือนอนและสามารถทำได้ทุกเวลาหรือทุกสถานที่ เป็นความคิดที่ดีที่จะล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนทำ

อันดับแรกค้นหากล้ามเนื้อ ทำได้ในขณะที่ฉี่และหยุดกลางน้ำ กล้ามเนื้อที่คุณใช้ในการหยุดปัสสาวะคือสิ่งที่คุณจะต้องทำ

เมื่อคุณระบุกล้ามเนื้อเหล่านั้นได้แล้วให้กระชับเมื่อคุณไม่ได้ปวดฉี่ค้างไว้ห้าวินาทีจากนั้นคลายกล้ามเนื้อให้หมด อย่าเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องขาหรือสะโพก ส่วนที่ผ่อนคลายก็สำคัญเช่นกัน กล้ามเนื้อทำงานโดยการเกร็งและผ่อนคลาย

ทำงานให้ได้ถึงเป้าหมายครั้งละ 20 ครั้งวันละสามถึงสี่ครั้งและกระชับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานครั้งละห้าวินาที

การฝึกกระเพาะปัสสาวะใหม่

การฝึกกระเพาะปัสสาวะช่วยให้คุณควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถปัสสาวะได้นานขึ้นเรื่อย ๆ สามารถทำได้ควบคู่กับแบบฝึกหัด Kegel

การฝึกกระเพาะปัสสาวะประกอบด้วยการใช้ห้องน้ำตามกำหนดเวลาที่กำหนดไม่ว่าคุณจะรู้สึกอยากไปหรือไม่ก็ตาม เทคนิคการผ่อนคลายช่วยระงับการกระตุ้นหากคุณรู้สึกว่าจำเป็นต้องปัสสาวะก่อนเวลาที่กำหนด ระยะเวลาระหว่างการเข้าห้องน้ำจะค่อยๆเพิ่มขึ้นทีละ 15 นาทีโดยมีเป้าหมายสูงสุดคือการปัสสาวะสามถึงสี่ชั่วโมง อาจใช้เวลา 6 ถึง 12 สัปดาห์ก่อนที่คุณจะบรรลุเป้าหมาย

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สำหรับบางคนการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยป้องกันการปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์:

• ลองท่าต่างๆระหว่างมีเซ็กส์ ซึ่งอาจช่วยให้คุณพบสิ่งที่ไม่กดดันกระเพาะปัสสาวะของคุณ
• ล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนมีเพศสัมพันธ์
• หากคุณมีน้ำหนักเกินการลดน้ำหนักสามารถช่วยได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณวางแผนการรับประทานอาหารและออกกำลังกาย
• จำกัด การดื่มเครื่องดื่มและอาหารที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ คาเฟอีนและแอลกอฮอล์ทำหน้าที่เป็นยาขับปัสสาวะเช่นเดียวกับการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะดังนั้นจึงสามารถเพิ่มความรู้สึกอยากปัสสาวะได้
• หลีกเลี่ยงการดื่มมากเกินไปก่อนมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งจะช่วยลดปริมาณปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะของคุณ

ยาและการรักษาอื่น ๆ

โดยปกติยาจะได้รับเฉพาะในกรณีที่การออกกำลังกายในอุ้งเชิงกรานและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ได้ผลในการบรรเทาอาการ ยาที่มักกำหนดเพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ได้แก่ :

• ยาที่ช่วยลดอาการหดเกร็งของกระเพาะปัสสาวะเช่น darifenacin (Enablex), solifenacin (VESIcare) และ oxybutynin chloride (Ditropan)
• antispasmodic ยาป้องกันการสั่นเช่น hyoscyamine (Cystospaz, Levsin, Anaspaz)
• การฉีดโบท็อกซ์เข้ากล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• การผ่าตัดเพื่อเพิ่มขนาดกระเพาะปัสสาวะ

Outlook

คนส่วนใหญ่สามารถลดหรือกำจัดการปัสสาวะระหว่างมีเพศสัมพันธ์ได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน หากภาวะกลั้นไม่อยู่ของคุณเกิดจากภาวะพื้นฐานการรักษาภาวะนี้อาจช่วยลดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ ที่คุณมีเพื่อที่คุณจะได้เริ่มค้นหาสาเหตุและแผนการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่