Paraparesis คืออะไรและได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
เนื้อหา
- Paraparesis คืออะไร?
- อาการเบื้องต้นคืออะไร?
- paraparesis กระตุกทางพันธุกรรม (HSP)
- paraparesis กระตุกร้อน (TSP)
- สาเหตุของ paraparesis คืออะไร?
- สาเหตุของ HSP
- สาเหตุของ TSP
- วินิจฉัยได้อย่างไร?
- การวินิจฉัย HSP
- การวินิจฉัย TSP
- มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
- คาดหวังอะไร
- ด้วย HSP
- กับ TSP
Paraparesis คืออะไร?
Paraparesis เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่สามารถขยับขาได้บางส่วน อาการนี้อาจหมายถึงความอ่อนแอในสะโพกและขาของคุณ Paraparesis แตกต่างจากอัมพาตซึ่งหมายถึงการไม่สามารถขยับขาได้อย่างสมบูรณ์
การสูญเสียฟังก์ชันบางส่วนนี้อาจเกิดจาก:
- บาดเจ็บ
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- การติดเชื้อไวรัส
- การขาดวิตามิน B-12
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่เกิดขึ้นวิธีการนำเสนอตลอดจนตัวเลือกการรักษาและอื่น ๆ
อาการเบื้องต้นคืออะไร?
Paraparesis เป็นผลมาจากความเสื่อมหรือความเสียหายต่อระบบประสาทของคุณ บทความนี้จะกล่าวถึง paraparesis สองประเภทหลัก ได้แก่ พันธุกรรมและการติดเชื้อ
paraparesis กระตุกทางพันธุกรรม (HSP)
HSP เป็นกลุ่มของความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดความอ่อนแอและความแข็งหรืออาการเกร็งของขาที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
กลุ่มของโรคนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าอัมพาตกระตุกในครอบครัวและกลุ่มอาการ Strumpell-Lorrain ประเภททางพันธุกรรมนี้สืบทอดมาจากพ่อแม่ของคุณคนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคน
คาดว่า 10,000 ถึง 20,000 คนในสหรัฐอเมริกามี HSP อาการอาจเริ่มได้ในทุกช่วงอายุ แต่สำหรับคนส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นครั้งแรกในช่วงอายุ 10 ถึง 40 ปี
รูปแบบของ HSP แบ่งออกเป็นสองประเภท: บริสุทธิ์และซับซ้อน
HSP บริสุทธิ์: Pure HSP มีอาการดังต่อไปนี้:
- ค่อยๆอ่อนแรงและแข็งของขา
- สมดุลปัญหา
- ปวดกล้ามเนื้อที่ขา
- โค้งเท้าสูง
- การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกในเท้า
- ปัญหาทางเดินปัสสาวะรวมถึงความเร่งด่วนและความถี่
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
HSP ที่ซับซ้อน: ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี HSP มี HSP ที่ซับซ้อน ในรูปแบบนี้อาการจะรวมถึง HSP บริสุทธิ์รวมทั้งอาการต่อไปนี้:
- ขาดการควบคุมกล้ามเนื้อ
- อาการชัก
- ความบกพร่องทางสติปัญญา
- โรคสมองเสื่อม
- ปัญหาการมองเห็นหรือการได้ยิน
- ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
- โรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งอาจทำให้เกิดความอ่อนแอชาและปวดโดยปกติจะเกิดที่มือและเท้า
- ichthyosis ซึ่งส่งผลให้ผิวหนังแห้งหนาและปรับขนาด
paraparesis กระตุกร้อน (TSP)
TSP เป็นโรคของระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการอ่อนแรงตึงและกล้ามเนื้อขากระตุก เกิดจากไวรัสต่อมน้ำเหลือง T-cell ของมนุษย์ชนิดที่ 1 (HTLV-1) TSP เรียกอีกอย่างว่า HTLV-1 ที่เกี่ยวข้องกับ myelopathy (HAM)
มักเกิดกับคนในพื้นที่ใกล้กับเส้นศูนย์สูตรเช่น:
- แคริบเบียน
- เส้นศูนย์สูตรของแอฟริกา
- ตอนใต้ของญี่ปุ่น
- อเมริกาใต้
ทั่วโลกโดยประมาณมีไวรัส HTLV-1 น้อยกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ที่จะพัฒนา TSP TSP มีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย มันอาจเกิดขึ้นได้ทุกวัย อายุเฉลี่ย 40 ถึง 50 ปี
อาการต่างๆ ได้แก่ :
- ค่อยๆอ่อนแรงและแข็งของขา
- อาการปวดหลังที่อาจแผ่ลงมาที่ขา
- อาชาหรือความรู้สึกแสบร้อนหรือเสียดแทง
- ปัญหาการทำงานของปัสสาวะหรือลำไส้
- หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
- ภาวะผิวหนังอักเสบเช่นผิวหนังอักเสบหรือโรคสะเก็ดเงิน
ในบางกรณี TSP อาจทำให้เกิด:
- ตาอักเสบ
- โรคข้ออักเสบ
- ปอดอักเสบ
- กล้ามเนื้ออักเสบ
- ตาแห้งถาวร
สาเหตุของ paraparesis คืออะไร?
สาเหตุของ HSP
HSP เป็นโรคทางพันธุกรรมซึ่งหมายถึงการส่งต่อจากพ่อแม่ไปสู่ลูก มีพันธุกรรมมากกว่า 30 ชนิดและชนิดย่อยของ HSP ยีนสามารถส่งต่อได้ด้วยโหมดการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่นถอยห่างหรือ X-linked
ไม่ใช่เด็กทุกคนในครอบครัวที่จะมีอาการ อย่างไรก็ตามพวกมันอาจเป็นพาหะของยีนที่ผิดปกติ
ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค HSP ไม่มีประวัติครอบครัวเป็นโรค ในกรณีเหล่านี้โรคนี้จะเริ่มแบบสุ่มจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมใหม่ที่ไม่ได้รับมาจากพ่อหรือแม่
สาเหตุของ TSP
TSP เกิดจาก HTLV-1 ไวรัสสามารถส่งผ่านจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งโดย:
- ให้นมบุตร
- การแบ่งปันเข็มที่ติดเชื้อระหว่างการใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
- กิจกรรมทางเพศ
- การถ่ายเลือด
คุณไม่สามารถแพร่กระจาย HTLV-1 ผ่านการสัมผัสแบบสบาย ๆ เช่นจับมือกอดหรือใช้ห้องน้ำร่วมกัน
น้อยกว่า 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัส HTLV-1 จะพัฒนา TSP
วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัย HSP
ในการวินิจฉัย HSP แพทย์ของคุณจะตรวจสอบคุณขอประวัติครอบครัวของคุณและแยกแยะสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการของคุณ
แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจวินิจฉัย ได้แก่ :
- อิเล็กโตรโมกราฟฟี (EMG)
- การศึกษาการนำกระแสประสาท
- MRI จะสแกนสมองและไขสันหลัง
- งานหนัก
ผลการทดสอบเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณแยกความแตกต่างระหว่าง HSP และสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการของคุณ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางพันธุกรรมสำหรับ HSP บางประเภท
การวินิจฉัย TSP
TSP มักได้รับการวินิจฉัยตามอาการของคุณและความเป็นไปได้ที่คุณจะสัมผัสกับ HTLV-1 แพทย์ของคุณอาจถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางเพศของคุณและคุณเคยฉีดยามาก่อนหรือไม่
นอกจากนี้ยังอาจสั่ง MRI ของไขสันหลังหรือเครื่องเจาะไขสันหลังเพื่อเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง น้ำไขสันหลังและเลือดของคุณจะได้รับการตรวจหาไวรัสหรือแอนติบอดีต่อไวรัส
มีตัวเลือกการรักษาอะไรบ้าง?
การรักษา HSP และ TSP มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการโดยการทำกายภาพบำบัดการออกกำลังกายและการใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ
กายภาพบำบัดสามารถช่วยคุณรักษาและปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและช่วงการเคลื่อนไหวได้ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงแผลกดทับ ในขณะที่โรคดำเนินไปคุณอาจใช้อุปกรณ์พยุงข้อเท้าไม้เท้าวอล์คเกอร์หรือวีลแชร์เพื่อช่วยในการเดินทาง
ยาสามารถช่วยลดอาการปวดตึงของกล้ามเนื้อและอาการเกร็งได้ ยายังช่วยควบคุมปัญหาทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะได้
คอร์ติโคสเตียรอยด์เช่นเพรดนิโซน (Rayos) อาจลดการอักเสบของไขสันหลังใน TSP พวกเขาจะไม่เปลี่ยนผลลัพธ์ในระยะยาวของโรค แต่สามารถช่วยคุณจัดการกับอาการได้
เกี่ยวกับการใช้ยาต้านไวรัสและยา interferon สำหรับ TSP แต่ยาไม่ได้ใช้เป็นประจำ
คาดหวังอะไร
มุมมองส่วนบุคคลของคุณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของ paraparesis ที่คุณมีและความรุนแรง แพทย์ของคุณเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีที่สุดสำหรับข้อมูลเกี่ยวกับสภาพและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อคุณภาพชีวิตของคุณ
ด้วย HSP
บางคนที่มี HSP อาจมีอาการเล็กน้อยในขณะที่บางคนอาจมีความพิการเมื่อเวลาผ่านไป คนส่วนใหญ่ที่มี HSP บริสุทธิ์มีอายุขัยตามปกติ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของ HSP ได้แก่ :
- น่องตึง
- เท้าเย็น
- ความเหนื่อยล้า
- ปวดหลังและเข่า
- ความเครียดและภาวะซึมเศร้า
กับ TSP
TSP เป็นภาวะเรื้อรังที่มักจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามแทบจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต คนส่วนใหญ่มีชีวิตอยู่เป็นเวลาหลายสิบปีหลังจากการวินิจฉัย การป้องกันการติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและแผลที่ผิวหนังจะช่วยเพิ่มความยาวและคุณภาพชีวิตของคุณ
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการติดเชื้อ HTLV-1 คือการพัฒนาของมะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ในผู้ใหญ่หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แม้ว่าน้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสจะพัฒนามะเร็งเม็ดเลือดขาว T-cell ในผู้ใหญ่ แต่คุณควรตระหนักถึงความเป็นไปได้ ให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณตรวจสอบ
สิ่งพิมพ์
วิธีจัดการกับไข้ในห้องโดยสาร
