สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับอาการปวดประสาท

เนื้อหา

• ทำให้เกิดอาการปวด neuropathic อะไร
• โรค
• ได้รับบาดเจ็บ
• การติดเชื้อ
• แขนขาขาดทุน
• สาเหตุอื่น ๆ
• มีอาการอะไร?
• มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์
• ยาตามใบสั่งแพทย์
• ยาแก้ซึมเศร้า
• ยากันชัก
• บล็อกประสาท
• อุปกรณ์ฝัง
• การรักษาไลฟ์สไตล์
• ความเจ็บปวดนี้จะจัดการได้อย่างไร?
• การบำบัดต่อเนื่องหลายรูปแบบ
• ภาพ

อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายคือ สภาพความเจ็บปวดที่มักเป็นเรื้อรัง มักเกิดจากโรคเส้นประสาทเรื้อรังที่ก้าวหน้าและสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บหรือการติดเชื้อ

หากคุณมีอาการปวดเรื้อรังทางระบบประสาทก็สามารถลุกเป็นไฟได้ตลอดเวลาโดยไม่มีเหตุการณ์หรือปัจจัยกระตุ้นความเจ็บปวดที่ชัดเจน อาการปวด neuropathic เฉียบพลันในขณะที่ผิดปกติสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

โดยทั่วไปแล้วอาการปวดที่ไม่เกี่ยวกับระบบประสาท (ความเจ็บปวดแบบ nociceptive) เกิดจากการบาดเจ็บหรือเจ็บป่วย ตัวอย่างเช่นหากคุณวางหนังสือหนัก ๆ ลงบนเท้าระบบประสาทของคุณจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดทันทีหลังจากที่หนังสือตี

ด้วยอาการปวด neuropathic ความเจ็บปวดจะไม่ถูกเรียกโดยเหตุการณ์หรือการบาดเจ็บ แต่ร่างกายจะส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองของคุณโดยไม่มีการกระตุ้น

คนที่มีสภาพความเจ็บปวดนี้อาจมีประสบการณ์ในการถ่ายทำปวดแสบปวดร้อน ความเจ็บปวดอาจจะคงที่หรืออาจเกิดขึ้นเป็นระยะ ความรู้สึกมึนงงหรือสูญเสียความรู้สึกเป็นเรื่องปกติเช่นกัน

อาการปวดประสาทส่วนปลายมีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ชาวอเมริกันประมาณ 1 ใน 3 มีอาการปวดเรื้อรัง ในจำนวนนี้ 1 ใน 5 ของประสบการณ์เจ็บปวดของระบบประสาท

ผลการศึกษาในปี 2014 คาดว่าคนอเมริกันมากถึง 10% มีอาการเจ็บปวดจากระบบประสาท

การเข้าใจถึงสาเหตุที่เป็นไปได้สามารถช่วยให้คุณค้นหาวิธีการรักษาที่ดีขึ้นและวิธีการป้องกันไม่ให้อาการปวดแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ทำให้เกิดอาการปวด neuropathic อะไร

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการปวด neuropathic สามารถแบ่งออกเป็นสี่ประเภทหลัก: โรคการบาดเจ็บการติดเชื้อและการสูญเสียแขนขา

โรค

อาการปวด neuropathic สามารถเป็นอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคและเงื่อนไขต่างๆ เหล่านี้รวมถึงหลายเส้นโลหิตตีบหลาย myeloma และมะเร็งชนิดอื่น ๆ

ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหล่านี้จะได้รับความเจ็บปวดจากระบบประสาท แต่อาจเป็นปัญหาสำหรับบางคน

คลินิกของคลีฟแลนด์ระบุว่าโรคเบาหวานเป็นสาเหตุของโรคทางระบบประสาทถึง 30% โรคเบาหวานเรื้อรังสามารถส่งผลกระทบต่อประสาทของคุณ

ผู้ป่วยโรคเบาหวานมักจะสูญเสียความรู้สึกและมึนงงตามมาด้วยความเจ็บปวดการเผาไหม้และแสบร้อนในแขนขาและหลัก

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในระยะยาวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างรวมถึงอาการปวดประสาทอักเสบเรื้อรัง ความเสียหายต่อเส้นประสาทจากการใช้แอลกอฮอล์เรื้อรังอาจมีผลกระทบยาวนานและเจ็บปวด

Trigeminal Neuralgia เป็นอาการเจ็บปวดที่เกิดจากความเจ็บปวดของระบบประสาทส่วนปลายของใบหน้าด้านหนึ่ง เป็นอาการปวด neuropathic ประเภทหนึ่งที่พบได้ทั่วไปและสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเหตุผลที่ทราบ

สุดท้ายการรักษาโรคมะเร็งอาจทำให้เกิดอาการปวด neuropathic เคมีบำบัดและการฉายรังสีสามารถส่งผลกระทบต่อระบบประสาทและทำให้เกิดอาการปวดที่ผิดปกติ

ได้รับบาดเจ็บ

การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อหรือข้อต่อเป็นสาเหตุที่ผิดปกติของอาการปวด neuropathic ในทำนองเดียวกันหลังขาและสะโพกปัญหาหรือการบาดเจ็บสามารถทำให้เกิดความเสียหายยาวนานประสาท

ในขณะที่การบาดเจ็บอาจรักษาความเสียหายให้กับระบบประสาทอาจไม่ เป็นผลให้คุณอาจประสบความเจ็บปวดถาวรเป็นเวลาหลายปีหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

อุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังสามารถทำให้เกิดอาการปวด neuropathic เช่นกัน แผ่นดิสก์ที่ถูกดึงออกและการกดทับเส้นประสาทไขสันหลังสามารถทำลายเส้นใยประสาทรอบกระดูกสันหลังของคุณได้

การติดเชื้อ

การติดเชื้อไม่ค่อยทำให้เกิดอาการปวด neuropathic

โรคงูสวัดซึ่งเกิดจากการเปิดใช้งานใหม่ของไวรัสโรคอีสุกอีใสสามารถทำให้เกิดอาการปวด neuropathic ตามแนวเส้นประสาทเป็นเวลาหลายสัปดาห์ โรคประสาท Postherpetic เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของโรคงูสวัดที่เกี่ยวข้องกับอาการปวด neuropathic ถาวร

การติดเชื้อซิฟิลิสยังสามารถนำไปสู่การเผาไหม้ที่เจ็บปวดไม่สามารถอธิบายได้ ผู้ติดเชื้อ HIV อาจประสบกับความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้

แขนขาขาดทุน

รูปแบบที่ผิดปกติของอาการปวด neuropathic ที่เรียกว่ากลุ่มอาการผีขาสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อแขนหรือขาได้รับการตัดแขนขา แม้สมองของคุณจะสูญเสียอวัยวะไป แต่ก็ยังคิดว่าได้รับสัญญาณความเจ็บปวดจากส่วนต่างๆของร่างกายที่ถูกลบไป

อย่างไรก็ตามสิ่งที่เกิดขึ้นจริงก็คือเส้นประสาทที่อยู่ใกล้การตัดแขนขานั้นกำลังทำการยิงผิดและส่งสัญญาณผิดพลาดไปยังสมองของคุณ

นอกจากแขนหรือขาแล้วยังมีความรู้สึกเจ็บปวดของนิ้วมือนิ้วเท้าอวัยวะเพศชายหูและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

สาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวด neuropathic รวมถึง:

• การขาดวิตามินบี
• โรค carpal อุโมงค์
• ปัญหาต่อมไทรอยด์
• ปัญหาเส้นประสาทใบหน้า
• โรคไขข้อในกระดูกสันหลัง

มีอาการอะไร?

อาการปวด neuropathic ของแต่ละคนอาจแตกต่างกันเล็กน้อย แต่อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ:

• การยิงการเผาไหม้หรือการแทงที่เจ็บปวด
• รู้สึกเสียวซ่าและมึนงงหรือ "หมุดและเข็ม" ความรู้สึก
• อาการปวดที่เกิดขึ้นเองหรือความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นโดยไม่ต้องเรียก
• ปรากฏความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดที่เกิดจากเหตุการณ์ที่มักจะไม่เจ็บปวด - เช่นถูกับบางสิ่งบางอย่างอยู่ในอุณหภูมิเย็นหรือแปรงผมของคุณ
• ความรู้สึกเรื้อรังของความรู้สึกไม่พึงประสงค์หรือผิดปกติ
• นอนหลับยากหรือพักผ่อน
• ปัญหาทางอารมณ์อันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดเรื้อรังการอดนอนและความยากลำบากในการแสดงว่าคุณรู้สึกอย่างไร

มันได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

เป้าหมายของการรักษาอาการปวด neuropathic คือการระบุโรคหรือเงื่อนไขพื้นฐานที่รับผิดชอบต่อความเจ็บปวดและรักษาหากเป็นไปได้

เป้าหมายที่สำคัญคือแพทย์ของคุณจะมุ่งมั่นที่จะช่วยบรรเทาอาการปวดช่วยให้คุณรักษาความสามารถโดยทั่วไปแม้จะมีอาการปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

การรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับอาการปวด neuropathic รวมถึง:

ยาแก้ปวดที่ขายตามเคาน์เตอร์

ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs) เช่น Aleve และ Motrin บางครั้งใช้ในการรักษาอาการปวด neuropathic

อย่างไรก็ตามหลายคนพบว่ายาเหล่านี้ไม่ได้ผลสำหรับความเจ็บปวดของระบบประสาทเนื่องจากพวกเขาไม่ได้กำหนดเป้าหมายที่มาของความเจ็บปวด

ยาตามใบสั่งแพทย์

ยาแก้ปวด Opioid มักจะไม่ลดอาการปวดประสาทและลดอาการปวดประเภทอื่น ๆ นอกจากนี้แพทย์อาจลังเลที่จะสั่งยาเพราะกลัวว่าคน ๆ นั้นจะต้องพึ่งพา

สามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ได้เช่นกัน เหล่านี้รวมถึงแพทช์ lidocaine, แคปไซซินแพทช์และขี้ผึ้งและครีมเสริมความแข็งแรงตามใบสั่งแพทย์

ยาแก้ซึมเศร้า

ยารักษาอาการซึมเศร้าได้แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาที่ดีในการรักษาอาการปวดจากนิวโรพาทิค

ยาเสพติดยากล่อมประสาทที่ใช้กันทั่วไปสองประเภทได้รับการกำหนดให้กับผู้ที่มีอาการนี้:

• tricyclic ซึมเศร้า
• serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors

สิ่งเหล่านี้อาจรักษาทั้งความเจ็บปวดและอาการของภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลที่เกิดจากอาการปวดเรื้อรัง

ยากันชัก

ยาต้านอาการชักและยากันชักมักใช้รักษาอาการปวดนิวโรพาทิค Gabapentinoids ส่วนใหญ่จะกำหนดไว้สำหรับอาการปวด neuropathic

ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมยาต้านการยึดติดทำงานในสภาพนี้ แต่นักวิจัยเชื่อว่ายานั้นรบกวนสัญญาณความเจ็บปวดและหยุดการส่งสัญญาณผิดพลาด

บล็อกประสาท

แพทย์ของคุณอาจฉีดสเตียรอยด์ยาชาเฉพาะที่หรือยาแก้ปวดอื่น ๆ เข้าไปในประสาทที่คิดว่าจะต้องรับผิดชอบต่อสัญญาณความเจ็บปวดเอาแต่ใจ บล็อกเหล่านี้เป็นแบบชั่วคราวดังนั้นจึงต้องทำซ้ำเพื่อให้สามารถใช้งานได้ต่อไป

อุปกรณ์ฝัง

ขั้นตอนการบุกรุกนี้ต้องใช้ศัลยแพทย์เพื่อทำการฝังอุปกรณ์ในร่างกายของคุณ อุปกรณ์บางอย่างใช้ในสมองและบางส่วนใช้ในกระดูกสันหลัง

เมื่ออุปกรณ์อยู่ในตำแหน่งมันสามารถส่งแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังสมองไขสันหลังหรือเส้นประสาท แรงกระตุ้นอาจหยุดสัญญาณประสาทที่ผิดปกติและอาการควบคุม

อุปกรณ์เหล่านี้มักจะใช้เฉพาะในบุคคลที่ไม่ค่อยตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

การรักษาไลฟ์สไตล์

การบำบัดทางกายภาพการผ่อนคลายและการนวดล้วนใช้เพื่อบรรเทาอาการของอาการปวดตามระบบประสาท การรักษารูปแบบเหล่านี้สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณยังสามารถสอนวิธีรับมือกับความเจ็บปวดของคุณ

ตัวอย่างเช่นบางคนที่มีอาการปวด neuropathic อาจพบอาการเพิ่มขึ้นหลังจากนั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมง นี่อาจทำให้งานโต๊ะทำงานยาก

นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดสามารถสอนเทคนิคการนั่งยืดยืนและเคลื่อนไหวเพื่อป้องกันความเจ็บปวด

ความเจ็บปวดนี้จะจัดการได้อย่างไร?

หากแพทย์ของคุณสามารถระบุสาเหตุพื้นฐานสำหรับอาการปวด neuropathic การรักษาอาจลดและกำจัดความเจ็บปวด

ตัวอย่างเช่นโรคเบาหวานเป็นสาเหตุของอาการปวด neuropathic การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เหมาะสมซึ่งรวมถึงอาหารสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำอาจกำจัดหรือลดอาการปวดนิวโรพาทิค

การดูแลระดับน้ำตาลในเลือดสามารถป้องกันอาการปวดและมึนงง

การบำบัดต่อเนื่องหลายรูปแบบ

วิธีที่หลากหลายสามารถเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการสภาพ

การผสมผสานระหว่างยากายภาพบำบัดการรักษาทางจิตวิทยาและการผ่าตัดหรือการปลูกถ่ายอาจนำมาใช้เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ภาพ

อาการปวดประสาทส่วนปลายอาจส่งผลเสียต่อชีวิตของคุณหากคุณไม่ทำตามขั้นตอนเพื่อรักษาและป้องกันอาการแย่ลง

เมื่อเวลาผ่านไปสิ่งนี้อาจนำไปสู่ความพิการและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงรวมถึงภาวะซึมเศร้าปัญหาการนอนหลับความวิตกกังวลและอื่น ๆ

โชคดีที่นักวิจัยกำลังเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุที่ภาวะนี้พัฒนาและสิ่งที่สามารถทำได้เพื่อรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ นั่นนำไปสู่ตัวเลือกการรักษาที่ดีขึ้น

การค้นหาตัวเลือกการรักษาที่ถูกต้องสำหรับคุณอาจต้องใช้เวลา แต่คุณและแพทย์ของคุณสามารถทำงานร่วมกันเพื่อค้นหาการบรรเทาจากอาการของอาการเจ็บปวดนี้