โภชนาการทางช่องท้องคืออะไรและมีไว้ทำอะไร

เนื้อหา

• มีไว้ทำอะไร
• ประเภทของสารอาหารทางหลอดเลือด
• วิธีการให้อาหารคนที่มีสารอาหารทางหลอดเลือดดำ
• 1. อาหารบด
• 2. สูตรทางเดินอาหาร
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
• เมื่อไม่ควรใช้

สารอาหารทางช่องท้องเป็นอาหารประเภทหนึ่งที่ช่วยให้การบริหารสารอาหารทั้งหมดหรือบางส่วนผ่านระบบทางเดินอาหารเมื่อบุคคลนั้นไม่สามารถรับประทานอาหารตามปกติได้ไม่ว่าจะเป็นเพราะจำเป็นต้องกินแคลอรี่มากขึ้นหรือเนื่องจากมีการสูญเสีย ของสารอาหารหรือเนื่องจากจำเป็นต้องปล่อยให้ระบบย่อยอาหารได้พักผ่อน

สารอาหารประเภทนี้บริหารผ่านท่อหรือที่เรียกว่าท่อให้อาหารซึ่งสามารถวางจากจมูกหรือจากปากไปยังกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ความยาวและตำแหน่งที่ใส่จะแตกต่างกันไปตามโรคประจำตัวสภาวะสุขภาพทั่วไประยะเวลาโดยประมาณและวัตถุประสงค์ที่จะบรรลุ

อีกวิธีหนึ่งในการให้อาหารทางเข้าทางเดินอาหารที่พบได้น้อยคือการทำ ostomy ซึ่งท่อจะถูกวางโดยตรงจากผิวหนังไปยังกระเพาะอาหารหรือลำไส้ซึ่งจะถูกระบุเมื่อต้องให้อาหารประเภทนี้นานกว่า 4 สัปดาห์เนื่องจากมันเกิดขึ้นใน กรณีของผู้ที่เป็นอัลไซเมอร์ขั้นสูง

มีไว้ทำอะไร

สารอาหารทางหลอดเลือดถูกใช้เมื่อจำเป็นต้องให้แคลอรี่มากขึ้นและสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถให้ได้จากอาหารปกติหรือเมื่อโรคไม่อนุญาตให้บริโภคแคลอรี่ทางปาก อย่างไรก็ตามลำไส้จะต้องทำงานอย่างถูกต้อง

ดังนั้นบางสถานการณ์ที่สามารถให้สารอาหารทางหลอดเลือดได้ ได้แก่ :

• ทารกคลอดก่อนกำหนดอายุน้อยกว่า 24 สัปดาห์
• โรคระบบทางเดินหายใจ;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• โรคลำไส้สั้น
• ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันในระยะฟื้นตัว
• โรคอุจจาระร่วงเรื้อรังและโรคลำไส้อักเสบ
• แผลไหม้หรือหลอดอาหารอักเสบจากการกัดกร่อน
• Malabsorption syndrome;
• การขาดสารอาหารอย่างรุนแรง
• ความผิดปกติของการกินเช่น anorexia nervosa

นอกจากนี้สารอาหารประเภทนี้ยังสามารถใช้เป็นรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงระหว่างสารอาหารทางหลอดเลือดซึ่งวางโดยตรงในหลอดเลือดดำและการให้อาหารทางปาก

ประเภทของสารอาหารทางหลอดเลือด

มีหลายวิธีในการให้สารอาหารทางเข้าทางท่อซึ่งรวมถึง:

การให้อาหารประเภทนี้สามารถใช้เข็มฉีดยาที่เรียกว่ายาลูกกลอนหรือผ่านแรงโน้มถ่วงหรือปั๊มแช่ ตามหลักการแล้วควรให้ยาอย่างน้อยทุกๆ 3 ถึง 4 ชั่วโมง แต่มีบางกรณีที่สามารถให้นมได้อย่างต่อเนื่องโดยใช้ปั๊มแช่ ปั๊มชนิดนี้เลียนแบบการเคลื่อนไหวของลำไส้ทำให้การให้อาหารทำได้ดีขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใส่หัววัดเข้าไปในลำไส้

วิธีการให้อาหารคนที่มีสารอาหารทางหลอดเลือดดำ

อาหารและปริมาณที่ต้องบริหารจะขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการเช่นอายุภาวะโภชนาการความต้องการโรคและความสามารถในการทำงานของระบบย่อยอาหาร อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่จะเริ่มให้อาหารด้วยปริมาณต่ำ 20 มล. ต่อชั่วโมงซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้น

สามารถให้สารอาหารผ่านอาหารบดหรือผ่านทางสูตรทางเดินอาหาร:

1. อาหารบด

ประกอบด้วยการบริหารอาหารบดและเครียดผ่านหัววัด ในกรณีนี้นักโภชนาการจะต้องคำนวณโดยละเอียดเกี่ยวกับอาหารรวมทั้งปริมาณอาหารและเวลาที่ควรให้ยา ในอาหารประเภทนี้มักจะรวมถึงผักหัวเนื้อสัตว์ไม่ติดมันและผลไม้

นักโภชนาการอาจพิจารณาเสริมอาหารด้วยสูตรทางเดินอาหารเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารที่เพียงพอป้องกันการขาดสารอาหารที่อาจเกิดขึ้นได้

แม้ว่าจะใกล้เคียงกับอาหารคลาสสิก แต่โภชนาการประเภทนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการปนเปื้อนจากแบคทีเรียซึ่งอาจ จำกัด การดูดซึมสารอาหารบางชนิด นอกจากนี้เนื่องจากประกอบด้วยอาหารบดอาหารนี้จึงมีความเสี่ยงต่อการอุดตันของหัววัดมากขึ้น

2. สูตรทางเดินอาหาร

มีสูตรสำเร็จรูปหลายสูตรที่สามารถใช้เพื่อระงับความต้องการของผู้ที่รับประทานสารอาหารทางเข้าซึ่ง ได้แก่ :

• โพลีเมอร์: เป็นสูตรที่มีสารอาหารทั้งหมด ได้แก่ โปรตีนคาร์โบไฮเดรตไขมันวิตามินและแร่ธาตุ
• กึ่งประถม, โอลิโกเมอริกหรือกึ่งไฮโดรไลซ์: เป็นสูตรที่มีสารอาหารย่อยก่อนและดูดซึมได้ง่ายกว่าในระดับลำไส้
• ระดับประถมศึกษา หรือไฮโดรไลซ์: พวกมันมีสารอาหารที่เรียบง่ายทั้งหมดในองค์ประกอบซึ่งง่ายต่อการดูดซึมในระดับลำไส้
• โมดูลาร์: เป็นสูตรที่มีธาตุอาหารหลักเช่นโปรตีนคาร์โบไฮเดรตหรือไขมันเท่านั้น สูตรเหล่านี้ใช้โดยเฉพาะเพื่อเพิ่มปริมาณธาตุอาหารหลักที่เฉพาะเจาะจง

นอกจากนี้ยังมีสูตรพิเศษอื่น ๆ ที่มีการปรับองค์ประกอบให้เข้ากับโรคเรื้อรังบางชนิดเช่นเบาหวานปัญหาเกี่ยวกับตับหรือความผิดปกติของไต

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ในระหว่างการให้สารอาหารทางช่องท้องอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างตั้งแต่ปัญหาทางกลเช่นการอุดตันของท่อไปจนถึงการติดเชื้อเช่นปอดบวมจากการสำลักหรือกระเพาะอาหารแตกเป็นต้น

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการเผาผลาญหรือการขาดน้ำการขาดวิตามินและแร่ธาตุน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นหรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการท้องร่วงท้องผูกท้องอืดกรดไหลย้อนคลื่นไส้หรืออาเจียน

อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้หากมีการดูแลและคำแนะนำจากแพทย์ตลอดจนการจัดการหัววัดและสูตรการให้อาหารอย่างเหมาะสม

เมื่อไม่ควรใช้

ห้ามใช้สารอาหารทางช่องท้องสำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะหลอดลมตีบนั่นคือของเหลวจากท่ออาจเข้าสู่ปอดซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัญหาในการกลืนหรือผู้ที่มีอาการไหลย้อนอย่างรุนแรง

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงการใช้สารอาหารทางหลอดเลือดในผู้ที่มีอาการไม่สมดุลหรือไม่คงที่ผู้ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรังลำไส้อุดตันอาเจียนบ่อยตกเลือดในกระเพาะอาหารลำไส้อักเสบเฉียบพลันตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันหรือในกรณีที่มีความผิดปกติของลำไส้ ในกรณีเหล่านี้ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการใช้สารอาหารทางหลอดเลือด ดูว่าโภชนาการประเภทนี้ประกอบด้วยอะไรบ้าง