Methadone และ Suboxone แตกต่างกันอย่างไร?

เนื้อหา

• บทนำ
• คุณสมบัติของยา
• ค่าใช้จ่ายและประกัน
• การเข้าถึงยา
• การรักษาด้วยเมทาโดน
• การรักษาด้วย Suboxone
• ผลข้างเคียง
• ผลการถอน
• ปฏิกิริยาระหว่างยา
• ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• ปรึกษาแพทย์
• ถาม - ตอบ
• ถาม:
• A:

บทนำ

อาการปวดเรื้อรังคืออาการปวดที่กินเวลานาน Opioids เป็นยาที่มีฤทธิ์แรงเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดเรื้อรัง แม้ว่ายาจะมีประสิทธิภาพ แต่ยาเหล่านี้ยังสามารถสร้างนิสัยและนำไปสู่การเสพติดและการพึ่งพา ดังนั้นจึงต้องใช้อย่างระมัดระวัง

เมธาโดนและ Suboxone ต่างก็เป็นโอปิออยด์ ในขณะที่เมทาโดนใช้ในการรักษาอาการปวดเรื้อรังและการติดยาเสพติด opioid แต่ Suboxone ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการรักษาการพึ่งพายา opioid เท่านั้น อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปรียบเทียบยาทั้งสองนี้

คุณสมบัติของยา

เมธาโดนเป็นยาสามัญ Suboxone เป็นชื่อทางการค้าของยา buprenorphine / naloxone ดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่าง

การเสพติดแตกต่างจากการพึ่งพา

การเสพติดเกิดขึ้นเมื่อคุณมีความอยากที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งทำให้คุณต้องใช้ยาต่อไป คุณไม่สามารถหยุดใช้ยาได้แม้ว่าจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นอันตราย

การพึ่งพาอาศัยกันเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาและอดทนต่อยาได้ สิ่งนี้ทำให้คุณต้องการยามากขึ้นเพื่อสร้างผลเช่นเดียวกัน

เมธาโดนมาในรูปแบบเหล่านี้:

• แท็บเล็ตในช่องปาก
• วิธีแก้ปัญหาในช่องปาก
• เข้มข้นในช่องปาก
• วิธีการฉีด
• แท็บเล็ตที่สามารถกระจายได้ในช่องปากซึ่งต้องละลายในของเหลวก่อนที่คุณจะนำไปใช้

Suboxone ชื่อแบรนด์มาเป็นฟิล์มในช่องปากซึ่งสามารถละลายได้ใต้ลิ้นของคุณ (อมใต้ลิ้น) หรือวางไว้ระหว่างแก้มและเหงือกเพื่อละลาย (แก้ม)

buprenorphine / naloxone รุ่นทั่วไป (ส่วนผสมใน Suboxone) มีให้ในรูปแบบฟิล์มในช่องปากและยาเม็ดอมใต้ลิ้น

ค่าใช้จ่ายและประกัน

ปัจจุบันมีความแตกต่างด้านราคาอย่างมากระหว่างเมทาโดนกับ Suboxone ทั้งชื่อสามัญและแบรนด์เนม โดยรวมแล้วทั้งชื่อแบรนด์ Suboxone และ buprenorphine / naloxone ทั่วไปมีราคาแพงกว่าเมธาโดน สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับราคายาโปรดดู GoodRx.com

บริษัท ประกันภัยหลายแห่งต้องการการอนุญาตล่วงหน้าสำหรับเมธาโดนหรือ Suboxone ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะต้องได้รับการอนุมัติจาก บริษัท ประกันของคุณก่อนที่ บริษัท จะจ่ายเงินตามใบสั่งแพทย์

การเข้าถึงยา

มีข้อ จำกัด ในการเข้าถึงยาเหล่านี้ ข้อ จำกัด เหล่านี้ขึ้นอยู่กับประเภทของยาและสาเหตุที่ใช้

เฉพาะเมทาโดนเท่านั้นที่ได้รับการอนุมัติเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรัง เมธาโดนเพื่อบรรเทาอาการปวดมีจำหน่ายที่ร้านขายยาบางแห่ง แต่ไม่ใช่ทั้งหมด พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับร้านขายยาที่สามารถกรอกใบสั่งยาเมทาโดนเพื่อรักษาอาการปวดเรื้อรังได้

สามารถใช้ทั้งเมธาโดนและ Suboxone เพื่อช่วยให้คุณผ่านกระบวนการล้างพิษสำหรับ opioids

การขับสารพิษเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณพยายามกำจัดยา ในระหว่างการล้างพิษคุณมีอาการถอนยา อาการถอนส่วนใหญ่ไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่รู้สึกไม่สบายใจมาก

นี่คือที่ที่เมทาโดนและ Suboxone เข้ามาซึ่งสามารถลดอาการถอนยาและความอยากยาของคุณได้

ทั้งเมธาโดนและ Suboxone ช่วยจัดการการล้างพิษ แต่กระบวนการในการใช้จะแตกต่างกัน

การรักษาด้วยเมทาโดน

เมื่อคุณใช้เมธาโดนในการรักษาอาการติดคุณสามารถรับได้จากโปรแกรมการรักษา opioid ที่ได้รับการรับรองเท่านั้น ซึ่งรวมถึงคลินิกบำรุงรักษาเมทาโดน

เมื่อเริ่มการรักษาคุณต้องไปที่คลินิกแห่งใดแห่งหนึ่งเหล่านี้ แพทย์สังเกตว่าคุณได้รับยาแต่ละครั้ง

เมื่อแพทย์ประจำคลินิกตัดสินใจว่าคุณมีความมั่นคงกับการรักษาด้วยเมทาโดนแล้วพวกเขาอาจอนุญาตให้คุณรับประทานยาที่บ้านได้ระหว่างการเข้ารับการตรวจที่คลินิก หากคุณใช้ยาที่บ้านคุณยังคงต้องได้รับจากโปรแกรมการรักษา opioid ที่ได้รับการรับรอง

การรักษาด้วย Suboxone

สำหรับ Suboxone คุณไม่จำเป็นต้องไปที่คลินิกเพื่อรับการรักษา แพทย์ของคุณจะให้ใบสั่งยา

อย่างไรก็ตามพวกเขามักจะติดตามการเริ่มการรักษาของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขาอาจต้องการให้คุณมาที่สำนักงานเพื่อรับยา นอกจากนี้ยังอาจสังเกตว่าคุณรับประทานยา

หากคุณได้รับอนุญาตให้รับประทานยาที่บ้านแพทย์ของคุณอาจไม่ให้คุณรับประทานยาเกินสองสามครั้งต่อครั้ง อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปแพทย์ของคุณอาจอนุญาตให้คุณจัดการการรักษาของคุณเองได้

ผลข้างเคียง

แผนภูมิด้านล่างแสดงตัวอย่างผลข้างเคียงของ methadone และ Suboxone

หากคุณใช้เมธาโดนหรือ Suboxone มากกว่าที่แพทย์หรือคลินิกกำหนดอาจทำให้ได้รับยาเกินขนาด สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความตายได้ สิ่งสำคัญคือคุณต้องทานยาให้ตรงตามที่กำหนด

ผลการถอน

เนื่องจากทั้งเมทาโดนและ Suboxone เป็นโอปิออยด์จึงอาจทำให้เกิดอาการเสพติดและอาการถอนได้ ในฐานะที่เป็นยา Schedule II เมทาโดนมีความเสี่ยงต่อการใช้ผิดประเภทมากกว่า Suboxone

อาการของการถอนยาอย่างใดอย่างหนึ่งอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงในแต่ละบุคคล โดยปกติแล้วการถอนออกจากเมทาโดนสามารถคงอยู่ได้ในขณะที่อาการถอนจาก Suboxone อาจอยู่ได้ตั้งแต่หนึ่งถึงหลายเดือน

อาการของการถอน opioid อาจรวมถึง:

• สั่น
• เหงื่อออก
• รู้สึกร้อนหรือเย็น
• อาการน้ำมูกไหล
• น้ำตาไหล
• ขนลุก
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือปวดกล้ามเนื้อ
• ปัญหาในการนอนหลับ (นอนไม่หลับ)

อย่าหยุดรับประทานยาด้วยตัวเอง หากคุณทำเช่นนั้นอาการถอนของคุณจะแย่ลง

หากคุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยาแพทย์ของคุณจะลดปริมาณลงอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อช่วยป้องกันอาการถอนยา สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านเกี่ยวกับการรับมือกับการถอนยาเสพติดหรือการถอนเมธาโดน

ตัวอย่างผลการถอนจากเมทาโดนและ Suboxone มีดังนี้:

Suboxone และ methadone อาจทำให้เกิดอาการถอนในทารกแรกเกิดได้หากคุณใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์ คุณอาจสังเกตเห็น:

• ร้องไห้มากกว่าปกติ
• ความหงุดหงิด
• พฤติกรรมที่โอ้อวด
• ปัญหาการนอนหลับ
• เสียงร้องแหลมสูง
• อาการสั่น
• อาเจียน
• ท้องร่วง
• ไม่สามารถรับน้ำหนักได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ทั้งเมทาโดนและ Suboxone สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้ ในความเป็นจริงเมทาโดนและ Suboxone มีปฏิกิริยาระหว่างยาเหมือนกันหลายอย่าง

ตัวอย่างของยาที่เมทาโดนและ Suboxone อาจทำปฏิกิริยาด้วย ได้แก่ :

• เบนโซเช่น alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) และ clonazepam (Klonopin)
• เครื่องช่วยการนอนหลับเช่น zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) และ temazepam (Restoril)
• ยาระงับความรู้สึก
• opioids อื่น ๆ เช่น buprenorphine (Butrans) และ butorphanol (Stadol)
• ยาต้านเชื้อราเช่น ketoconazole, fluconazole (Diflucan) และ voriconazole (Vfend)
• ยาปฏิชีวนะเช่น erythromycin (Erythrocin) และ clarithromycin (Biaxin)
• ยาลดความอ้วนเช่น phenytoin (Dilantin), phenobarbital (Solfoton) และ carbamazepine (Tegretol)
• ยาเสพติดเอชไอวีเช่น efavirenz (Sustiva) และ ritonavir (Norvir)

นอกเหนือจากรายการนี้เมทาโดนยังทำปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาจังหวะการเต้นของหัวใจเช่น amiodarone (Pacerone)
• ยาซึมเศร้าเช่น amitriptyline, citalopram (Celexa) และ quetiapine (Seroquel)
• สารยับยั้ง monoamine oxidase (MAIOs) เช่น selegiline (Emsam) และ isocarboxazid (Marplan)
• ยา anticholinergic เช่น benztropine (Cogentin) atropine (Atropen) และ oxybutynin (Ditropan XL)

ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

เมธาโดนและ Suboxone อาจทำให้เกิดปัญหาได้หากคุณใช้เมื่อคุณมีปัญหาสุขภาพบางอย่าง หากคุณมีสิ่งเหล่านี้คุณควรปรึกษาความปลอดภัยของคุณกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะใช้เมธาโดนหรือ Suboxone:

• โรคไต
• โรคตับ
• ปัญหาการหายใจ
• การใช้ยาอื่น ๆ ในทางที่ผิด
• การติดแอลกอฮอล์
• ปัญหาสุขภาพจิต

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทานเมธาโดนหากคุณมี:

• ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ
• อาการชัก
• ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารเช่นการอุดตันของลำไส้หรือการหดตัวของลำไส้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนรับประทาน Suboxone หากคุณมี:

• ปัญหาต่อมหมวกไต

ปรึกษาแพทย์

เมธาโดนและ Suboxone มีความคล้ายคลึงกันและความแตกต่างที่สำคัญบางประการ ความแตกต่างที่สำคัญบางประการระหว่างยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• รูปแบบยา
• เสี่ยงต่อการติดยาเสพติด
• ค่าใช้จ่าย
• การเข้าถึง
• ผลข้างเคียง
• ปฏิกิริยาระหว่างยา

แพทย์ของคุณสามารถบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างเหล่านี้ หากคุณต้องการการรักษาอาการติด opioid แพทย์ของคุณคือจุดเริ่มต้นที่ดีที่สุด พวกเขาสามารถแนะนำยาที่ดีที่สุดเพื่อช่วยให้คุณมีสุขภาพดี

ถาม - ตอบ

ถาม:

เหตุใดการถอน opioid จึงเป็นผลข้างเคียงของ Suboxone

A:

การใช้ Suboxone อาจทำให้เกิดอาการถอนยา opioid ได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากขนาดยาสูงเกินไป เนื่องจาก Suboxone มีตัวยา naloxone ยานี้ถูกเพิ่มลงใน Suboxone เพื่อกีดกันไม่ให้คนฉีดหรือสูดดม

หากคุณฉีดหรือสูดดม Suboxone naloxone อาจทำให้เกิดอาการถอนได้ แต่ถ้าคุณรับประทาน Suboxone ทางปากร่างกายของคุณจะดูดซึมส่วนประกอบของ naloxone ได้น้อยมากดังนั้นความเสี่ยงของอาการถอนจึงต่ำ

อย่างไรก็ตามการรับประทาน Suboxone ในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดอาการถอนได้