คำแนะนำเกี่ยวกับแผน Medigap ของคุณในปี 2020
เนื้อหา
- ประกัน Medigap คืออะไร
- แผนใดบ้างที่มีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020
- นี่คือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณ:
- ฉันต้องทราบอะไรบ้างเกี่ยวกับแผน Medigap ที่แตกต่างกัน
- สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับแผน F และ G ในปี 2020
- สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับแผน K และ L ในปี 2020
- สิ่งที่ควรรู้หากคุณอาศัยอยู่ในรัฐแมสซาชูเซตส์มินนิโซตาหรือวิสคอนซิน
- แมสซาชูเซต
- มินนิโซตา
- วิสคอนซิน
- ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medigap
- วิธีการลงทะเบียนใน Medigap
- การพกพา
- ผู้รับผลประโยชน์จาก Medicare ที่เพิ่งได้รับสิทธิ์จะไม่สามารถลงทะเบียนในแผน Medigap บางแผนในปี 2020
- ค่าเบี้ยประกัน Medigap กระดูกหักและค่าเหรียญเพิ่มขึ้นตามอัตราเงินเฟ้อ
- การเลือกแผน Medigap ในปี 2020 อาจจะง่ายขึ้นด้วยเครื่องมือ Medicare Plan Finder ที่อัปเดต
ประกัน Medigap คืออะไร
Medigap (Medicare Supplement) เป็นกรมธรรม์ประกันภัยส่วนตัวที่ช่วยให้คุณจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่ Medicare Part A และ Part B ไม่ครอบคลุม (Medicare ดั้งเดิม)
มี 10 แผนให้เลือกและมีแผนมาตรฐานตามระเบียบของรัฐและรัฐบาลกลาง หากคุณมีแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล (Part C) คุณไม่สามารถซื้อประกัน Medigap ได้
แผนใดบ้างที่มีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020
Medicare Access และ CHIP Reauthorization Act (MACRA) เปลี่ยนแผน Medigap ในทุกรัฐที่เริ่มต้นในเดือนมกราคม 2020
ในวันที่ 1 มกราคม 2020 และมากกว่านั้นผู้ที่มีสิทธิ์รับผลประโยชน์จาก Medicare ใหม่ไม่สามารถซื้อแผน Medigap ที่จ่ายส่วน B ของคุณได้ (แผน C, แผน F รวมถึงแผนหักลดหย่อนสูง)
หากคุณลงทะเบียนใน Medicare ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2020 และคุณมี Medigap Plan C, Plan F หรือ F ที่สามารถหักลดหย่อนได้สูงคุณสามารถเก็บแผนของคุณและต่ออายุได้ในอนาคต
MACRA ยังเปิดตัวแผน Medigap ใหม่: แผนหักลดหย่อนสูง G ซึ่งมีให้สำหรับผู้รับผลประโยชน์ Medicare ที่มีคุณสมบัติใหม่ แผนนี้คล้ายกับแผน F ที่หักลดได้สูงยกเว้นว่าจะไม่ครอบคลุมส่วน B ของคุณที่นำไปหักลดหย่อน 2020 นำไปหักลดหย่อนในแผน G สูงคือ $ 2,340
นี่คือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อคุณ:
- พรีเมี่ยมค่าใช้จ่ายในการหักเงินและการประกันเหรียญสำหรับ Medicare parts A และ Part B เพิ่มขึ้น
- เครื่องมือ Medicare Plan Finder ได้รับการปรับปรุงเป็นครั้งแรกในรอบ 10 ปี
- “ หลุมโดนัท” ใน Medicare Part D (ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์) หดตัวลงอย่างมาก
- ใน Medicare Part D ระยะครอบคลุมภัยพิบัติ (ซึ่งค่าใช้จ่ายตามใบสั่งแพทย์ของคุณลดลงอย่างมาก) เริ่มต้นเมื่อคุณจ่ายเงิน $ 6,350
- วงเล็บรายได้ที่กระตุ้นการขึ้นดอกเบี้ยในส่วน Medicare B และ D ได้รับการปรับเพื่อบัญชีสำหรับอัตราเงินเฟ้อ
ฉันต้องทราบอะไรบ้างเกี่ยวกับแผน Medigap ที่แตกต่างกัน
วางแผน ประโยชน์ที่ได้รับ | แผนก | แผนข | แผน C | แผน D | แผน F | แผนก | แผน K | แผน L | แผนม | แผน N |
แผนนี้จ่ายค่าประกันสุขภาพและค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลเป็นเวลา 365 วันเพิ่มเติมหลังจากใช้งาน Part A ของฉันหรือไม่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายเงินประกันหรือ copay สำหรับบริการที่ครอบคลุมภายใต้ส่วน B หรือไม่? | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | 50% | 75% | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับสามไพน์แรกของเลือดหรือไม่? | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | 50% | 75% | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายเงิน coinsurance หรือ copay สำหรับการดูแลที่บ้านพักรับรองภายใต้หัวข้อ A หรือไม่? | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | 50% | 75% | ใช่ | ใช่ |
ละครเรื่องนี้จ่ายเงิน coinsurance สำหรับการดูแลรักษาพยาบาลที่มีทักษะหรือไม่? | ไม่ | ไม่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | 50% | 75% | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายเงินหักลดหย่อนสำหรับส่วน A หรือไม่? | ไม่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | ใช่ | 50% | 75% | 50% | ใช่ |
แผนนี้จ่ายเงินหักลดหย่อนสำหรับส่วน B หรือไม่? | ไม่ | ไม่ | ใช่ | ไม่ | ใช่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ |
แผนนี้จ่ายค่าใช้จ่ายส่วนเกินสำหรับบริการที่ครอบคลุมภายใต้ส่วน B หรือไม่? | ไม่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ | ใช่ | ใช่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ | ไม่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลที่ฉันได้รับขณะเดินทางนอกสหรัฐอเมริกาหรือไม่? | ไม่ | ไม่ | 80% | 80% | 80% | 80% | ไม่ | ไม่ | 80% | 80% |
แผน จำกัด นอกปี 2563 มีหรือไม่ | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | N / A | $5,880 | $2,940 | N / A | N / A |
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับแผน F และ G ในปี 2020
ในบางรัฐเมดิแคร์แผน F และ G เสนอตัวเลือกหักสูง หากคุณเลือกหนึ่งในแผนเหล่านี้ในปี 2020 คุณจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่าย Medicare ทั้งหมดของคุณ (copays, coinsurance และ deductibles) สูงสุดถึง $ 2,340 หลังจากที่คุณได้พบว่านำไปหักลดหย่อนนโยบายของคุณจะเริ่มจ่ายผลประโยชน์
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าแผน C และ F ไม่สามารถใช้ได้กับทุกคนที่เพิ่งได้รับ Medicare ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2020
สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับแผน K และ L ในปี 2020
หากคุณเลือกแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล K หรือ L คุณจะต้องจ่ายส่วน B ประจำปีของคุณหักลดหย่อน ($ 198 ในปี 2020) และคุณจะต้องได้รับวงเงินประจำปีนอกกระเป๋าก่อนที่ผลประโยชน์ของคุณจะเริ่มต้นหลังจากที่คุณชำระเงินหักลดหย่อนและถึงขีด จำกัด นอกแผนของคุณจ่าย 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับอนุมัติสำหรับบริการที่ครอบคลุมสำหรับส่วนที่เหลือของปีปฏิทิน
สิ่งที่ควรรู้หากคุณอาศัยอยู่ในรัฐแมสซาชูเซตส์มินนิโซตาหรือวิสคอนซิน
ในแมสซาชูเซตส์มินนิโซตาหรือวิสคอนซินแผน Medigap ได้มาตรฐานตามกฎที่แตกต่างกัน นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับตัวเลือกของคุณหากคุณอาศัยอยู่ในรัฐเหล่านี้
แมสซาชูเซต
ในแมสซาชูเซตส์คุณรับประกันสิทธิ์ในการออกสิทธิ์การซื้อแผน Medigap นี่คือความครอบคลุมของแผนเหล่านี้ในปี 2020
ประโยชน์ | แผนหลัก | เสริม 1 แผน | แผนเสริม 1A |
แผนนี้ครอบคลุมความคุ้มครอง Medicare พื้นฐานของฉันหรือไม่? | ใช่ | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าหักลดหย่อนสำหรับการรักษาในโรงพยาบาลภายใต้หัวข้อ A หรือไม่? | ไม่ | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าประกันของฉันสำหรับการดูแลที่ฉันได้รับในสถานพยาบาลที่มีทักษะหรือไม่? | ไม่ | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายส่วนที่หักได้ของฉัน B หรือไม่? | ไม่ | ใช่ | ไม่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลของฉันหรือไม่หากฉันมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในขณะที่ฉันเดินทางนอกสหรัฐอเมริกา | ไม่ | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลสุขภาพจิตกี่วัน? | 60 วันต่อปีปฏิทิน | 120 วันต่อปีผลประโยชน์ | 120 วันต่อปีผลประโยชน์ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการตรวจ Pap test, mammograms, และสิทธิประโยชน์อื่น ๆ จากรัฐหรือไม่? | ไม่ | ใช่ | ใช่ |
มินนิโซตา
ในมินนิโซตาคุณสามารถเลือกระหว่างแผนพื้นฐานและแผนขยาย
ประโยชน์ | แผนพื้นฐาน | แผนขยาย |
แผนนี้จ่ายเพื่อผลประโยชน์ของ Medicare เบื้องต้นหรือไม่? | ใช่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าหักลดหย่อนสำหรับค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยในส่วน A หรือไม่? | ไม่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าประกันของฉันสำหรับการดูแลที่ฉันได้รับในสถานพยาบาลที่มีทักษะหรือไม่? | ใช่: 100 วัน | ใช่: 120 วัน |
แผนนี้จ่ายส่วน B ของฉันไปหักลดหย่อนหรือไม่? | ไม่ | ใช่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลของฉันหรือไม่หากฉันมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในขณะที่ฉันเดินทางนอกสหรัฐอเมริกา | 80% | 80% |
แผนนี้จ่ายค่ารักษาพยาบาลที่ฉันได้รับขณะเดินทางนอกสหรัฐอเมริกาหรือไม่? | ไม่ | 80% |
แผนนี้จ่ายค่าธรรมเนียมตามปกติและตามธรรมเนียมของฉันหรือไม่? | ไม่ | 80% |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลป้องกันที่ได้รับการรับรองจาก Medicare หรือไม่? | ใช่ | ใช่ |
ละครเรื่องนี้จ่ายค่ากายภาพบำบัดไหม? | 20% | 20% |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลสุขภาพจิตของผู้ป่วยนอกหรือไม่? | 50% | 50% |
แผนนี้จ่ายค่าอุปกรณ์และเวชภัณฑ์ที่เป็นโรคเบาหวานการตรวจมะเร็งประจำวันการผ่าตัดสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคและผลประโยชน์อื่น ๆ ที่รัฐกำหนดหรือไม่? | ใช่ | ใช่ |
ในมินนิโซตาคุณสามารถซื้อแผนที่คล้ายกับแผน K, L, M, และ N คุณอาจซื้อนักปั่นเพื่อให้ครอบคลุมสิทธิประโยชน์เหล่านี้:
- ส่วนของคุณในโรงพยาบาลผู้ป่วยใน A หัก
- ส่วน B ของคุณนำไปหักลดหย่อน
- ค่าธรรมเนียมปกติและธรรมเนียม
- การดูแลเชิงป้องกันที่ไม่ได้รับความคุ้มครองจากเมดิแคร์
วิสคอนซิน
คุณรับประกันสิทธิ์ในการออกใช้แผนในวิสคอนซิน นี่คือความครอบคลุมของแผน Medigap ในรัฐนี้
ประโยชน์ | แผนพื้นฐาน |
แผนนี้จ่ายเพื่อผลประโยชน์ของ Medicare เบื้องต้นหรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าประกันสำหรับการดูแลรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยในส่วน A หรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าประกันของฉันสำหรับการดูแลที่ฉันได้รับในสถานพยาบาลที่มีทักษะหรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายค่าประกันของฉันสำหรับการรักษาพยาบาลที่ฉันได้รับภายใต้ส่วน B หรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับสามไพน์แรกของเลือดทุกปีหรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายเงินเป็น coinsurance หรือ copay ของฉันสำหรับการดูแลที่บ้านพักรับรองหรือไม่? | ใช่ |
แผนนี้จ่ายส่วนที่หักได้ของฉัน B หรือไม่? | ไม่ได้ แต่คุณสามารถซื้อผลประโยชน์นี้ผ่านผู้ขับขี่ โปรดทราบว่าผู้เข้าร่วม Medicare ที่มีสิทธิ์ใหม่จะไม่ได้รับสิทธิประโยชน์นี้หลังจากวันที่ 1 มกราคม 2020 |
แผนนี้จ่ายส่วนที่หักได้ของฉัน A หรือไม่? | ไม่ได้ แต่คุณสามารถซื้อผลประโยชน์นี้ผ่านผู้ขับขี่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลของฉันหรือไม่หากฉันมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ในขณะที่ฉันเดินทางนอกสหรัฐอเมริกา | ไม่ได้ แต่คุณสามารถซื้อผลประโยชน์นี้ผ่านผู้ขับขี่ |
แผนนี้จ่ายสำหรับการดูแลสุขภาพจิตผู้ป่วยนอกเกินสิทธิประโยชน์จาก Medicare หรือไม่? | ใช่: 175 วันต่ออายุการใช้งาน |
แผนนี้จ่ายเงินสำหรับการเยี่ยมบ้านเพื่อสุขภาพที่เกินกว่าที่ Medicare กำหนดไว้หรือไม่? | ใช่: เข้าชมเพิ่ม 40 ครั้ง |
แผนนี้จ่ายค่าใช้จ่ายส่วนเกินสำหรับบริการ Part B หรือไม่? | ไม่ได้ แต่คุณสามารถซื้อผลประโยชน์นี้ผ่านผู้ขับขี่ |
แผนนี้จ่ายเพื่อผลประโยชน์ที่ได้รับคำสั่งจากรัฐหรือไม่? | ใช่ |
ในวิสคอนซินคุณสามารถซื้อ“ 50% และ 25% แผนการแบ่งปันต้นทุน” ที่เสนอความคุ้มครองเช่นแผน K และ L ในโปรแกรมแผนมาตรฐาน ผู้อยู่อาศัยในรัฐวิสคอนซินยังสามารถซื้อแผนหักลดหย่อนได้สูงซึ่งแผนจ่ายผลประโยชน์หลังจากที่คุณพบหักลดหย่อนของ $ 2,340 ทุกปี
ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medigap
หากคุณได้ลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) คุณมีสิทธิ์ซื้อนโยบาย Medigap เป็นความคิดที่ดีที่จะซื้อนโยบาย Medigap ในช่วงหกเดือนที่ Medigap เปิดลงทะเบียนเพราะในช่วงเวลานั้นคุณสามารถซื้อนโยบายใด ๆ ที่มีให้ในรัฐของคุณ บริษัท ประกันภัยไม่สามารถปฏิเสธที่จะขายกรมธรรม์ให้คุณได้ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิด
หากคุณซื้อในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิด บริษัท ประกันภัยจะต้องเรียกเก็บเบี้ยประกันแบบเดียวกันกับที่เรียกเก็บกับคนที่มีสุขภาพแม้ว่าคุณจะมีปัญหาสุขภาพก็ตาม
วิธีการลงทะเบียนใน Medigap
ต้องแน่ใจว่าคุณได้ลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมแล้ว หากคุณมีแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล (ส่วน C) คุณจะต้องเปลี่ยนกลับไปเป็นส่วน A และ B ของ Medicare ก่อนที่คุณจะสมัครนโยบาย Medigap
ใช้เครื่องมือ Medigap นี้เพื่อศึกษาการกำหนดราคาของแผนในพื้นที่ของคุณ
ติดต่อ บริษัท ประกันภัยของคุณและสมัครแผนที่คุณต้องการระหว่างการลงทะเบียนเปิดถ้าเป็นไปได้ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิด บริษัท ประกันภัยสามารถปฏิเสธที่จะขายนโยบายให้คุณคิดอัตราที่สูงขึ้นหรือทำให้คุณรอที่จะเริ่มต้นความคุ้มครอง
เคล็ดลับสำหรับการเลือกแผน Medigap- ใช้เครื่องมือ Medicare Plan Finder เพื่อดูว่าแผนใดครอบคลุมสิ่งที่คุณต้องการ
- ซื้อแผนของคุณระหว่างการลงทะเบียนที่เปิดเมื่อคุณมีตัวเลือกแผนมากขึ้นและอัตราที่ดีขึ้น
- เบี้ยประกันและสิทธิประโยชน์แตกต่างกันอย่างมากจากแผนสู่แผน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจสิ่งที่ได้รับความคุ้มครองและสิ่งที่คุณจ่ายในแต่ละเดือน
- บางรัฐเสนอการคุ้มครอง Medigap ที่เรียกว่า“ สิทธิ์ในการออกปัญหาที่รับประกัน” ที่ป้องกันไม่ให้ผู้ประกันตนปฏิเสธการรายงานข่าวของคุณ พูดคุยกับแผนกประกันของรัฐหรือโปรแกรมประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) เกี่ยวกับสิทธิของคุณ
การพกพา
- เริ่มต้นในปี 2563 ผู้รับผลประโยชน์เมดิแคร์ที่ได้รับสิทธิ์ใหม่จะไม่สามารถลงทะเบียนในแผนชำระค่าใช้จ่ายสำหรับส่วน B ที่ครอบคลุม (แผน C, แผน F และแผนหักลดหย่อนได้สูง) หากคุณได้ลงทะเบียนในหนึ่งในแผนเหล่านี้ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2020 คุณสามารถรักษาแผนและต่ออายุเมื่อถึงเวลา
- แผน G ที่หักลดได้สูงใหม่เปิดตัวในปี 2020 ผลประโยชน์ของมันคล้ายกับแผน B ที่หักลดหย่อนได้สูง แต่ไม่ต้องจ่ายค่าหักลดหย่อนสำหรับผลประโยชน์ Medicare Part B
- มีการปรับต้นทุนพรีเมี่ยม, deductibles และ coinsurance สำหรับอัตราเงินเฟ้อในปี 2020 และ Medicare ได้ปรับปรุงเครื่องมือค้นหาแผนเพื่อให้ประสบการณ์การใช้งานง่ายขึ้น
ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนตัวเกี่ยวกับการประกัน แต่ไม่ได้มีไว้เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้งานของการประกันหรือผลิตภัณฑ์ประกันใด ๆ Healthline ไม่ได้ทำธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตในฐานะ บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามใด ๆ ที่อาจทำธุรกิจประกันภัย