สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัด Mohs

เนื้อหา

• การผ่าตัด Mohs คืออะไร?
• วัตถุประสงค์ของการผ่าตัด Mohs คืออะไร?
• การผ่าตัด Mohs มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
• คุณเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด Mohs อย่างไร?
• การผ่าตัด Mohs ทำได้อย่างไร?
• ระยะเวลาการพักฟื้นจากการผ่าตัด Mohs เป็นอย่างไร

การผ่าตัด Mohs คืออะไร?

การผ่าตัด Mohs micrographic เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงในการกำจัดรอยโรคมะเร็งผิวหนังบางประเภท มันได้รับการพัฒนาโดยนักศึกษาแพทย์ชื่อ Frederick Mohs ซึ่งต่อมาได้กลายเป็นศัลยแพทย์ทั่วไปในปี 1930 ขั้นตอนดังกล่าวได้รับการแก้ไขในช่วงทศวรรษ 1970 โดยดร. เพอร์รี่โรบินส์แพทย์ผิวหนังและผู้ก่อตั้งมูลนิธิโรคมะเร็งผิวหนัง

การผ่าตัด Mohs ยังคงเป็นเทคนิคที่ประสบความสำเร็จและมีการบุกรุกน้อยที่สุดในการกำจัดโรคมะเร็งผิวหนังเช่นมะเร็งเซลล์แรกเริ่มและมะเร็งเซลล์ squamous นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในบางกรณีได้สำเร็จ เมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังที่อันตรายที่สุด

วัตถุประสงค์ของการผ่าตัด Mohs คืออะไร?

การผ่าตัด Mohs เป็นขั้นตอนที่เพียร มันต้องมีการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเซลล์เนื้อเยื่อในขณะที่ทำการผ่าตัด เส้นขอบของเนื้อเยื่อบาง ๆ แต่ละชั้นจะถูกวิเคราะห์เพื่อตรวจสอบความร้ายกาจที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากถูกลบออกในแนวนอน เทคนิคนี้ออกแบบมาเพื่อกำจัดเนื้องอกทั้งหมดด้วยจำนวนเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพ ส่งผลให้การกำหนดค่าน้อยลง ด้วยเหตุนี้การผ่าตัด Mohs จึงเหมาะสำหรับการกำจัดโรคมะเร็งผิวหนังจากใบหน้าหูหรืออวัยวะเพศ

ขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพสูงสำหรับโรคมะเร็งผิวหนังที่มีอัตราการกลับเป็นซ้ำสูง นอกจากนี้ยังมีผลกับรอยโรคที่ก้าวร้าวหรือใหญ่ การผ่าตัด Mohs ยังใช้เมื่อแผลมีขอบเขตที่ไม่ดี

การผ่าตัด Mohs มีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

การผ่าตัด Mohs จะดำเนินการกับยาชาเฉพาะที่ วิธีนี้ช่วยลดความเสี่ยงในการผ่าตัดที่เกิดจากการใช้ยาชาทั่วไป

ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด Mohs รวมถึงการมีเลือดออกชั่วคราวความเจ็บปวดและความอ่อนโยนรอบบริเวณที่ถูกลบออก ปัญหาที่รุนแรงมากขึ้นสามารถเกิดขึ้นได้ แต่พวกเขาหายาก เหล่านี้รวมถึงรอยแผลเป็น keloid (ฟื้นคืนชีพ) และมึนงงถาวรหรือชั่วคราวหรือจุดอ่อนในและรอบ ๆ พื้นที่ได้รับผลกระทบ

การผ่าตัด Mohs ต้องใช้การฝึกฝนและทักษะอย่างกว้างขวาง ศัลยแพทย์ต้องทำการแมปเนื้องอกให้ถูกต้องและวิเคราะห์เนื้อเยื่อแต่ละชั้นที่ถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด การทำงานกับแพทย์ผิวหนังที่มีประสบการณ์สูงเป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาควรได้รับการฝึกอบรมและรับรองโดย American College of Mohs Surgery แพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมไม่เพียง แต่เป็นผู้เชี่ยวชาญในการอ่านสไลด์ แต่ยังปิดแผลได้อย่างสวยงามที่สุดเท่าที่จะทำได้ เมื่อเลือกศัลยแพทย์ให้ถามพวกเขาเกี่ยวกับระดับการฝึกของพวกเขาหากพวกเขาได้รับการฝึกฝนมิตรภาพและจำนวนขั้นตอนเช่นเดียวกับคุณที่พวกเขาได้แสดง

คุณเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด Mohs อย่างไร?

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใด ๆ หารือเกี่ยวกับอาการแพ้ยาและอาหารเสริมกับแพทย์ของคุณ หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หนึ่งแก้วหรือมากกว่านั้นทุกวันให้ถามว่าคุณควรหยุดรับประทานก่อนการผ่าตัดหรือไม่ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณสูบบุหรี่หรือใช้ยาสูบหรือผลิตภัณฑ์นิโคตินอื่น ๆ

สวมชุดแบบหลวม ๆ ที่สวมใส่สบาย

หากคุณได้รับการผ่าตัดใกล้ดวงตาและสวมคอนแทคเลนส์ให้ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรถอดมันออกทั้งวันหรือไม่ หากคุณใส่ฟันปลอมและต้องผ่าตัดใกล้ปากคุณอาจต้องถอดฟันปลอมออกระหว่างทำหัตถการ

คุณจะตื่นตัวตลอดการผ่าตัด เป็นการยากที่จะคาดการณ์ว่าการผ่าตัด Mohs จะยาวนานแค่ไหน สามหรือสี่ชั่วโมงหรือนานกว่านั้นเป็นเรื่องปกติ กระบวนการนี้อาจประกอบด้วยระยะเวลารอหลายครั้งในขณะที่วิเคราะห์ชั้นเนื้อเยื่อที่ถูกลบออก คุณจะสามารถนั่งและผ่อนคลายในช่วงเวลารอคอยเหล่านี้ คุณอาจต้องการนำสิ่งที่จะครอบครองตัวคุณเองเช่นหนังสือปริศนาอักษรไขว้หรือการถักนิตติ้ง

ถึงแม้ว่ากรอบเวลาสำหรับการผ่าตัด Mohs นั้นยากที่จะคาดการณ์ให้วางแผนล่วงหน้าก่อนว่าจะมีใครบางคนกำลังรอใครที่จะพาคุณกลับบ้านได้เมื่อการผ่าตัดสิ้นสุดลง อย่ากำหนดเวลาใด ๆ สำหรับวันอื่นนอกจากการพักผ่อน

เนื่องจากคุณจะไม่อยู่ภายใต้การดมยาสลบจึงมักแนะนำให้คุณกินอาหารเช้าก่อนเดินทางมาถึง

การผ่าตัด Mohs ทำได้อย่างไร?

การผ่าตัด Mohs มักจะทำในสถานพยาบาลที่บ้านห้องปฏิบัติการ

ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณที่เป็นที่ตั้งของเนื้องอกทำให้มึนงงเต็มที่และทำให้กระบวนการไม่เจ็บปวด ศัลยแพทย์จะใช้มีดผ่าตัดเพื่อกำจัดเนื้องอกออกอย่างเบามือพร้อมกับเนื้อเยื่อชั้นหนึ่งจากรอบ ๆ เนื้องอกและเนื้อเยื่อจะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์ในขณะที่คุณรอ ช่วงเวลาที่รอนี้อาจนานถึงหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้น แต่คุณจะสามารถใช้ห้องน้ำได้หากคุณต้องการ หากเนื้องอกไม่ได้อยู่ถัดจากปากของคุณคุณจะสามารถทานอาหารว่างหรือเครื่องดื่มได้

ในห้องปฏิบัติการตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกแบ่งและวิเคราะห์ หากพบมะเร็งเนื้อเยื่อส่วนอื่น ๆ จะถูกกำจัดออกไปในบริเวณที่เป็นที่ตั้งของมะเร็ง กระบวนการนี้จะดำเนินต่อไปจนกระทั่งไม่มีการตรวจพบเซลล์มะเร็งอีกต่อไป

หากคุณมีเนื้องอกมะเร็งมันเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ศัลยแพทย์ของคุณจะต้องทำการกำจัดเซลล์มะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ สิ่งนี้จะช่วยลดโอกาสแพร่กระจายของมะเร็ง (metastasizing) ไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย เทคโนโลยีใหม่รวมถึงคราบที่เน้นเซลล์มะเร็งภายใต้กล้องจุลทรรศน์และเทคนิคทางอิมมูโนวิทยาเคมีอื่น ๆ ช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้อีก

หากขั้นตอนนี้ยาวมากคุณอาจต้องฉีดยาชาเพิ่มเติม

หลังจากนั้นศัลยแพทย์ของคุณจะกำหนดวิธีที่ดีที่สุดในการซ่อมแซมพื้นที่ หากแผลผ่าตัดมีขนาดเล็กมากอาจถูกทิ้งให้รักษาตามธรรมชาติหรืออาจปิดด้วยการเย็บแผล บางครั้งศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้การรับสินผิวหนังหรือการสร้างแผ่นพับผิวหนัง หากการกำจัดเนื้อเยื่อออกกว้างขวางคุณอาจต้องทำศัลยกรรมเพิ่มเติมในภายหลัง

ระยะเวลาการพักฟื้นจากการผ่าตัด Mohs เป็นอย่างไร

หลังจากการผ่าตัดสิ้นสุดลงคุณจะเหนื่อย ในอีกไม่กี่วันข้างหน้าก็ง่ายและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากรวมถึงการโค้งงอ

หลังการผ่าตัดคุณอาจได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

บริเวณผ่าตัดจะถูกพันด้วยผ้าพันแผลก่อนออกเดินทาง คุณควรปล่อยให้ผ้าพันแผลนี้เป็นเวลา 24 ถึง 48 ชั่วโมง แพทย์จะแนะนำให้คุณทราบเมื่อจะถอดผ้าพันแผลและชนิดของการดูแลแผลที่คุณควรใช้ การใช้ถุงน้ำแข็งเป็นคำแนะนำทั่วไป

ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรใช้ยาประเภทใดหากคุณรู้สึกไม่สบายหลังผ่าตัด คาดว่าไม่สบายเล็กน้อยและมีเลือดออกเล็กน้อย หากคุณมีเลือดออกหนักหรือปฏิกิริยาอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับคุณให้แจ้งแพทย์ของคุณทันที