โรคประสาทอักเสบทางตาคืออะไรและจะระบุได้อย่างไร

เนื้อหา

• อาการหลัก
• วิธีการระบุ
• อะไรคือสาเหตุ
• การรักษาโรคประสาทอักเสบ

Optic neuritis หรือที่เรียกว่า retrobulbar neuritis เป็นการอักเสบของเส้นประสาทตาที่ขัดขวางการส่งข้อมูลจากตาไปยังสมอง เนื่องจากเส้นประสาทสูญเสียปลอกไมอีลินซึ่งเป็นชั้นที่วางเส้นประสาทและมีหน้าที่ในการส่งกระแสประสาท

โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 45 ปีและทำให้สูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือบางครั้งทั้งหมด โดยปกติจะมีผลต่อตาข้างเดียวแม้ว่าจะส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างและยังอาจทำให้เกิดอาการปวดตาและการระบุสีหรือการรับรู้ที่เปลี่ยนแปลงไป

โรคประสาทอักเสบจากแก้วนำแสงส่วนใหญ่เป็นอาการของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น แต่อาจเกิดจากการติดเชื้อในสมองเนื้องอกหรือจากการมึนเมาจากโลหะหนักเช่นตะกั่วเป็นต้น การฟื้นตัวมักเกิดขึ้นเองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณอาจใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยเร่งการฟื้นตัวในบางกรณี

อาการหลัก

อาการของโรคประสาทอักเสบคือ:

• การสูญเสียการมองเห็นซึ่งอาจเป็นเพียงบางส่วน แต่ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจเป็นได้ทั้งหมดและตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• อาการปวดตาซึ่งแย่ลงเมื่อขยับตา
• สูญเสียความสามารถในการแยกแยะสี

การสูญเสียการมองเห็นมักเกิดขึ้นชั่วคราวอย่างไรก็ตามผลสืบเนื่องอาจยังคงเป็นปัญหาในการระบุสีหรือการมองเห็นที่ไม่ชัดเจน ตรวจดูสัญญาณและอาการอื่น ๆ ของปัญหาการมองเห็นที่เป็นสัญญาณเตือน

วิธีการระบุ

การวินิจฉัยโรคประสาทอักเสบทางตาทำโดยจักษุแพทย์ซึ่งสามารถทำการทดสอบเพื่อประเมินการมองเห็นและสภาพของดวงตาเช่นการมองเห็นการมองเห็นศักยภาพในการมองเห็นการตอบสนองต่อรูม่านตาหรือการประเมินอวัยวะเป็นต้น

นอกจากนี้อาจสั่งให้สแกน MRI สมองซึ่งช่วยระบุการเปลี่ยนแปลงของสมองเช่นการเกิดจากเส้นโลหิตตีบหลายเส้นหรือเนื้องอกในสมอง

อะไรคือสาเหตุ

โรคประสาทอักเสบออปติกมักเกิดขึ้นเนื่องจาก:

• หลายเส้นโลหิตตีบซึ่งเป็นโรคที่ทำให้เกิดการอักเสบและการสูญเสียปลอกไมอีลินของเซลล์ประสาทสมอง ตรวจสอบว่ามันคืออะไรและจะระบุโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้อย่างไร
• การติดเชื้อในสมองเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัสที่เกิดจากไวรัสเช่นอีสุกอีใสหรือเริมหรือเกี่ยวข้องกับวัณโรคเป็นต้น
• เนื้องอกในสมองซึ่งสามารถบีบอัดเส้นประสาทตา
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
• โรคเกรฟส์ซึ่งทำให้เกิดการด้อยค่าของดวงตาที่เรียกว่า Orbitopathy ของ Graves ทำความเข้าใจว่ามันเกิดขึ้นได้อย่างไรและจะรักษาโรคนี้ได้อย่างไร
• พิษจากยาเช่นยาปฏิชีวนะบางชนิดหรือโลหะหนักเช่นตะกั่วสารหนูหรือเมทานอลเป็นต้น

อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีไม่พบสาเหตุของโรคประสาทอักเสบที่เกี่ยวกับตาเรียกว่าโรคประสาทอักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ

การรักษาโรคประสาทอักเสบ

ในหลาย ๆ กรณีโรคประสาทอักเสบเกี่ยวกับตาจะมีอาการทุเลาเองและอาการและอาการแสดงจะดีขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะ

อย่างไรก็ตามการติดตามจักษุแพทย์และนักประสาทวิทยาเป็นสิ่งสำคัญเสมอซึ่งสามารถประเมินความจำเป็นในการใช้ยาเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบของเส้นประสาทหรือทำการผ่าตัดเพื่อคลายเส้นประสาทตาซึ่งอาจจำเป็นในกรณีเนื้องอกสำหรับ ตัวอย่าง.

แม้ว่าในบางกรณีการกู้คืนจะเสร็จสมบูรณ์ แต่ก็มีความเป็นไปได้ที่ผลสืบเนื่องบางส่วนยังคงอยู่เช่นความยากลำบากในการแยกแยะสีการเปลี่ยนแปลงของลานสายตาความไวต่อแสงหรือความยากลำบากในการประเมินระยะทางเป็นต้น