ผู้เขียน: Marcus Baldwin
วันที่สร้าง: 17 มิถุนายน 2021
วันที่อัปเดต: 19 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Qualifying for Qualified Medicare Beneficiary (QMB) Medicaid When Over the Financial Limits
วิดีโอ: Qualifying for Qualified Medicare Beneficiary (QMB) Medicaid When Over the Financial Limits

เนื้อหา

  • ไม่มีข้อ จำกัด ด้านรายได้เพื่อรับสิทธิประโยชน์ของ Medicare.
  • คุณสามารถจ่ายเบี้ยประกันได้มากขึ้นตามระดับรายได้ของคุณ
  • หากคุณมีรายได้ จำกัด คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือในการจ่ายเบี้ยประกันของ Medicare.

Medicare มีให้บริการสำหรับชาวอเมริกันทุกคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปโดยไม่คำนึงถึงรายได้ อย่างไรก็ตามรายได้ของคุณอาจส่งผลต่อจำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับความคุ้มครอง

หากคุณมีรายได้สูงขึ้นคุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยมากขึ้นแม้ว่าสิทธิประโยชน์ของ Medicare จะไม่เปลี่ยนแปลงก็ตาม ในทางกลับกันคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือในการจ่ายเบี้ยประกันภัยหากคุณมีรายได้ จำกัด

รายได้ของฉันจะส่งผลต่อเบี้ยประกันสุขภาพของฉันอย่างไร?

ความครอบคลุมของ Medicare แบ่งออกเป็นส่วน ๆ :


  • Medicare Part A. ถือเป็นการประกันโรงพยาบาลและครอบคลุมการเข้าพักของผู้ป่วยในในโรงพยาบาลและสถานพยาบาล
  • เมดิแคร์ส่วนบี นี่คือประกันสุขภาพและครอบคลุมการไปพบแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเช่นเดียวกับการขี่รถพยาบาลวัคซีนเวชภัณฑ์และสิ่งจำเป็นอื่น ๆ

ส่วน A และ B มักเรียกรวมกันว่า "Medicare ดั้งเดิม" ค่าใช้จ่ายของคุณสำหรับ Medicare ดั้งเดิมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรายได้และสถานการณ์ของคุณ

Medicare Part A พรีเมี่ยม

คนส่วนใหญ่จะไม่เสียค่าใช้จ่ายใด ๆ สำหรับ Medicare Part A ความคุ้มครองส่วน A ของคุณนั้นฟรีตราบเท่าที่คุณมีสิทธิ์ได้รับสวัสดิการประกันสังคมหรือสวัสดิการคณะกรรมการการเกษียณอายุทางรถไฟ

นอกจากนี้คุณยังสามารถรับความคุ้มครอง Part A แบบพรีเมียมได้แม้ว่าคุณจะยังไม่พร้อมรับสวัสดิการเกษียณอายุจากประกันสังคมก็ตามดังนั้นหากคุณอายุ 65 ปีและยังไม่พร้อมที่จะเกษียณคุณยังสามารถใช้ประโยชน์จากความคุ้มครองของ Medicare ได้

ส่วนก. มีการหักลดหย่อนทุกปี ในปี 2564 ค่าลดหย่อนคือ 1,484 ดอลลาร์ คุณจะต้องใช้จ่ายจำนวนนี้ก่อนที่ความครอบคลุมส่วน A จะสิ้นสุดลง


Medicare Part B พรีเมี่ยม

สำหรับความคุ้มครองส่วน B คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยทุกปี คนส่วนใหญ่จะจ่ายเบี้ยประกันภัยจำนวนมาตรฐาน ในปี 2564 เบี้ยประกันภัยมาตรฐานคือ $ 148.50 อย่างไรก็ตามหากคุณทำรายได้มากกว่าขีด จำกัด ที่กำหนดไว้คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยมากขึ้น

จำนวนเบี้ยประกันภัยที่เพิ่มเรียกว่าจำนวนเงินปรับปรุงรายเดือนที่เกี่ยวข้องกับรายได้ (IRMAA) Social Security Administration (SSA) กำหนด IRMAA ของคุณตามรายได้รวมจากการคืนภาษีของคุณ Medicare ใช้การคืนภาษีของคุณเมื่อ 2 ปีที่แล้ว

ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณยื่นขอความคุ้มครอง Medicare สำหรับปี 2021 IRS จะให้ Medicare พร้อมรายได้ของคุณจากการคืนภาษีในปี 2019 คุณอาจจ่ายมากขึ้นขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ

ในปี 2564 จำนวนเบี้ยประกันภัยที่สูงขึ้นจะเริ่มต้นเมื่อแต่ละคนมีรายได้มากกว่า 88,000 ดอลลาร์ต่อปีและเพิ่มขึ้นจากที่นั่น คุณจะได้รับจดหมาย IRMAA ทางไปรษณีย์จาก SSA หากมีการพิจารณาว่าคุณต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยที่สูงขึ้น

Medicare Part D พรีเมี่ยม

Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ แผนส่วน D มีเบี้ยประกันภัยแยกต่างหาก จำนวนเบี้ยประกันภัยของผู้รับผลประโยชน์ฐานแห่งชาติสำหรับ Medicare Part D ในปี 2021 คือ 33.06 ดอลลาร์ แต่ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันไป


Part D Premium ของคุณจะขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก คุณสามารถใช้เว็บไซต์ Medicare เพื่อซื้อแผนในพื้นที่ของคุณ เช่นเดียวกับการครอบคลุมส่วน B คุณจะต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นหากคุณทำรายได้มากกว่าระดับรายได้ที่กำหนดไว้ล่วงหน้า

ในปี 2021 หากรายได้ของคุณมากกว่า 88,000 เหรียญต่อปีคุณจะต้องจ่าย IRMAA 12.30 เหรียญต่อเดือนจากค่าใช้จ่ายส่วน D พรีเมียมของคุณ จำนวนเงินของ IRMAA เพิ่มขึ้นจากที่นั่นในระดับที่สูงขึ้นของรายได้

ซึ่งหมายความว่าหากคุณมีรายได้ 95,000 เหรียญต่อปีและคุณเลือกแผน Part D โดยมีเบี้ยประกันรายเดือน 36 เหรียญค่าใช้จ่ายรายเดือนทั้งหมดของคุณจะเท่ากับ 48.30 เหรียญ

แผน Medicare Advantage เป็นอย่างไร?

ราคาสำหรับแผน Medicare Advantage (ส่วน C) แตกต่างกันไปมาก ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของคุณคุณอาจมีตัวเลือกมากมายทั้งหมดนี้มีจำนวนเบี้ยประกันภัยที่แตกต่างกัน เนื่องจากแผนส่วน C ไม่มีจำนวนแผนมาตรฐานจึงไม่มีวงเล็บรายได้ที่กำหนดไว้สำหรับราคาที่สูงขึ้น

ฉันจะจ่ายเบี้ยประกันภัยในปี 2564 เท่าไหร่?

คนส่วนใหญ่จะจ่ายเงินตามมาตรฐานสำหรับพรีเมี่ยม Medicare Part B อย่างไรก็ตามคุณจะเป็นหนี้ IRMAA หากคุณทำรายได้มากกว่า 88,000 ดอลลาร์ในปีหนึ่ง ๆ

สำหรับส่วน D คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยสำหรับแผนที่คุณเลือก คุณจะต้องจ่ายเงินเพิ่มเติมให้กับ Medicare ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับรายได้ของคุณ

ตารางต่อไปนี้แสดงวงเล็บรายได้และจำนวนเงิน IRMAA ที่คุณจะต้องจ่ายสำหรับส่วน B และส่วน D ในปี 2021:

รายได้ต่อปีในปี 2562: โสดรายได้ต่อปีในปี 2019: แต่งงานแล้วยื่นร่วมกัน2021 Medicare Part B พรีเมี่ยมรายเดือน2021 Medicare Part D พรีเมี่ยมรายเดือน
≤ $88,000≤ $176,000$148.50เพียงแค่แผนของคุณพรีเมียม
> $88,00–$111,000> $176,000–$222,000$207.90แผนของคุณพรีเมียม + $ 12.30
> $111,000–$138,000> $222,000–$276,000$297แผนของคุณพรีเมียม + $ 31.80
> $138,000–$165,000> $276,000–$330,000$386.10แผนของคุณพรีเมียม + $ 51.20
> $165,000–
< $500,000
> $330,000–
< $750,000
$475.20แผนของคุณพรีเมี่ยม + $ 70.70
≥ $500,000≥ $750,000$504.90แผนของคุณพรีเมี่ยม + $ 77.10

มีวงเล็บที่แตกต่างกันสำหรับคู่แต่งงานที่ยื่นภาษีแยกกัน หากนี่เป็นสถานการณ์การยื่นฟ้องของคุณคุณจะต้องจ่ายเงินจำนวนต่อไปนี้สำหรับส่วน B:

  • $ 148.50 ต่อเดือนหากคุณทำเงินได้ 88,000 เหรียญหรือน้อยกว่า
  • 475.20 เหรียญต่อเดือนหากคุณทำเงินได้มากกว่า 88,000 เหรียญและน้อยกว่า 412,000 เหรียญ
  • 504.90 เหรียญต่อเดือนหากคุณมีรายได้ 412,000 เหรียญขึ้นไป

ค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมส่วน B ของคุณจะหักโดยตรงจากสวัสดิการประกันสังคมหรือคณะกรรมการเกษียณอายุทางรถไฟของคุณ หากคุณไม่ได้รับผลประโยชน์ใด ๆ คุณจะได้รับใบเรียกเก็บเงินจาก Medicare ทุกๆ 3 เดือน

เช่นเดียวกับส่วน B มีวงเล็บที่แตกต่างกันสำหรับคู่แต่งงานที่ยื่นแยกกัน ในกรณีนี้คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยต่อไปนี้สำหรับส่วน D:

  • เฉพาะแผนพรีเมี่ยมหากคุณทำเงินได้ 88,000 เหรียญหรือน้อยกว่า
  • พรีเมี่ยมแผนของคุณบวก 70.70 ดอลลาร์หากคุณทำเงินได้มากกว่า 88,000 ดอลลาร์และน้อยกว่า 412,000 ดอลลาร์
  • แผนของคุณพรีเมี่ยมบวก $ 77.10 หากคุณทำเงินได้ 412,000 ดอลลาร์ขึ้นไป

Medicare จะเรียกเก็บเงินคุณเป็นรายเดือนสำหรับจำนวนเงินส่วน D เพิ่มเติม

ฉันจะอุทธรณ์ IRMAA ได้อย่างไร

คุณสามารถอุทธรณ์ IRMAA ของคุณได้หากคุณเชื่อว่าไม่ถูกต้องหรือหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในสถานการณ์ชีวิต คุณจะต้องติดต่อประกันสังคมเพื่อขอให้พิจารณาใหม่

คุณสามารถขออุทธรณ์ได้หาก:

  • ข้อมูลที่ส่งโดย IRS ไม่ถูกต้องหรือล้าสมัย
  • คุณได้แก้ไขการคืนภาษีของคุณและเชื่อว่า SSA ได้รับเวอร์ชันที่ไม่ถูกต้อง

คุณยังสามารถขออุทธรณ์ได้หากคุณมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในสถานการณ์ทางการเงินของคุณซึ่ง ได้แก่ :

  • การเสียชีวิตของคู่สมรส
  • หย่า
  • การแต่งงาน
  • ทำงานน้อยลง
  • เกษียณหรือตกงาน
  • การสูญเสียรายได้จากแหล่งอื่น
  • การสูญเสียหรือการลดเงินบำนาญ

ตัวอย่างเช่นหากคุณมีงานทำในปี 2019 และมีรายได้ 120,000 เหรียญ แต่คุณเกษียณในปี 2020 และตอนนี้ทำเงินได้เพียง 65,000 เหรียญจากผลประโยชน์คุณสามารถอุทธรณ์ IRMAA ของคุณได้

คุณสามารถกรอกรายได้ที่เกี่ยวข้องกับรายได้ของ Medicare แบบฟอร์ม - กิจกรรมเปลี่ยนชีวิตและจัดเตรียมเอกสารสนับสนุนเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงรายได้ของคุณ

ความช่วยเหลือสำหรับผู้เข้าร่วม Medicare ที่มีรายได้ลดลง

ผู้ที่มีรายได้ จำกัด สามารถรับความช่วยเหลือในการจ่ายค่าใช้จ่ายสำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare และ Part D. Medicare ดั้งเดิมมีไว้เพื่อช่วยในการจ่ายเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนค่าประกันเหรียญและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ

โปรแกรมการออมของ Medicare

โปรแกรมการออมของ Medicare มีสี่ประเภทซึ่งจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมในส่วนต่อไปนี้

ณ วันที่ 9 พฤศจิกายน 2020 Medicare ไม่ได้ประกาศเกณฑ์รายได้และทรัพยากรใหม่เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมการออมของ Medicare ต่อไปนี้ จำนวนเงินที่แสดงด้านล่างเป็นของปี 2020 และเราจะจัดเตรียมจำนวนเงินที่อัปเดตในปี 2021 ทันทีที่มีการประกาศ

โปรแกรม Medicare Beneficiary (QMB) ที่ผ่านการรับรอง

คุณสามารถมีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรม QMB ได้หากคุณมีรายได้ต่อเดือนน้อยกว่า $ 1,084 และทรัพยากรทั้งหมดน้อยกว่า $ 7,860 สำหรับคู่แต่งงานวงเงินน้อยกว่า $ 1,457 ต่อเดือนและรวมน้อยกว่า $ 11,800 คุณจะไม่รับผิดชอบต่อค่าใช้จ่ายของเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนการชำระเงินร่วมหรือจำนวนเงินประกันเหรียญภายใต้แผน QMB

ระบุโปรแกรมผู้ได้รับผลประโยชน์ทางการแพทย์ที่มีรายได้ต่ำ (SLMB)

หากคุณทำรายได้น้อยกว่า 1,296 ดอลลาร์ต่อเดือนและมีทรัพยากรน้อยกว่า 7,860 ดอลลาร์คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับ SLMB คู่แต่งงานต้องมีรายได้น้อยกว่า $ 1,744 และมีทรัพยากรน้อยกว่า $ 11,800 เพื่อให้มีคุณสมบัติ โปรแกรมนี้ครอบคลุมเบี้ยประกันส่วน B ของคุณ

โปรแกรม Qualifying Individual (QI)

โปรแกรม QI ยังครอบคลุมต้นทุนส่วน B และดำเนินการโดยแต่ละรัฐ คุณจะต้องสมัครใหม่ทุกปีและใบสมัครจะได้รับการอนุมัติตามลำดับก่อนหลัง คุณไม่มีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรม QI หากคุณมี Medicaid

หากคุณมีรายได้ต่อเดือนน้อยกว่า $ 1,456 หรือรายได้ต่อเดือนร่วมน้อยกว่า $ 1,960 คุณมีสิทธิ์สมัครโปรแกรม QI คุณจะต้องมีทรัพยากรน้อยกว่า $ 7,860 คู่แต่งงานต้องมีทรัพยากรน้อยกว่า $ 11,800

ขีด จำกัด รายได้จะสูงกว่าในอลาสก้าและฮาวายสำหรับทุกโปรแกรม นอกจากนี้หากรายได้ของคุณมาจากการจ้างงานและผลประโยชน์คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับโปรแกรมเหล่านี้แม้ว่าคุณจะทำรายได้เกินขีด จำกัด เล็กน้อยก็ตาม คุณสามารถติดต่อสำนักงาน Medicaid ของรัฐได้หากคุณคิดว่าคุณมีคุณสมบัติ

โปรแกรมคัดเลือกบุคคล (QDWI)

โปรแกรม QDWI ช่วยจ่ายค่าพรีเมี่ยม Medicare Part A สำหรับบุคคลบางคนที่อายุต่ำกว่า 65 ปีที่ไม่มีคุณสมบัติสำหรับ Part A แบบพรีเมียมฟรี

คุณต้องมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดด้านรายได้ต่อไปนี้เพื่อลงทะเบียนในโปรแกรม QDWI ของรัฐของคุณ:

  • รายได้ต่อเดือน 4,339 เหรียญหรือน้อยกว่า
  • ทรัพยากรแต่ละรายการ จำกัด ไว้ที่ $ 4,000
  • คู่แต่งงานมีรายได้ต่อเดือน 5,833 ดอลลาร์หรือน้อยกว่า
  • ทรัพยากรของคู่แต่งงานที่ จำกัด ไว้ที่ 6,000 ดอลลาร์

ฉันจะขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายส่วน D ได้หรือไม่

คุณยังสามารถขอความช่วยเหลือในการจ่ายค่าใช้จ่ายส่วน D ของคุณ โปรแกรมนี้เรียกว่า Extra Help ด้วยโปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษคุณจะได้รับใบสั่งยาในราคาที่ถูกลงมาก ในปี 2021 คุณจะจ่ายสูงสุด $ 3.70 สำหรับยาชื่อสามัญหรือ $ 9.20 สำหรับยาแบรนด์เนม

แล้ว Medicaid ล่ะ?

หากคุณมีคุณสมบัติสำหรับ Medicaid ค่าใช้จ่ายของคุณจะได้รับการคุ้มครอง คุณจะไม่รับผิดชอบค่าเบี้ยประกันภัยหรือค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ตามแผน

แต่ละรัฐมีกฎที่แตกต่างกันสำหรับคุณสมบัติของ Medicaid คุณสามารถใช้เครื่องมือนี้จากตลาดประกันสุขภาพเพื่อดูว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ในรัฐของคุณหรือไม่

ซื้อกลับบ้าน

คุณสามารถรับความคุ้มครอง Medicare ได้ไม่ว่าคุณจะมีรายได้ โปรดทราบว่า:

  • เมื่อคุณมีรายได้ถึงระดับหนึ่งแล้วคุณจะต้องจ่ายค่าเบี้ยประกันที่สูงขึ้น
  • หากรายได้ของคุณมากกว่า 88,000 เหรียญคุณจะได้รับ IRMAA และจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับความคุ้มครองส่วน B และส่วน D
  • คุณสามารถอุทธรณ์ IRMAA ได้หากสถานการณ์ของคุณเปลี่ยนไป
  • หากคุณอยู่ในกลุ่มรายได้ที่ต่ำกว่าคุณสามารถขอความช่วยเหลือในการจ่ายค่า Medicare ได้
  • คุณสามารถสมัครผ่านสำนักงาน Medicaid ของรัฐเพื่อรับโปรแกรมพิเศษและความช่วยเหลือจาก Medicare

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 10 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ปี 2021

ข้อมูลในเว็บไซต์นี้อาจช่วยคุณในการตัดสินใจส่วนบุคคลเกี่ยวกับการประกันภัย แต่ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำเกี่ยวกับการซื้อหรือการใช้ประกันภัยหรือผลิตภัณฑ์ประกันภัยใด ๆ Healthline Media ไม่ได้ทำธุรกรรมเกี่ยวกับธุรกิจประกันภัยในลักษณะใด ๆ และไม่ได้รับอนุญาตให้เป็น บริษัท ประกันภัยหรือผู้ผลิตในเขตอำนาจศาลของสหรัฐอเมริกา Healthline Media ไม่แนะนำหรือรับรองบุคคลที่สามที่อาจทำธุรกิจประกันภัย

บทความสำหรับคุณ

โทรศัพท์มือถือและมะเร็ง

โทรศัพท์มือถือและมะเร็ง

จำนวนเวลาที่ผู้คนใช้โทรศัพท์มือถือเพิ่มขึ้นอย่างมาก การวิจัยยังคงตรวจสอบอย่างต่อเนื่องว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้โทรศัพท์มือถือในระยะยาวกับเนื้องอกที่เติบโตช้าในสมองหรือส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่ข...
ศัลยกรรมเสริมหน้าอก

ศัลยกรรมเสริมหน้าอก

การเสริมหน้าอกเป็นขั้นตอนเพื่อขยายหรือเปลี่ยนรูปร่างของหน้าอกการเสริมหน้าอกทำได้โดยการวางรากฟันเทียมไว้ด้านหลังเนื้อเยื่อเต้านมหรือใต้กล้ามเนื้อหน้าอก รากฟันเทียมคือถุงที่เต็มไปด้วยน้ำเกลือปลอดเชื้อ (...