การรับรู้อาการของ Myxedema

เนื้อหา

• myxedema คืออะไร
• รูปภาพของ myxedema
• อาการของวิกฤต myxedema คืออะไร?
• myxedema สาเหตุอะไร
• myxedema วินิจฉัยได้อย่างไร
• อะไรคือภาวะแทรกซ้อนของ myxedema?
• myxedema รักษาอย่างไร?
• แนวโน้ม myxedema คืออะไร?

myxedema คืออะไร

Myxedema เป็นอีกคำหนึ่งสำหรับภาวะพร่องไทรอยด์ขั้นรุนแรง นี่เป็นเงื่อนไขที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ ไทรอยด์เป็นต่อมเล็ก ๆ ที่อยู่ตรงหน้าคอของคุณ มันปล่อยฮอร์โมนที่ช่วยให้ร่างกายของคุณควบคุมพลังงานและควบคุมฟังก์ชั่นที่หลากหลาย Myxedema เป็นผลมาจากการมีภาวะพร่องไทรอยด์อย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษา

คำว่า "myxedema" สามารถนำมาใช้เพื่อหมายถึงภาวะพร่องไทรอยด์อย่างรุนแรง แต่มันก็ใช้เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในคนที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงผิวแบบคลาสสิกคือ:

• อาการบวมของใบหน้าซึ่งอาจรวมถึงริมฝีปากเปลือกตาและลิ้น
• บวมและหนาของผิวหนังที่ใดก็ได้ในร่างกายของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งในขาส่วนล่างของคุณ

ภาวะพร่องไทรอยด์อย่างรุนแรงสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าวิกฤต myxedema ซึ่งเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ ในขณะที่คำว่า“ myxedema coma” ใช้เพื่ออธิบายสถานการณ์ที่คุกคามชีวิตนี้“ วิกฤต myxedema” ได้แทนที่ด้วยเนื่องจากสถานะ comatose ไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยเงื่อนไขอีกต่อไป

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม.

รูปภาพของ myxedema

อาการของวิกฤต myxedema คืออะไร?

วิกฤต Myxedema เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่สามารถทนต่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากภาวะพร่องไทรอยด์อย่างรุนแรงอีกต่อไป นี่คือสถานะที่คุกคามชีวิตที่ต้องไปพบแพทย์ทันที พร้อมกับอาการและอาการแสดงของภาวะพร่องอย่างรุนแรงอาการของวิกฤต myxedema สามารถรวมถึง:

• ลดการหายใจ (ระบบทางเดินหายใจ)
• ต่ำกว่าระดับโซเดียมในเลือดปกติ
• อุณหภูมิ (อุณหภูมิร่างกายต่ำ)
• ความสับสนหรือความเชื่องช้าจิต
• ช็อก
• ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ
• ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง
• อาการโคม่า
• ชัก

วิกฤต Myxedema สามารถทำให้เสียชีวิตได้บ่อยครั้งเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อเลือดออกหรือการหายใจล้มเหลว พบมากในผู้หญิงและผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์เช่นกัน

myxedema สาเหตุอะไร

Hypothyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์หยุดทำงานอย่างถูกต้อง สิ่งนี้อาจเกิดจาก:

• สภาพแพ้ภูมิรวมถึงโรคของ Hashimoto
• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ของคุณ
• รังสีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
• ยาบางชนิดเช่นลิเธียมหรืออะไมโอโลน (Pacerone)
• การขาดสารไอโอดีนหรือไอโอดีนส่วนเกิน
• การตั้งครรภ์
• ยาระบบภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับที่ใช้ในการรักษามะเร็ง

Myxedema เป็นผลมาจากภาวะพร่องไทรอยด์อย่างรุนแรงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาเมื่อมีคนหยุดใช้ยาไทรอยด์ พบมากในผู้สูงอายุและผู้หญิง

ฝากของโซ่ของโมเลกุลน้ำตาล (ซับซ้อน mucopolysaccharides) ในผิวหนังทำให้เกิด myxedema สภาพผิว สารประกอบเหล่านี้ดึงดูดน้ำซึ่งนำไปสู่การบวม การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้เป็นผลมาจากภาวะพร่อง

วิกฤต Myxedema มักจะเกิดขึ้นหลังจากมีประวัติอันยาวนานของภาวะพร่อง เป็นเรื่องธรรมดามากในช่วงฤดูหนาว มันสามารถถูกเรียกโดยใด ๆ ต่อไปนี้:

• หยุดใช้ยารักษาต่อมไทรอยด์
• เจ็บป่วยกะทันหันเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• การติดเชื้อ
• การบาดเจ็บ
• ยาบางตัวที่ยับยั้งระบบประสาทส่วนกลาง
• สัมผัสกับความเย็น
• ความตึงเครียด

myxedema วินิจฉัยได้อย่างไร

อาการของคุณจะนำไปสู่แพทย์ของคุณที่ต้องสงสัยว่าภาวะไทรอยด์ทำงานรุนแรง การตรวจเลือดสามารถช่วยแพทย์ยืนยันเรื่องนี้ การทดสอบฮอร์โมนต่อมไทรอยด์กระตุ้น (TSH) วัดจำนวน TSH ต่อมใต้สมองของคุณผลิต ต่อมใต้สมองของคุณจะเพิ่มการผลิต TSH หากต่อมไทรอยด์ของคุณไม่เพียงพอ กล่าวอีกนัยหนึ่ง TSH ระดับสูงอาจหมายถึงคุณมีภาวะไทรอยด์

โดยทั่วไปแล้วการทดสอบ TSH จะถูกตรวจสอบพร้อมกับการทดสอบ thyroxine (T4) การทดสอบนี้วัดระดับ T4 ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตโดยตรงจากต่อมไทรอยด์ของคุณ หากคุณมีระดับต่ำของ T4 ควบคู่กับระดับสูงของ TSH คุณมีภาวะพร่อง แพทย์ของคุณอาจต้องการทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจส่งผลกระทบต่อมัน

วิกฤต Myxedema เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ เมื่อสงสัยระดับ TSH และ T4 จะถูกตรวจสอบทันที การรักษาสามารถเริ่มต้นโดยเร็วที่สุด การวินิจฉัยเบื้องต้นมักขึ้นอยู่กับการตรวจร่างกาย

บุคลากรทางการแพทย์ฉุกเฉินจะมองหาคุณสมบัติอื่นของภาวะไทรอยด์ทำงานรุนแรงเช่น:

• ผิวแห้ง
• ผมเบาบาง
• อุณหภูมิ
• บวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในใบหน้าและขาของคุณ
• คอพอก
• แผลเป็นผ่าตัดที่เป็นไปได้จากต่อมไทรอยด์
• ความดันโลหิตต่ำและอัตราการเต้นของหัวใจ
• ความสับสน
• หายใจลดลง

คุณจะเริ่มได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนทดแทนไทรอยด์หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเกิดภาวะ myxedema เส้นทางที่ต้องการคือผ่านหลอดเลือดดำโดยใช้เส้นหลอดเลือดดำ (IV) แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดอื่น ๆ เพื่อให้ได้ภาพของระบบร่างกายของคุณอย่างละเอียด การสแกน CT สมองของคุณก็มีความจำเป็นเช่นกัน ฟังก์ชั่นที่สำคัญและระดับจิตสำนึกของคุณจะถูกติดตามอย่างต่อเนื่องในระหว่างกระบวนการนี้ คุณจะต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) จนกว่าคุณจะมั่นคง

อะไรคือภาวะแทรกซ้อนของ myxedema?

ไทรอยด์ฮอร์โมนมีความสำคัญต่อการเผาผลาญของเซลล์ ภาวะที่ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติอย่างรุนแรงสามารถชะลอการเผาผลาญและส่งผลต่อการใช้ออกซิเจนในร่างกายของคุณ สิ่งนี้อาจมีผลกระทบด้านลบต่อกระบวนการทางร่างกายและระบบร่างกายเกือบทั้งหมด เป็นผลให้ myxedema สามารถนำไปสู่:

• อุณหภูมิ
• บวมและการสะสมของเหลว
• การเผาผลาญยาลดลงนำไปสู่การใช้ยาเกินขนาด
• ปัญหาการตั้งครรภ์รวมถึงการแท้งบุตรครรภ์ก่อนคลอดคลอดบุตรและข้อบกพร่องที่เกิด
• หัวใจล้มเหลว
• ปัญหาไต
• พายุดีเปรสชัน
• อาการโคม่า
• ความตาย

myxedema รักษาอย่างไร?

การรักษาภาวะไทรอยด์ทำงานเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน T4 สังเคราะห์ที่รู้จักกันในชื่อ levothyroxine (Levothroid, Levoxyl) เมื่อระดับฮอร์โมน T4 ได้รับการฟื้นฟูอาการจะจัดการได้ง่ายขึ้น แต่อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ คุณอาจต้องใช้ยานี้ตลอดชีวิตที่เหลือ

วิกฤต Myxedema ถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์และต้องได้รับการดูแลทันที ผู้ที่ได้รับวิกฤต myxedema จะต้องได้รับการปฏิบัติในห้องไอซียู หัวใจและลมหายใจของพวกเขาจะถูกตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง พร้อมกับการเปลี่ยนฮอร์โมนไทรอยด์อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์และยาอื่น ๆ

แนวโน้ม myxedema คืออะไร?

หากไม่มีการวินิจฉัยที่รวดเร็ววิกฤต myxedema มักเป็นอันตรายถึงชีวิต อัตราการตายอาจสูงถึง 25 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์แม้ว่าจะได้รับการรักษา ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลที่ไม่ดี

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะพร่องไทรอยด์ขั้นสูงอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและถึงขั้นเสียชีวิต แนวโน้มของ myxedema นั้นดีถ้าคุณได้รับการรักษาด้วยไทรอยด์ทดแทน อย่างไรก็ตามคุณต้องรักษาต่อไปตลอดชีวิต หากภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติจะไม่ทำให้อายุขัยของคุณสั้นลง