การวินิจฉัยหลายเส้นโลหิตตีบเป็นอย่างไร?
เนื้อหา
- อาการของ MS คืออะไร?
- กระบวนการวินิจฉัย MS คืออะไร?
- การตรวจเลือด
- ทำให้เกิดการทดสอบที่เป็นไปได้
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
- การเจาะเอว (กระดูกสันหลัง)
- เกณฑ์การวินิจฉัย
- กระบวนการวินิจฉัยแตกต่างกันไปสำหรับ MS แต่ละประเภทหรือไม่?
- อาการกำเริบ - ส่ง MS
- ป. ก้าวหน้ามส
- รอง MS ที่ก้าวหน้า
- โรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS)
- Takeaway
Multiple Sclerosis คืออะไร?
Multiple sclerosis (MS) เป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ได้แก่ :
- สมอง
- ไขสันหลัง
- เส้นประสาทตา
โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีหลายประเภท แต่ขณะนี้แพทย์ยังไม่มีการทดสอบขั้นสุดท้ายเพื่อตรวจสอบว่ามีใครเป็นโรคนี้หรือไม่
เนื่องจากไม่มีการทดสอบวินิจฉัย MS เพียงครั้งเดียวแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายครั้งเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่เป็นไปได้อื่น ๆ หากการทดสอบเป็นลบอาจแนะนำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อดูว่าอาการของคุณเกิดจาก MS หรือไม่
อย่างไรก็ตามนวัตกรรมในการถ่ายภาพและการวิจัยอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับ MS โดยทั่วไปหมายถึงการปรับปรุงในการวินิจฉัยและการรักษา MS
อาการของ MS คืออะไร?
CNS ทำหน้าที่เป็นศูนย์กลางการสื่อสารในร่างกายของคุณ ส่งสัญญาณไปยังกล้ามเนื้อของคุณเพื่อให้เคลื่อนไหวและร่างกายจะส่งสัญญาณกลับไปให้ระบบประสาทส่วนกลางตีความ สัญญาณเหล่านี้อาจรวมถึงข้อความเกี่ยวกับสิ่งที่คุณเห็นหรือรู้สึกเช่นการสัมผัสพื้นผิวที่ร้อน
ด้านนอกของใยประสาทที่ส่งสัญญาณคือปลอกป้องกันที่เรียกว่าไมอีลิน (MY-uh-lin) ไมอีลินช่วยให้เส้นใยประสาทส่งข้อความได้ง่ายขึ้น คล้ายกับวิธีที่สายไฟเบอร์ออปติกสามารถส่งข้อความได้เร็วกว่าสายเคเบิลแบบเดิม
เมื่อคุณมี MS ร่างกายของคุณจะโจมตีไมอีลินและเซลล์ที่สร้างไมอีลิน ในบางกรณีร่างกายของคุณถึงขั้นทำร้ายเซลล์ประสาท
อาการ MS แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล บางครั้งอาการจะมาและไป
แพทย์เชื่อมโยงอาการบางอย่างว่าพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- กระเพาะปัสสาวะและลำไส้ทำงานผิดปกติ
- ภาวะซึมเศร้า
- ความยากลำบากในการคิดเช่นความจำที่ได้รับผลกระทบและปัญหาในการโฟกัส
- เดินลำบากเช่นเสียการทรงตัว
- เวียนหัว
- ความเหนื่อยล้า
- ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ใบหน้าหรือร่างกาย
- ความเจ็บปวด
- กล้ามเนื้อเกร็ง
- ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นรวมถึงการมองเห็นภาพซ้อนและความเจ็บปวดจากการเคลื่อนไหวของดวงตา
- ความอ่อนแอโดยเฉพาะกล้ามเนื้ออ่อนแรง
อาการ MS ที่พบได้น้อย ได้แก่ :
- ปัญหาการหายใจ
- ปวดหัว
- สูญเสียการได้ยิน
- อาการคัน
- ปัญหาในการกลืน
- อาการชัก
- ปัญหาในการพูดเช่นพูดไม่ชัด
- อาการสั่น
หากคุณมีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ
กระบวนการวินิจฉัย MS คืออะไร?
MS ไม่ใช่เงื่อนไขเดียวที่เป็นผลมาจากไมอีลินที่เสียหาย มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจพิจารณาเมื่อวินิจฉัย MS ซึ่งอาจรวมถึง:
- ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรคหลอดเลือดคอลลาเจน
- การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ
- Guillain-Barré syndrome
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม
- การติดเชื้อไวรัส
- การขาดวิตามิน B-12
แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยการขอประวัติทางการแพทย์ของคุณและทบทวนอาการของคุณ พวกเขาจะทำการทดสอบที่สามารถช่วยประเมินการทำงานของระบบประสาทของคุณ การประเมินระบบประสาทของคุณจะรวมถึง:
- ทดสอบยอดเงินของคุณ
- ดูคุณเดิน
- การประเมินปฏิกิริยาตอบสนองของคุณ
- ทดสอบวิสัยทัศน์ของคุณ
การตรวจเลือด
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดด้วย นี่คือการแยกแยะเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ และการขาดวิตามินที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ
ทำให้เกิดการทดสอบที่เป็นไปได้
การทดสอบศักยภาพในการกระตุ้น (EP) คือการวัดการทำงานทางไฟฟ้าของสมอง หากการทดสอบแสดงสัญญาณของการทำงานของสมองที่ชะลอตัวอาจบ่งบอกถึง MS
การทดสอบ EP เกี่ยวข้องกับการวางสายไฟบนหนังศีรษะเหนือพื้นที่เฉพาะของสมองของคุณ จากนั้นคุณจะได้สัมผัสกับแสงเสียงหรือความรู้สึกอื่น ๆ ในขณะที่ผู้ตรวจวัดคลื่นสมองของคุณ การทดสอบนี้ไม่เจ็บปวด
แม้ว่าจะมีการวัด EP ที่แตกต่างกันหลายรุ่น แต่เวอร์ชันที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดคือ Visual EP ซึ่งเกี่ยวข้องกับการขอให้คุณดูหน้าจอที่แสดงรูปแบบกระดานหมากรุกสลับกันในขณะที่แพทย์จะวัดการตอบสนองของสมองของคุณ
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถแสดงรอยโรคที่ผิดปกติในสมองหรือไขสันหลังซึ่งเป็นลักษณะของการวินิจฉัย MS ในการสแกน MRI รอยโรคเหล่านี้จะปรากฏเป็นสีขาวสว่างหรือมืดมาก
เนื่องจากคุณสามารถมีแผลในสมองได้จากสาเหตุอื่น ๆ เช่นหลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมองแพทย์ของคุณจึงต้องแยกแยะสาเหตุเหล่านี้ก่อนทำการวินิจฉัย MS
MRI ไม่เกี่ยวข้องกับการฉายรังสีและไม่เจ็บปวด การสแกนจะใช้สนามแม่เหล็กเพื่อวัดปริมาณน้ำในเนื้อเยื่อ โดยปกติไมอีลินจะขับน้ำ หากผู้ที่เป็นโรค MS ได้รับความเสียหายจากไมอีลินจะมีน้ำมากขึ้นในการสแกน
การเจาะเอว (กระดูกสันหลัง)
ขั้นตอนนี้ไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัย MS เสมอไป แต่เป็นหนึ่งในขั้นตอนการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ การเจาะบั้นเอวเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มเข้าไปในช่องไขสันหลังเพื่อกำจัดของเหลว
ผู้เชี่ยวชาญในห้องปฏิบัติการจะทำการทดสอบน้ำไขสันหลังเพื่อดูว่ามีแอนติบอดีบางชนิดที่คนเป็นโรค MS มักจะมี ของเหลวยังสามารถทดสอบการติดเชื้อซึ่งอาจช่วยให้แพทย์ของคุณแยกแยะ MS ได้
เกณฑ์การวินิจฉัย
แพทย์อาจต้องทำการตรวจวินิจฉัย MS ซ้ำหลาย ๆ ครั้งก่อนจึงจะสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ เนื่องจากอาการ MS สามารถเปลี่ยนแปลงได้ พวกเขาอาจวินิจฉัยคนที่มี MS หากการทดสอบชี้ไปที่เกณฑ์ต่อไปนี้:
- สัญญาณและอาการบ่งชี้ว่ามีความเสียหายต่อไมอีลินในระบบประสาทส่วนกลาง
- แพทย์ได้ระบุรอยโรคอย่างน้อยสองแผลในสองส่วนหรือมากกว่านั้นผ่าน MRI
- มีหลักฐานจากการตรวจร่างกายว่าระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบ
- คน ๆ หนึ่งมีการทำงานของระบบประสาทที่ได้รับผลกระทบอย่างน้อยสองตอนเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งวันและเกิดขึ้นห่างกันหนึ่งเดือน หรืออาการของบุคคลดำเนินไปในช่วงหนึ่งปี
- แพทย์ไม่พบคำอธิบายอื่นใดสำหรับอาการของบุคคลนั้น
เกณฑ์การวินิจฉัยมีการเปลี่ยนแปลงในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนแปลงไปเรื่อย ๆ เมื่อมีเทคโนโลยีและการวิจัยใหม่ ๆ เข้ามา
เกณฑ์ที่ได้รับการยอมรับล่าสุดได้รับการเผยแพร่ในปี 2560 เนื่องจาก The International Panel on the Diagnosis of Multiple Sclerosis ฉบับปรับปรุงได้ออกเกณฑ์เหล่านี้
หนึ่งในนวัตกรรมล่าสุดในการวินิจฉัย MS คือเครื่องมือที่เรียกว่า optical coherence tomography (OCT) เครื่องมือนี้ช่วยให้แพทย์สามารถรับภาพของเส้นประสาทสายตาของบุคคลได้ การทดสอบนี้ไม่เจ็บปวดและเหมือนกับการถ่ายภาพดวงตาของคุณ
แพทย์ทราบดีว่าผู้ที่เป็นโรค MS มักจะมีเส้นประสาทตาที่ดูแตกต่างจากคนที่ไม่เป็นโรค OCT ยังช่วยให้แพทย์สามารถติดตามสุขภาพตาของบุคคลได้โดยดูที่เส้นประสาทตา
กระบวนการวินิจฉัยแตกต่างกันไปสำหรับ MS แต่ละประเภทหรือไม่?
แพทย์ระบุประเภทของ MS ได้หลายประเภท ในปี 2013 คำอธิบายประเภทนี้ได้แก้ไขโดยอาศัยการวิจัยใหม่และเทคโนโลยีการถ่ายภาพที่ได้รับการปรับปรุงใหม่
แม้ว่าการวินิจฉัย MS จะมีเกณฑ์เบื้องต้น แต่การระบุประเภท MS ที่บุคคลเป็นอยู่นั้นเป็นเรื่องของการติดตามอาการ MS ของบุคคลเมื่อเวลาผ่านไป ในการตรวจสอบประเภทของ MS ที่บุคคลมีแพทย์มองหา
- กิจกรรม MS
- การให้อภัย
- ความก้าวหน้าของสภาพ
ประเภทของ MS ได้แก่ :
อาการกำเริบ - ส่ง MS
คาดว่า 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS จะได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นว่าเป็นโรค MS ที่มีอาการกำเริบซึ่งมีอาการกำเริบ ซึ่งหมายความว่าอาการ MS ใหม่จะปรากฏขึ้นและตามมาด้วยการบรรเทาอาการ
ประมาณครึ่งหนึ่งของอาการที่เกิดขึ้นระหว่างการกำเริบของโรคทำให้เกิดปัญหาที่ยังคงอยู่ แต่อาการเหล่านี้อาจน้อยมาก ในระหว่างการให้อภัยอาการของบุคคลจะไม่แย่ลง
ป. ก้าวหน้ามส
สังคม MS แห่งชาติประมาณการว่าร้อยละ 15 ของผู้ที่มี MS มี MS ที่ก้าวหน้าขั้นต้น ผู้ที่มีอาการประเภทนี้จะมีอาการแย่ลงอย่างต่อเนื่องโดยปกติจะมีอาการกำเริบและอาการทุเลาน้อยลงในช่วงแรกของการวินิจฉัย
รอง MS ที่ก้าวหน้า
ผู้ที่เป็นโรค MS ประเภทนี้มีอาการกำเริบและอาการทุเลาในระยะแรกและอาการจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป
โรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS)
แพทย์อาจวินิจฉัยบุคคลที่เป็นโรคที่แยกได้ทางคลินิก (CIS) หากพวกเขามีอาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับ MS ที่กินเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง อาการเหล่านี้รวมถึงการอักเสบและความเสียหายต่อไมอีลิน
การมีเพียงตอนเดียวที่มีอาการที่เกี่ยวข้องกับ MS ไม่ได้หมายความว่าคน ๆ หนึ่งจะพัฒนา MS ต่อไป
อย่างไรก็ตามหากผล MRI ของบุคคลที่มี CIS แสดงให้เห็นว่าพวกเขาอาจมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา MS แนวทางใหม่แนะนำให้เริ่มการบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนโรค
Takeaway
ตามที่ National MS Society คำแนะนำเหล่านี้มีศักยภาพในการลดการเริ่มมีอาการของ MS ในผู้ที่ตรวจพบอาการในระยะเริ่มแรก
โพสต์ใหม่
ครีมบำรุงผิวสูตรโฮมเมด
