Oligohydramnios Sequence (Potter's Syndrome)

เนื้อหา

• ลำดับ oligohydramnios คืออะไร?
• เหตุใดน้ำคร่ำจึงมีความสำคัญ
• oligohydramnios คืออะไร?
• ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับลำดับ oligohydramnios
• อาการของลำดับ oligohydramnios คืออะไร?
• ลำดับ oligohydramnios วินิจฉัยได้อย่างไร?
• ลำดับ oligohydramnios รักษาอย่างไร?
• แนวโน้มสำหรับลำดับ oligohydramnios คืออะไร?
• Q & A
• Q:
• A:

ลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

ในระหว่างตั้งครรภ์ทารกในครรภ์จะถูกอาบด้วยน้ำคร่ำ การมีน้ำคร่ำไม่เพียงพอเป็นภาวะที่เรียกว่า oligohydramnios น้ำคร่ำมีความสำคัญ ช่วยให้ทารกในครรภ์พัฒนาอย่างเหมาะสม Oligohydramnios เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่าง ๆ มากมายที่มีผลต่ออวัยวะของทารกในครรภ์

ลำดับ Oligohydramnios เป็นเงื่อนไขที่พัฒนาขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเกิด oligohydramnios ลำดับ Oligohydramnios หรือกลุ่มอาการของพอตเตอร์เป็นห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่ทำให้ทารกในครรภ์มีความผิดปกติอย่างรุนแรง ชื่อหมายถึงดร. อีดิ ธ พอตเตอร์ซึ่งเป็นคนแรกที่มีลักษณะทางกายภาพของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิดที่มีสภาพ

ไม่ใช่ทารกในครรภ์ทุกคนที่พัฒนาความผิดปกติเพราะน้ำคร่ำในระดับต่ำ การเกิดขึ้นของลำดับ Oligohydramnios ขึ้นอยู่กับปัจจัยไม่กี่: ขั้นตอนของการตั้งครรภ์และระดับของน้ำคร่ำ ระยะหลังของการตั้งครรภ์ดูเหมือนจะเป็นปัญหามากที่สุด หากลำดับ oligohydramnios เกิดขึ้นในเวลานั้นเงื่อนไขที่รุนแรงมากขึ้นสามารถ

Oligohydramnios เกิดขึ้นในประมาณ 4 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์ ไม่ใช่ทุกกรณีที่เกี่ยวข้องกับการลดลงอย่างรุนแรงในของเหลว ลำดับ Oligohydramnios เกิดขึ้นในประมาณ 1 ใน 4,000 เกิดตามที่ วารสารคลินิกประสาทวิทยา.

เหตุใดน้ำคร่ำจึงมีความสำคัญ

น้ำคร่ำมีวัตถุประสงค์สำคัญหลายประการสำหรับทารกที่กำลังเติบโต เหล่านี้รวมถึง:

• ช่วยในการเจริญเติบโตและพัฒนาการของปอดของทารก
• รองและปกป้องลูกน้อย
• ช่วยพัฒนากล้ามเนื้อและกระดูกของทารก
• ป้องกันไม่ให้สายสะดือถูกกดทับซึ่งอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดและการเลี้ยงลูก
• รักษาอุณหภูมิคงที่
• หล่อลื่นชิ้นส่วนร่างกายของทารกในครรภ์และป้องกันไม่ให้หลอมรวม

น้ำคร่ำยังมีสารอาหารฮอร์โมนและแอนติบอดีที่ช่วยในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ประมาณ 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์โดยทั่วไปผู้หญิงจะมีน้ำคร่ำประมาณ 1 ควอร์ตในมดลูก

oligohydramnios คืออะไร?

ไม่สามารถระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของระดับน้ำคร่ำในระดับต่ำ สาเหตุหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นคือการรั่วไหลของน้ำคร่ำอย่างต่อเนื่องเพราะเยื่อน้ำคร่ำแตก

หลังจากการพัฒนาเป็นเวลา 20 สัปดาห์ปัสสาวะของทารกส่วนใหญ่จะเป็นน้ำคร่ำ ไตของทารกมีหน้าที่ในการกรองของเหลวและผลิตปัสสาวะ หากไตไม่ทำงานอย่างถูกต้องทารกจะไม่สามารถปัสสาวะได้เพียงพอ ซึ่งจะส่งผลให้น้ำคร่ำไม่เพียงพอ ห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่เกิดจากข้อบกพร่องของไต (เช่นจุกหรือความล้มเหลว) อาจนำไปสู่ลำดับ oligohydramnios

บางครั้งการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมอาจส่งผลต่อการพัฒนาของไต ตัวอย่างของความผิดปกติเหล่านี้อาจรวมถึง:

• โรคไต polycystic เด่น autosomal
• autosomal ถอย polycystic โรคไต
• adysplasia ไตทางพันธุกรรม

การมีความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานก่อนที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์สามารถมีส่วนร่วมในลำดับ oligohydramnios

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสำหรับลำดับ oligohydramnios

ลำดับ Oligohydramnios ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อทารกเพศชาย ดูเหมือนจะมีเหตุผลทางพันธุกรรมสำหรับสาเหตุของความล้มเหลวของไตในครรภ์

ประวัติครอบครัวของโรคไตวายเรื้อรังบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของผู้หญิงในการพัฒนาลำดับ oligohydramnios ในระหว่างตั้งครรภ์

อาการของลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

อาการของทารกในครรภ์หลายอย่างอาจเกิดขึ้นได้เมื่อน้ำคร่ำต่ำเกินไป

น้ำคร่ำที่มีอยู่อย่าง จำกัด ทำให้โพรงแอมโมเนียมีขนาดเล็กกว่าปกติ สิ่งนี้จะ จำกัด ทารกในครรภ์ซึ่งรบกวนการพัฒนาและการเติบโตตามปกติ อาการของลำดับ oligohydramnios ในทารกในครรภ์อาจรวมถึงความผิดปกติของใบหน้า ได้แก่ :

• สะพานจมูกกว้าง
• ตาระยะห่างอย่างกว้างขวาง
• หูชุดต่ำ

เมื่อลำดับ oligohydramnios เกิดจากไตวายของทารกในครรภ์ปัสสาวะออกหลังคลอดต่ำหรือขาดหายไป น้ำคร่ำที่มี จำกัด ยังรบกวนการพัฒนาของปอดตามปกติ หากทารกยังมีชีวิตรอดจากการเกิดเขาหรือเธออาจจะหายใจลำบาก

ลำดับ oligohydramnios วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์สามารถวินิจฉัยลำดับ oligohydramnios ด้วยอัลตร้าซาวด์ อัลตร้าซาวด์สามารถตรวจจับระดับต่ำของน้ำคร่ำและการพัฒนาของไตที่ผิดปกติในทารกในครรภ์

การรั่วไหลของน้ำคร่ำเป็นสัญญาณที่เป็นไปได้ของลำดับ oligohydramnios อย่างไรก็ตามการรั่วไหลจะไม่เกิดขึ้นเสมอไป

หลังจากที่ทารกเกิดขึ้น X-ray ของปอดและไตสามารถช่วยให้แพทย์ตรวจสอบการพัฒนาที่ผิดปกติ สิ่งนี้สามารถช่วยวินิจฉัยลำดับ oligohydramnios ในทารกแรกเกิด

ลำดับ oligohydramnios รักษาอย่างไร?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาสำหรับลำดับ oligohydramnios บางครั้งแพทย์จะทำการฉีดน้ำคร่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดของเหลวเข้าไปในมดลูก ของเหลวนั้นไม่มีฮอร์โมนและแอนติบอดี้เหมือนกับน้ำคร่ำของแม่ แต่มันก็ช่วยรองรับเด็กและให้เวลามากขึ้นในการพัฒนา การแช่นี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อและอาจไม่เพียงพอที่จะช่วยให้ปอดพัฒนา

ในหลายกรณีเงื่อนไขอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด ในกรณีอื่นทารกในครรภ์ยังไม่ตายหรือตายหลังคลอด หากทารกยังมีชีวิตอยู่จนกระทั่งเกิดเขาหรือเธออาจจำเป็นต้องช่วยชีวิต

แนวโน้มสำหรับลำดับ oligohydramnios คืออะไร?

การพยากรณ์โรคสำหรับลำดับ oligohydramnios มักจะยากจนมาก สภาพมักเป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากปอดของทารกไม่พัฒนาอย่างเหมาะสมเนื่องจากขาดน้ำคร่ำทารกจึงมักประสบกับปัญหาระบบทางเดินหายใจ

ผลกระทบที่เกี่ยวข้องกับลำดับ oligohydramnios รวมถึง:

• ข้อบกพร่องที่เกิดเช่นไตทำงานไม่ถูกต้อง
• การแท้งบุตรหรือทารกในครรภ์เสียชีวิตก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์
• การคลอดก่อนกำหนดหรือการเกิดก่อนที่ทารกจะพัฒนาเป็นเวลา 37 สัปดาห์
• ทารกตายที่ทารกตายในครรภ์ก่อนอายุ 20 สัปดาห์

หากทารกกำลังประสบกับลำดับ oligohydramnios และทารกได้รับการพัฒนาเพียงพอที่จะเกิดแพทย์อาจแนะนำให้ส่งทารกผ่านการผ่าตัดคลอด (ส่วน C) วิธีนี้จะทำให้ปอดของทารกโตขึ้น อัตราการรอดชีวิตส่วนใหญ่มักขึ้นอยู่กับพัฒนาการของปอดของทารก ทารกอาจประสบกับภาวะไตวาย ทารกอาจได้รับการล้างไตเพื่อทำหน้าที่เป็นไตเทียมและอาจได้รับการปลูกถ่ายไตเมื่ออายุมากขึ้น

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีการป้องกันที่รู้จักสำหรับลำดับ oligohydramnios

Q & A

Q:

เป็นไปได้หรือไม่ที่ทารกในครรภ์จะมีชีวิตรอดต่อเนื่อง oligohydramnios และใช้ชีวิตปกติที่มีสุขภาพดี? ถ้าเป็นเช่นนั้นมีภาวะแทรกซ้อนสุขภาพที่อาจต้องรักษาระยะยาว?

A:

ได้รับการวินิจฉัยลำดับ oligohydramnios หมายถึงการปรากฏตัวของระดับของความไม่สมประกอบทางกายภาพ การแตกของการผิดรูปแบบเหล่านี้ต่อความอยู่รอดของทารกในครรภ์ขึ้นอยู่กับจำนวนไตที่ได้รับผลกระทบ สิ่งสำคัญที่สุดคือมันขึ้นอยู่กับว่าปอดมีการพัฒนา หากทารกในครรภ์มีลำดับ oligohydramnios แต่มีการพัฒนาปอดและการทำงานของไตอย่างเพียงพอก็อาจรอดจากการเกิดได้รับการล้างไตและในที่สุดก็รับการปลูกถ่ายไต มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคไม่เป็นที่น่าเสียดาย โปรดอย่าลังเลที่จะอ้างถึงเว็บไซต์ potterssyndrome.org สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมตามที่จำเป็น