Nevada Medicare Plans ในปี 2564

เนื้อหา

• Medicare คืออะไร?
• ส่วนก
• ส่วน B
• ส่วน C (Medicare Advantage)
• ส่วนง
• ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap)
• แผน Medicare Advantage ใดบ้างที่มีอยู่ในเนวาดา
• ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในเนวาดา
• ฉันจะลงทะเบียนในแผน Medicare Nevada ได้เมื่อใด
• ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น (IEP)
• ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป
• Medicare Advantage เปิดการลงทะเบียน
• เปิดช่วงเวลาการลงทะเบียน
• ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ (SEP)
• เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในเนวาดา
• แหล่งข้อมูล Nevada Medicare
• ควรทำอย่างไรต่อไป

หากคุณอาศัยอยู่ในเนวาดาและอายุ 65 ปีขึ้นไปคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Medicare เป็นประกันสุขภาพผ่านรัฐบาลกลาง คุณอาจมีสิทธิ์หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีและมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์บางประการ

อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือก Medicare ของคุณในเนวาดาเวลาและวิธีการลงทะเบียนและขั้นตอนถัดไป

Medicare คืออะไร?

• Medicare ดั้งเดิม: ครอบคลุมการเข้าพักในโรงพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยนอกภายใต้ส่วน A และ B
• ข้อดีของ Medicare: แผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลที่รวมผลประโยชน์เช่นเดียวกับ Medicare ดั้งเดิมและอาจเสนอตัวเลือกความคุ้มครองเพิ่มเติม
• Medicare ส่วน D: แผนประกันส่วนตัวเหล่านี้ครอบคลุมค่ายาตามใบสั่งแพทย์
• ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap): แผนเสนอความคุ้มครองเพื่อช่วยในการจ่ายค่าลดหย่อน, copays, coinsurance และค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าอื่น ๆ ของ Medicare

ส่วนก

ส่วน A ครอบคลุมการดูแลในโรงพยาบาลโรงพยาบาลที่มีภาวะวิกฤตหรือมีเวลา จำกัด ในสถานพยาบาลที่มีทักษะ

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับส่วน A แบบพรีเมียมไม่มีค่าใช้จ่ายรายเดือนสำหรับความคุ้มครองนี้ คุณจะเป็นหนี้ค่าลดหย่อนเมื่อใดก็ตามที่คุณเข้ารับการดูแล

หากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าร่วมส่วน A โดยไม่มีเบี้ยประกันภัยคุณยังสามารถรับส่วน A ได้ แต่จะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัย

ส่วน B

ส่วน B ครอบคลุมการดูแลทางการแพทย์อื่น ๆ นอกโรงพยาบาล ได้แก่ :

• ไปพบแพทย์ของคุณ
• การดูแลป้องกัน
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการการตรวจวินิจฉัยและการถ่ายภาพ
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน

เบี้ยประกันภัยรายเดือนสำหรับแผนส่วน B มีการเปลี่ยนแปลงในแต่ละปี

ส่วน C (Medicare Advantage)

บริษัท ประกันเอกชนยังเสนอแผน Medicare Advantage (ส่วน C) แผน Medicare Advantage ให้สิทธิประโยชน์เช่นเดียวกับส่วน A และ B ของ Medicare ดั้งเดิม แต่มักจะมีความคุ้มครองเพิ่มเติม (พร้อมเบี้ยประกันภัยเพิ่มเติม) ซึ่งอาจรวมถึง:

• การดูแลทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
• ทางลาดสำหรับรถเข็น
• จัดส่งอาหารที่บ้าน
• การขนส่งที่จำเป็นทางการแพทย์

คุณยังคงต้องลงทะเบียนในส่วน A และส่วน B และจ่ายเบี้ยประกันภัยส่วน B เมื่อคุณลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage

ส่วนง

ทุกคนใน Medicare มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ (ส่วน D) แต่เสนอผ่าน บริษัท ประกันส่วนตัวเท่านั้น การเปรียบเทียบแผนเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากค่าใช้จ่ายและความครอบคลุมแตกต่างกันไป

ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap)

ประกันเสริมของ Medicare (Medigap) ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าสำหรับส่วน A และ B แผนเหล่านี้เสนอผ่านผู้ให้บริการประกันเอกชน

แผน Medigap อาจเหมาะสมหากคุณมีค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่สูงเนื่องจาก Medicare ดั้งเดิมไม่มีขีด จำกัด การใช้จ่ายนอกกระเป๋าประจำปี แผน Medigap ยังสามารถช่วยบรรเทาความวิตกกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่ไม่ทราบสาเหตุหากคุณเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งโดยไม่ต้องมีกระเป๋า

แผน Medicare Advantage ใดบ้างที่มีอยู่ในเนวาดา

แผน Medicare Advantage ในเนวาดาแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

องค์การบำรุงรักษาสุขภาพ (HMO) ด้วย HMO การดูแลของคุณจะประสานงานโดยแพทย์ดูแลหลัก (PCP) ในเครือข่ายของแผนซึ่งจะแนะนำคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญตามความจำเป็น หากคุณออกนอกเครือข่ายเพื่อทำอะไรก็ตามยกเว้นการดูแลฉุกเฉินหรือการฟอกไตอาจไม่ได้รับความคุ้มครอง สิ่งสำคัญคือต้องอ่านและปฏิบัติตามกฎของแผนทั้งหมด

ปอ้างถึงองค์กรผู้ให้บริการ (PPO). แผน PPO มีเครือข่ายแพทย์และสิ่งอำนวยความสะดวกที่ให้บริการภายใต้แผนของคุณ คุณไม่จำเป็นต้องมีการอ้างอิงเพื่อพบผู้เชี่ยวชาญ แต่คุณอาจยังต้องการมี PCP เพื่อประสานงานการดูแลของคุณ การดูแลนอกเครือข่ายจะมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น

ค่าธรรมเนียมส่วนตัวสำหรับบริการ(PFFS). ด้วย PFFS คุณสามารถไปหาแพทย์หรือสถานที่ที่ได้รับการรับรองจาก Medicare แต่พวกเขาจะเจรจาอัตราของตนเอง ไม่ใช่ผู้ให้บริการทุกรายที่ยอมรับแผนเหล่านี้ดังนั้นตรวจสอบว่าแพทย์ที่คุณต้องการเข้าร่วมก่อนที่คุณจะเลือกตัวเลือกนี้

แผนความต้องการพิเศษ (SNP). SNP มีให้สำหรับผู้ที่ต้องการการจัดการและการประสานงานการดูแลในระดับสูง คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ SNP หากคุณ:

• มีภาวะสุขภาพบางอย่างเช่นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) โรคเบาหวานหรือโรคหัวใจเรื้อรัง
• มีสิทธิ์ได้รับทั้ง Medicare และ Medicaid (มีสิทธิ์สองเท่า)
• อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชรา

แผน Medicare Advantage ในเนวาดามีให้โดยผู้ให้บริการประกันภัยต่อไปนี้:

• เอทน่าเมดิแคร์
• แผนสุขภาพการจัดตำแหน่ง
• Allwell
• เพลงสรรเสริญพระบารมี Blue Cross และ Blue Shield
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc.
• Lasso Healthcare
• แผนสุขภาพเด่น
• เลือกสุขภาพ
• ซีเนียร์แคร์พลัส
• UnitedHealthcare

ผู้ให้บริการบางรายไม่ได้เสนอแผนในทุกมณฑลในเนวาดาดังนั้นตัวเลือกของคุณจะแตกต่างกันไปตามรหัสไปรษณีย์ของคุณ

ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในเนวาดา

คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไปและเป็นพลเมืองหรือผู้อยู่อาศัยตามกฎหมายของสหรัฐอเมริกาในช่วง 5 ปีที่ผ่านมาหรือมากกว่านั้น

หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีคุณอาจมีสิทธิ์หากคุณ:

• ได้รับผลประโยชน์ความพิการจากคณะกรรมการเกษียณอายุการรถไฟหรือประกันสังคม
• มี ESRD หรือเป็นผู้รับการปลูกถ่ายไต
• มี amyotrophic lateral sclerosis (ALS)

ในการรับ Medicare Part A โดยไม่มีเบี้ยประกันรายเดือนคุณหรือคู่สมรสของคุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดโดยทำงานในงานที่คุณจ่ายภาษี Medicare เป็นเวลา 10 ปีขึ้นไป

คุณสามารถใช้เครื่องมือการมีสิทธิ์ออนไลน์ของ Medicare เพื่อพิจารณาคุณสมบัติของคุณ

ฉันจะลงทะเบียนในแผน Medicare Nevada ได้เมื่อใด

แผน Medicare, Medicare Advantage และ Medigap ดั้งเดิมได้กำหนดช่วงเวลาที่คุณสามารถลงทะเบียนหรือเปลี่ยนแปลงแผนและความครอบคลุมได้ หากคุณพลาดช่วงเวลาการลงทะเบียนคุณอาจต้องจ่ายค่าปรับในภายหลัง

ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น (IEP)

หน้าต่างเดิมในการลงทะเบียนคือเมื่อคุณอายุ 65 ปีคุณสามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาใน 3 เดือนก่อนเดือนหรือ 3 เดือนหลังจากวันเกิด 65 ปีของคุณ

หากคุณลงทะเบียนก่อนเดือนเกิดความคุ้มครองของคุณจะเริ่มในเดือนที่คุณอายุครบ 65 ปีหากคุณรอจนถึงเดือนเกิดของคุณหรือหลังจากนั้นจะมีความล่าช้า 2 หรือ 3 เดือนก่อนที่ความคุ้มครองจะเริ่มขึ้น

ในระหว่าง IEP ของคุณคุณสามารถลงทะเบียนสำหรับส่วน A, B และ D ได้

ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป

หากคุณพลาด IEP และต้องการลงทะเบียน Medicare ดั้งเดิมหรือเปลี่ยนตัวเลือกแผนคุณสามารถทำได้ในช่วงการลงทะเบียนทั่วไป ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไปเกิดขึ้นทุกปีระหว่าง 1 มกราคมและ 31 มีนาคมแต่การรายงานของคุณจะไม่เริ่มจนถึงวันที่ 1 กรกฎาคม

คุณสามารถลงชื่อสมัครใช้ส่วน A และ B หรือเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิมเป็น Medicare Advantage ในช่วงการลงทะเบียนทั่วไป

Medicare Advantage เปิดการลงทะเบียน

คุณสามารถเปลี่ยนจากแผน Medicare Advantage หนึ่งไปเป็นแผนอื่นหรือเปลี่ยนไปใช้ Medicare ดั้งเดิมในระหว่างการลงทะเบียน Medicare Advantage แบบเปิด การลงทะเบียนแบบเปิดของ Medicare Advantage เกิดขึ้นทุกปีระหว่าง 1 มกราคมและ 31 มีนาคม.

เปิดช่วงเวลาการลงทะเบียน

ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดคุณสามารถลงทะเบียนในแผน Part C (Medicare Advantage) เป็นครั้งแรกหรือลงทะเบียนเพื่อรับความคุ้มครองส่วน D หากคุณไม่ได้ทำในช่วง IEP

เปิดการลงทะเบียนเป็นประจำทุกปีระหว่าง 15 ตุลาคมและ 7 ธันวาคม.

ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ (SEP)

SEP ช่วยให้คุณสามารถลงทะเบียนนอกช่วงเวลาการลงทะเบียนปกติได้ด้วยเหตุผลบางประการเช่นการสูญเสียแผนที่นายจ้างให้การสนับสนุนหรือย้ายออกจากพื้นที่ให้บริการของแผนของคุณ วิธีนี้ทำให้คุณไม่ต้องรอการเปิดลงทะเบียน

เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในเนวาดา

ด้วยตัวเลือกมากมายที่มีให้คุณจึงควรพิจารณาค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพและความต้องการในแต่ละปีเพื่อพิจารณาแผนการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณคาดว่าจะมีค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่สูงในปีหน้าคุณอาจต้องการแผน Medicare Advantage เพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายหลังจากที่คุณใช้จ่ายถึงขีด จำกัด สูงสุด แผน Medigap อาจช่วยค่ารักษาพยาบาลที่สูงได้

สิ่งอื่น ๆ ที่ควรพิจารณา ได้แก่ :

• ค่าเบี้ยประกันรายเดือน
• การหักเงิน copays และการประกันภัยเหรียญ
• ผู้ให้บริการในเครือข่ายของแผน

คุณสามารถตรวจสอบการให้คะแนนดาว CMS เพื่อดูว่าแผนบางแผนให้คะแนนคุณภาพและความพึงพอใจของผู้ป่วยได้ดีเพียงใด

แหล่งข้อมูล Nevada Medicare

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medicare ในเนวาดาโปรดติดต่อแหล่งข้อมูลต่อไปนี้:

• โครงการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP): 800-307-4444
• SeniorRx สำหรับความช่วยเหลือในการจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์: 866-303-6323
• ข้อมูลเกี่ยวกับแผน Medigap และ MA
• เครื่องมืออัตราอาหารเสริมของ Medicare
• Medicare: โทร 800-MEDICARE (800-633-4227) หรือไปที่ medicare.gov

ควรทำอย่างไรต่อไป

หากต้องการค้นหาและลงทะเบียนใน Medicare ในเนวาดา:

• กำหนดความต้องการด้านสุขภาพของคุณและค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นในแต่ละปีเพื่อให้คุณสามารถเลือกแผนที่เหมาะสมรวมถึงความคุ้มครองเพิ่มเติมหรือส่วน D
• แผนการวิจัยจากผู้ให้บริการในพื้นที่ของคุณ
• ทำเครื่องหมายปฏิทินของคุณสำหรับช่วงเวลาการลงทะเบียนที่ถูกต้องเพื่อที่คุณจะได้ไม่พลาดการสมัคร

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 13 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ปี 2021

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนบุคคลเกี่ยวกับการประกันภัย แต่ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้ประกันภัยหรือผลิตภัณฑ์ประกันภัยใด ๆ Healthline Media ไม่ได้ทำธุรกรรมเกี่ยวกับธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตให้เป็น บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline Media ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามที่อาจทำธุรกิจประกันภัย