ความเชื่อมโยงระหว่างโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและไตล้มเหลว
เนื้อหา
- multiple myeloma คืออะไร?
- ผลของ multiple myeloma ในร่างกาย
- ไตล้มเหลว
- การสูญเสียกระดูก
- โรคโลหิตจาง
- ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
- Hypercalcemia
- ต่อต้านไตวาย
- แนวโน้มระยะยาว
multiple myeloma คืออะไร?
Multiple myeloma เป็นมะเร็งที่เกิดจากเซลล์พลาสมา เซลล์พลาสมาเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่พบในไขกระดูก เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน พวกเขาสร้างแอนติบอดีที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ
เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็วและเข้ายึดไขกระดูกโดยการปิดกั้นเซลล์ที่มีสุขภาพดีไม่ให้ทำงานของมัน เซลล์เหล่านี้สร้างโปรตีนที่ผิดปกติจำนวนมากซึ่งเดินทางไปทั่วร่างกาย สามารถตรวจพบได้ในกระแสเลือด
เซลล์มะเร็งยังสามารถเติบโตเป็นเนื้องอกที่เรียกว่า plasmacytomas ภาวะนี้เรียกว่า multiple myeloma เมื่อมีเซลล์จำนวนมากในไขกระดูก (> 10% ของเซลล์) และมีอวัยวะอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
ผลของ multiple myeloma ในร่างกาย
การเจริญเติบโตของเซลล์ไมอีโลมาขัดขวางการผลิตเซลล์พลาสมาปกติ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพหลายประการ อวัยวะที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือกระดูกเลือดและไต
ไตล้มเหลว
ไตวายใน multiple myeloma เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการและกลไกต่างๆ วิธีที่เกิดขึ้นคือโปรตีนที่ผิดปกติจะเดินทางไปที่ไตและไปสะสมที่นั่นทำให้เกิดการอุดตันในท่อไตและคุณสมบัติการกรองที่เปลี่ยนแปลงไป นอกจากนี้ระดับแคลเซียมที่สูงขึ้นอาจทำให้เกิดผลึกในไตซึ่งทำให้เกิดความเสียหาย การขาดน้ำและยาเช่น NSAIDS (Ibuprofen, naproxen) อาจทำให้ไตถูกทำลายได้เช่นกัน
นอกจากไตวายแล้วด้านล่างนี้ยังมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จาก multiple myeloma:
การสูญเสียกระดูก
ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น multiple myeloma มีอาการสูญเสียกระดูกตามรายงานของ Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF) กระดูกที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ กระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานและกระดูกซี่โครง
เซลล์มะเร็งในไขกระดูกจะป้องกันไม่ให้เซลล์ปกติซ่อมแซมรอยโรคหรือจุดอ่อนที่ก่อตัวในกระดูก ความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงอาจนำไปสู่การหักและการกดทับกระดูกสันหลัง
โรคโลหิตจาง
การผลิตเซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งขัดขวางการผลิตเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวตามปกติ โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ อาจทำให้เกิดอาการอ่อนเพลียหายใจถี่และเวียนศีรษะ ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค myeloma มีอาการโลหิตจางตาม MMRF
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับการติดเชื้อในร่างกาย พวกมันรับรู้และโจมตีเชื้อโรคที่เป็นอันตรายซึ่งก่อให้เกิดโรค พลาสมาเซลล์มะเร็งจำนวนมากในไขกระดูกส่งผลให้จำนวนเม็ดเลือดขาวปกติต่ำ ทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
แอนติบอดีที่ผิดปกติที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็งไม่ได้ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ และยังสามารถแซงแอนติบอดีที่ดีต่อสุขภาพส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
Hypercalcemia
การสูญเสียกระดูกจาก myeloma ทำให้แคลเซียมส่วนเกินถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด ผู้ที่มีเนื้องอกในกระดูกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเกิดจากต่อมพาราไธรอยด์ที่ทำงานมากเกินไป กรณีที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่อาการต่างๆเช่นโคม่าหรือหัวใจหยุดเต้น
ต่อต้านไตวาย
มีหลายวิธีที่สามารถรักษาไตให้แข็งแรงในผู้ที่เป็นโรคไมอีโลมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเกิดภาวะนี้ในช่วงต้น ยาที่เรียกว่า bisphosphonates ซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคกระดูกพรุนสามารถนำมาใช้เพื่อลดความเสียหายของกระดูกและภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ผู้คนสามารถได้รับการบำบัดด้วยของเหลวเพื่อให้ร่างกายคืนความชุ่มชื้นไม่ว่าจะเป็นทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ
ยาต้านการอักเสบที่เรียกว่ากลูโคคอร์ติคอยด์สามารถลดการทำงานของเซลล์ และการล้างไตอาจทำให้ไตทำงานได้ยาก ในที่สุดก็สามารถปรับสมดุลของยาที่ใช้ในเคมีบำบัดเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อไตอีกต่อไป
แนวโน้มระยะยาว
ความล้มเหลวของไตเป็นผลของ multiple myeloma ความเสียหายต่อไตอาจเกิดขึ้นเพียงเล็กน้อยเมื่อมีการระบุและรักษาสภาพในระยะแรก มีทางเลือกในการรักษาเพื่อช่วยลดความเสียหายของไตที่เกิดจากมะเร็ง
เราขอแนะนำให้คุณ
ทารกเริ่มเดินเมื่อไหร่?
