Multi-Infarct Dementia

เนื้อหา

• การรับรู้อาการของภาวะสมองเสื่อมหลายช่องทาง
• อาการเริ่มต้น
• อาการภายหลัง
• สาเหตุของภาวะสมองเสื่อมหลายช่องทางคืออะไร?
• อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ MID?
• เงื่อนไขทางการแพทย์
• ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
• MID ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
• การทดสอบภาพ
• การพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม
• MID ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
• ยา
• การบำบัดทางเลือก
• Outlook ระยะยาวสำหรับ MID คืออะไร?
• MID สามารถป้องกันได้อย่างไร?

Multi-Infarct Dementia คืออะไร?

Multi-infarct dementia (MID) เป็นโรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดชนิดหนึ่ง มันเกิดขึ้นเมื่อจังหวะเล็ก ๆ หลาย ๆ ครั้งทำให้สมองสูญเสียการทำงาน โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะสมองขาดเลือดเกิดขึ้นเมื่อการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองถูกขัดจังหวะหรือถูกปิดกั้น เลือดนำออกซิเจนไปเลี้ยงสมองและหากไม่มีออกซิเจนเนื้อเยื่อสมองก็ตายอย่างรวดเร็ว

ตำแหน่งของความเสียหายของโรคหลอดเลือดสมองจะกำหนดประเภทของอาการที่เกิดขึ้น MID อาจทำให้สูญเสียความทรงจำและการทำงานของความรู้ความเข้าใจและอาจทำให้เกิดปัญหาทางจิตใจได้ การรักษามุ่งเน้นไปที่การควบคุมอาการและลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองในอนาคต

การรับรู้อาการของภาวะสมองเสื่อมหลายช่องทาง

อาการของ MID อาจปรากฏขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไปหรืออาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง บางคนจะมีอาการดีขึ้นและลดลงอีกครั้งหลังจากที่มีจังหวะเล็ก ๆ มากขึ้น

อาการเริ่มต้น

อาการเริ่มแรกของภาวะสมองเสื่อม ได้แก่ :

• หลงทางในสถานที่ที่คุ้นเคย
• มีปัญหาในการปฏิบัติงานประจำเช่นการชำระค่าใช้จ่าย
• มีปัญหาในการจำคำศัพท์
• วางสิ่งของผิดที่
• สูญเสียความสนใจในสิ่งที่คุณเคยชอบ
• มีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ

อาการภายหลัง

อาการที่ชัดเจนมากขึ้นจะปรากฏขึ้นเมื่อภาวะสมองเสื่อมดำเนินไป สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการนอนหลับ
• ภาพหลอน
• ความยากลำบากในการทำงานพื้นฐานเช่นการแต่งตัวและการเตรียมอาหาร
• ความหลงผิด
• ภาวะซึมเศร้า
• การตัดสินที่ไม่ดี
• ถอนสังคม
• ความจำเสื่อม

สาเหตุของภาวะสมองเสื่อมหลายช่องทางคืออะไร?

MID เกิดจากชุดจังหวะเล็ก ๆ โรคหลอดเลือดสมองหรือกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดคือการหยุดชะงักหรือการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงส่วนใดส่วนหนึ่งของสมอง คำว่า "กล้ามเนื้อหลายส่วน" หมายถึงหลายจังหวะและหลายพื้นที่ของความเสียหาย หากเลือดหยุดไหลนานกว่าสองสามวินาทีเซลล์สมองอาจตายจากการขาดออกซิเจน ความเสียหายนี้มักเกิดขึ้นถาวร

โรคหลอดเลือดสมองสามารถเงียบได้ซึ่งหมายความว่าจะส่งผลกระทบต่อพื้นที่เล็ก ๆ ของสมองจนไม่มีใครสังเกตเห็น เมื่อเวลาผ่านไปจังหวะที่เงียบหลายครั้งอาจนำไปสู่ ​​MID จังหวะขนาดใหญ่ที่ทำให้เกิดอาการทางร่างกายและระบบประสาทที่เห็นได้ชัดเจนอาจนำไปสู่ ​​MID

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของ MID?

MID มักเกิดในคนอายุ 55 ถึง 75 ปีและมักเกิดในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

เงื่อนไขทางการแพทย์

เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เพิ่มความเสี่ยงของ MID ได้แก่ :

• ภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเป็นการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและรวดเร็วซึ่งสร้างความเมื่อยล้าซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของเลือด
• จังหวะก่อนหน้า
• หัวใจล้มเหลว
• ความรู้ความเข้าใจลดลงก่อนเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน
• หลอดเลือดหรือการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

ต่อไปนี้เป็นปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์สำหรับ MID:

• การสูบบุหรี่
• แอลกอฮอล์
• การศึกษาระดับต่ำ
• อาหารที่ไม่ดี
• การออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

MID ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่สามารถระบุ MID ได้ MID แต่ละกรณีแตกต่างกัน ความจำสามารถบกพร่องอย่างร้ายแรงในบุคคลหนึ่งและมีความบกพร่องเพียงเล็กน้อยในบุคคลอื่น

การวินิจฉัยมักขึ้นอยู่กับ:

• การตรวจระบบประสาท
• ประวัติความเป็นมาของการลดลงของจิตแบบขั้นบันได
• CT หรือ MRI จะสแกนที่มีรายละเอียดบริเวณเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อที่เสียชีวิตจากการขาดเลือด
• พิจารณาสาเหตุอินทรีย์อื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมเช่นคอเลสเตอรอลสูงเบาหวานความดันโลหิตสูงหรือหลอดเลือดตีบ

การทดสอบภาพ

การทดสอบภาพรังสีอาจรวมถึง:

• CT สแกนสมองของคุณ
• MRI จะสแกนสมองของคุณ
• electroencephalogram ซึ่งเป็นการวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของสมอง
• doppler transcranial ซึ่งช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถวัดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดในสมองของคุณ

การพิจารณาสาเหตุอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม

แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมเช่น

• โรคโลหิตจาง
• เนื้องอกในสมอง
• การติดเชื้อเรื้อรัง
• ภาวะซึมเศร้า
• โรคต่อมไทรอยด์
• การขาดวิตามิน
• พิษจากยา

MID ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?

การรักษาจะปรับให้เข้ากับความต้องการของคุณ แผนการรักษาส่วนใหญ่ ได้แก่ การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

ยา

ยาอาจรวมถึง:

• memantine
• นิโมดิพีน
• hydergine
• กรดโฟลิค
• CDP- โคลีน
• Selective serotonin reuptake inhibitors ซึ่งเป็นยาซึมเศร้าที่อาจช่วยให้เซลล์ประสาทเติบโตและสร้างการเชื่อมต่อในสมองได้
• แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์สำหรับฟังก์ชั่นการรับรู้ระยะสั้น
• สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin เพื่อลดความดันโลหิต

การบำบัดทางเลือก

ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรได้รับความนิยมมากขึ้นในฐานะการรักษา MID อย่างไรก็ตามมีการศึกษาไม่เพียงพอที่จะพิสูจน์ว่าการใช้งานประสบความสำเร็จ ตัวอย่างผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่กำลังศึกษาเพื่อใช้ในการรักษา MID ได้แก่ :

• Artemisia absinthiumหรือบอระเพ็ดซึ่งใช้เพื่อปรับปรุงการทำงานของความรู้ความเข้าใจ
• Melissa officinalisหรือเลมอนบาล์มซึ่งใช้ในการฟื้นฟูความจำ
• บาโคปามอนนิเอรีหรือน้ำ hyssop ซึ่งใช้เพื่อปรับปรุงหน่วยความจำและการทำงานทางปัญญา

อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับอาหารเสริมเหล่านี้กับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานเนื่องจากอาจรบกวนการใช้ยาอื่น ๆ

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษา ได้แก่ การออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการฝึกความรู้ความเข้าใจเพื่อฟื้นฟูการทำงานของจิตใจและการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับปัญหาการเคลื่อนไหว

Outlook ระยะยาวสำหรับ MID คืออะไร?

MID ไม่มีทางรักษา ยาและการฝึกอบรมความรู้ความเข้าใจอาจช่วยรักษาการทำงานของจิตได้ ความเร็วและความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อมแตกต่างกันไป บางคนเสียชีวิตไม่นานหลังจากได้รับการวินิจฉัยโรค MID และคนอื่น ๆ ก็มีชีวิตอยู่ได้นานหลายปี

MID สามารถป้องกันได้อย่างไร?

ไม่มีหลักฐานของมาตรการที่มีประสิทธิผลใด ๆ ที่จะหลีกเลี่ยง MID เช่นเดียวกับเงื่อนไขหลายประการวิธีการป้องกันที่ดีที่สุดคือการดูแลร่างกายของคุณ คุณควร:

• ไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอ
• กินอาหารที่สมดุล
• เริ่มหรือรักษาโปรแกรมการออกกำลังกายเป็นประจำ
• ควบคุมความดันโลหิตให้ดี
• ควบคุมเบาหวาน.