Medicare ติดตัวในช่วงปี 2020 อะไรบ้าง

เนื้อหา

• เหตุใด Medicare จึงมีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020
• แนวโน้มการเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพ
• กฎหมายของรัฐบาลกลางเช่น MACRA
• มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part A ในปี 2020
• มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part B ในปี 2020
• มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part C (Medicare Advantage) ในปี 2020
• มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part D ในปี 2020?
• มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Supplement (Medigap) ในปี 2020
• การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ สำหรับปี 2020
• เมดิแคร์เปลี่ยนแปลงเพื่อต่อสู้กับ coronavirus นวนิยายในปี 2019
• บรรทัดล่างสุด

• เบี้ยประกันสุขภาพของรัฐบาลและพรีเมี่ยม deductibles ได้เพิ่มขึ้นตามแผนต่างๆ
• แผนเสริมสองแผนถูกยกเลิกในปี 2563
• “ หลุมโดนัท” ใน Medicare Part D ถูกกำจัดในปี 2020
• มีการเปลี่ยนแปลงความคุ้มครอง Medicare เพื่อตอบสนองต่อ coronavirus นวนิยายในปี 2019

การลอดผ่านการเปลี่ยนแปลงรายปีของโปรแกรม Medicare และค่าใช้จ่ายนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย ส่วนใหญ่และพรีเมี่ยม deductibles คุณจะเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้นในปีนี้กว่าที่ผ่านมาและผู้สมัครใหม่จะไม่สามารถเข้าถึงแผนเก่า

ในด้านบวกผู้กำหนดนโยบายของรัฐบาลกลางได้ปรับความครอบคลุมเพื่อให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุมและราคาไม่แพงเมื่อพูดถึง coronavirus นวนิยาย 2019

อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลง Medicare ของคุณในปี 2020

เหตุใด Medicare จึงมีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020

ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มขึ้นทุกปีและเพื่อชดเชยค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมและ deductibles สำหรับ Medicare ที่เพิ่มขึ้น

เมดิแคร์ปัจจุบันมีสมาชิกเกือบ 60 ล้านคนและขึ้นอยู่กับศูนย์เมดิแคร์และเมดิแคร์ (CMS) ซึ่งเป็นแผนกหนึ่งของแผนกบริการด้านสุขภาพและความมั่นคงของมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้สมัครและค่าใช้จ่ายของโครงการ ออกไปในพระราชบัญญัติประกันสังคม

ข้อควรพิจารณาบางประการที่เป็นแนวทางการเปลี่ยนแปลงโปรแกรมและค่าใช้จ่ายของเมดิแคร์ ได้แก่ :

แนวโน้มการเปลี่ยนแปลงการดูแลสุขภาพ

ตัวอย่างของแนวโน้มที่เปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในการดูแลสุขภาพรวมถึงสิ่งต่าง ๆ เช่นการเปลี่ยนจาก "ระดับเสียง" เป็น "ระบบการดูแลสุขภาพตามตัวอักษร" นี่หมายถึงการเปลี่ยนแปลงสิ่งต่าง ๆ เช่นการประเมินวิธีการชำระเงินคืนของผู้ให้บริการ

ในอดีตผู้ให้บริการด้านการแพทย์ได้รับเงินตามจำนวนครั้งที่พวกเขาเห็นคุณและไม่ว่าพวกเขาจะปรับปรุงสุขภาพของคุณหรือไม่การจ่ายเงินก็เหมือนกัน ภายใต้ระบบใหม่แพทย์จะได้รับรางวัลตามจำนวนสุขภาพที่ทำให้คุณไม่ได้เห็นบ่อยแค่ไหน เป้าหมายคือเพื่อให้การดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นมีประสิทธิภาพมากขึ้นด้วยต้นทุนที่ต่ำกว่า

กฎหมายของรัฐบาลกลางเช่น MACRA

กฎหมายการดูแลสุขภาพส่งผลต่อค่าใช้จ่ายของเมดิแคร์และชิ้นส่วนและแผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ที่เสนอให้กับคุณ Medicare Access และ CHIP Reauthorization Act ของปี 2015 (MACRA) เปลี่ยนวิธีการจ่ายค่ารักษาพยาบาลและทำให้คุณสามารถเรียกเก็บเงินจากคุณได้มากขึ้นสำหรับบริการที่ใช้บ่อยเกินไป

โดยเฉพาะกฎหมายฉบับนี้ได้ยกเลิกการคุ้มครองของ Medicare Part B deductibles ในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล (แผน Medigap แผน C และ F) แผนเหล่านี้จะไม่หายไปหากคุณมีอยู่แล้ว แต่แผนเหล่านี้ถูกคัดออกสำหรับผู้สมัคร Medicare ใหม่ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2020 คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมด้านล่าง

ราคาที่เพิ่มขึ้นทั่วทั้งด้านการดูแลสุขภาพเช่นการขึ้นราคายาตามใบสั่งแพทย์จะมีผลต่อต้นทุนของชิ้นส่วนและแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์ทริปเปิลส์เหรียญกษาปณ์

มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part A ในปี 2020

Medicare Part A เป็นส่วนหนึ่งของ Medicare ที่จ่ายค่ารักษาในโรงพยาบาลบ้านพักคนชราและค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่บ้าน

คนส่วนใหญ่ไม่จ่ายค่าหักลดหย่อนสำหรับ Medicare Part A เพราะจ่ายล่วงหน้าสำหรับความคุ้มครองตลอดระยะเวลาการทำงาน

สำหรับผู้ที่ชำระเงินค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยมเพิ่มขึ้นในปี 2020 ผู้ที่ทำงาน 30 ถึง 39 ไตรมาสในชีวิตของพวกเขาจะจ่าย $ 252 ต่อเดือนเพิ่มขึ้น $ 12 ต่อเดือนจากปี 2019 คนที่ทำงานน้อยกว่า 30 ในสี่ของพวกเขาจะจ่าย $ 458 ต่อเดือนเพิ่มขึ้น $ 21 ต่อเดือนจากปี 2019

Medicare Part A มีการหักลดหย่อนที่เพิ่มขึ้นทุกปี การหักลดหย่อนนี้ครอบคลุมระยะเวลาผลประโยชน์ส่วนบุคคลซึ่งมีระยะเวลา 60 วันนับจากวันแรกที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล

นำไปหักลดหย่อนสำหรับแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์ในปี 2563 คือ $ 1,408 - $ 44 มากกว่าในปี 2562

เมื่อต้องการการดูแลนานกว่า 60 วันจะมีการประกันเหรียญ

สำหรับการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหมายความว่า Medicare Part A จะเรียกเก็บเงินผู้เข้าร่วมการประกันจาก $ 352 ต่อวันสำหรับวันที่ 61 ถึง 90 - เพิ่มขึ้นจาก $ 341 ในปี 2019 เกินกว่า 90 วันคุณจะต้องจ่ายอัตราสำรองสำรองตลอดชีพที่ 704 เหรียญต่อวัน เพิ่มขึ้นจาก $ 682 ในปี 2019

สำหรับการรับเข้าสู่สถานพยาบาลที่มีทักษะการรับประกันเหรียญรายวันสำหรับวันที่ 21 ถึง 100 เป็น $ 176 ต่อวันสำหรับปี 2020 - เพิ่มขึ้นจาก $ 170.50 ในปี 2019

ระยะเวลาสิทธิประโยชน์ใหม่เริ่มต้นเมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลหรือสถานดูแลผู้สูงอายุเป็นเวลา 60 วันติดต่อกัน ณ จุดนั้นจะมีการรีเซ็ตอัตราการหักลดหย่อนและการรับประกันเหรียญ

มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part B ในปี 2020

Medicare Part B ครอบคลุมค่าแพทย์ค่าบริการผู้ป่วยนอกบริการสุขภาพที่บ้านบางส่วนอุปกรณ์การแพทย์และยาบางชนิด

คนส่วนใหญ่ที่มี Medicare Part B จ่ายเบี้ยประกันภัยสำหรับแผนนี้และต้นทุนพื้นฐานในปี 2020 เพิ่มขึ้น $ 9.10 จาก 2019 รวมเป็น $ 144.60 ต่อเดือนสำหรับผู้ที่ทำน้อยกว่า $ 87,000 ต่อปีหรือคู่รักที่ทำน้อยกว่า $ 174,000 ต่อปี ต้นทุนพรีเมี่ยมเพิ่มขึ้นตามรายได้ที่เพิ่มขึ้น

มีการหักค่าธรรมเนียมภายใต้ส่วน B และเพิ่มขึ้น $ 13 จาก 2019 เป็นทั้งหมด $ 198

การเพิ่มขึ้นของพรีเมี่ยมและ deductibles เป็นผลมาจากค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นสำหรับยาที่บริหารโดยแพทย์ตาม CMS ค่าใช้จ่ายสูงของยาเหล่านี้จะไหลลงมาเพื่อพักฟื้นในพื้นที่อื่น ๆ

มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part C (Medicare Advantage) ในปี 2020

ค่าใช้จ่าย Medicare Part C เป็นตัวแปรและถูกกำหนดโดยผู้ให้บริการแผนส่วนตัวที่คุณเลือก

Medicare Part C หรือ Medicare Advantage รวมเอาองค์ประกอบของ Medicare Part A และ Part B เข้ากับบริการเพิ่มเติมที่ไม่ครอบคลุมภายใต้แผนสองแผน

เนื่องจากต้นทุนสำหรับแผนเหล่านี้ถูกกำหนดโดย บริษัท เอกชนไม่มีการเปลี่ยนแปลงมากนักในปีนี้ในระดับรัฐบาลกลาง

มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Part D ในปี 2020?

Medicare Part D เป็นที่รู้จักกันเป็นแผนยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับ Medicare

เช่นเดียวกับ Medicare Part C. ค่าใช้จ่ายส่วนแผน D แตกต่างกันไปตามผู้ให้บริการและค่าใช้จ่ายพิเศษจะถูกปรับตามรายได้ของคุณ

การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ในปี 2020 คือการปิด“ หลุมโดนัท” หลุมโดนัทเป็นช่องว่างในการคุ้มครองยาตามแผนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแผนจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์จำนวนหนึ่งสำหรับปี

ขีด จำกัด ในการคุ้มครองตามใบสั่งแพทย์สำหรับ Medicare Part D คือ $ 4,020 ในปี 2020 เพิ่มขึ้นจาก $ 3,820 ในปี 2019

เมื่อถึงขีด จำกัด ดังกล่าวคุณจะจ่าย 25 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายสำหรับการใช้ยาของคุณจนกว่าคุณจะใช้จ่ายยาเกินจำนวนสูงสุดประจำปีซึ่งเท่ากับ $ 6,350 สำหรับปี 2020 ก่อนหน้านี้คุณจะต้องจ่ายมากกว่า 40% ของ ค่าใช้จ่ายยาเสพติดก่อนที่จะถึงสูงสุดออกจากกระเป๋าและออกจากหลุมโดนัท

มีอะไรเปลี่ยนแปลงใน Medicare Supplement (Medigap) ในปี 2020

Medicare Supplement หรือ MediGap แผนเป็น Medicare ติดตัวที่ช่วยให้คุณจ่ายสำหรับค่าใช้จ่าย Medicare บางส่วน อาหารเสริมเหล่านี้สามารถช่วยชดเชยค่าใช้จ่ายของพรีเมี่ยมและ deductibles สำหรับความคุ้มครอง Medicare ของคุณ

แผนการขายโดย บริษัท เอกชนดังนั้นราคาจึงแตกต่างกันไป เมดิแคร์เสนอเครื่องมือออนไลน์ในการค้นหาและเปรียบเทียบแผนบริการที่มีในพื้นที่ของคุณและค่าใช้จ่าย

เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2020 Medicare ใหม่ของผู้ลงทะเบียนไม่สามารถสมัครแผนเสริม C หรือแผน F แผนเสริมเหล่านี้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายพรีเมี่ยม Medicare Part B ทั้งหมดสำหรับผู้ที่ลงทะเบียน

เป้าหมายของการเปลี่ยนแปลงนี้คือพยายามส่งเสริมให้มีการใช้บริการด้านการดูแลสุขภาพอย่างรอบคอบมากขึ้นภายใต้แผนเหล่านี้โดยการบังคับให้ผู้ลงทะเบียนจ่ายเงินค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าให้มากขึ้น

แผนเหล่านี้จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์และผู้ที่ลงทะเบียนในแผนเหล่านี้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2020 สามารถใช้แผนเหล่านี้ต่อไปได้ อย่างไรก็ตามผู้ลงทะเบียนใหม่ไม่สามารถลงทะเบียนเพื่อรับส่วน C หรือ F ได้เนื่องจากกฎหมายในปี 2015 เรียกว่านโยบาย MACRA ของเมดิแคปที่ผิดกฎหมายซึ่งจ่ายค่าเบี้ยประกันสุขภาพ Medicare Part B

อย่างไรก็ตามมี Medicare Plan G ใหม่สำหรับผู้ที่ต้องการแผนลดหย่อนได้สูง ภายใต้แผนนี้ Medicare จะครอบคลุมส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายแล้วคุณจ่ายเงินนอกกระเป๋าจนกว่าจะถึงจำนวน $ 2,340 ที่หักได้ ณ จุดนั้นส่วนเสริม G จะจ่ายส่วนที่เหลือของค่าใช้จ่าย

การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ สำหรับปี 2020

การเปลี่ยนแปลงที่จะเกิดขึ้นกับ Medicare ในปี 2020 ก็คือการอัพเดทรายได้จากวงเล็บ วงเล็บรายได้เป็นช่วงของรายได้เฉพาะที่กำหนดสิ่งต่าง ๆ เช่นอัตราภาษีของคุณหรือสิ่งที่คุณอาจต้องจ่ายสำหรับ Medicare

วงเล็บรายได้ถูกนำมาใช้ในปี 2007 วงเล็บรายได้ด้านล่างถูกกำหนดไว้ที่ $ 85,000 สำหรับบุคคลและ $ 170,000 สำหรับคู่รักและมันเพิ่มขึ้นทีละน้อย เกณฑ์นั้นเพิ่มขึ้นสำหรับอัตราเงินเฟ้อในปีนี้เป็น $ 87,000 สำหรับบุคคลหรือ $ 174,000 สำหรับคู่รัก

มีการออกบัตร Medicare ใหม่พร้อมหมายเลขประจำตัวเฉพาะแทนหมายเลขประกันสังคมเพื่อป้องกันการฉ้อโกง

เมดิแคร์เปลี่ยนแปลงเพื่อต่อสู้กับ coronavirus นวนิยายในปี 2019

จากการที่ Coronavirus นวนิยาย 2019 แพร่กระจายไปทั่วสหรัฐอเมริกาในเดือนมีนาคม 2563 มีการเปลี่ยนแปลงจำนวนมากเพื่อให้ครอบคลุม Medicare เพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ลงทะเบียน

การเปลี่ยนแปลงทำให้มั่นใจได้ว่าค่าใช้จ่ายในการรักษา coronavirus ใหม่หรือโรคที่เป็นสาเหตุคือ COVID-19 ได้รับการคุ้มครองภายใต้แผนเหล่านี้ ความคุ้มครองประกอบด้วย:

• การทดสอบ coronavirus โดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม
• การรักษาในโรงพยาบาลที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการ coronavirus
• วัคซีนสำหรับ coronavirus ควรมีให้ (มีแผนประกันสุขภาพของ Medicare Part D ทั้งหมด)
• การขยาย Medicare ของบริการ telehealth และการเยี่ยมชมเสมือนจริงเพื่อเพิ่มการเข้าถึงและตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยเนื่องจากภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขที่สร้างโดย COVID-19
• การสละสิทธิ์ตามข้อกำหนดที่ผู้ป่วยต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสามวันก่อนเข้าบ้านพักคนชราเพื่อล้างทรัพยากรโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยวิกฤตมากขึ้น

บรรทัดล่างสุด

• ในขณะที่เมดิแคร์พรีเมี่ยมและ deductibles เพิ่มขึ้นทั่วกระดานในปี 2020 มีวิธีอื่นที่คุณสามารถประหยัดเงินได้ การปิดรูโดนัทใน Medicare Part D จะช่วยลดต้นทุนยาตามใบสั่งของคุณ
• การยกเลิกโปรแกรมเสริมสองรายการมีวัตถุประสงค์เพื่อส่งเสริมการใช้ทรัพยากรด้านการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นและลดค่าใช้จ่ายโดยรวม
• ในที่สุดเมื่อประเทศต่อสู้กับเหตุฉุกเฉินด้านสาธารณสุขที่เกิดจาก coronavirus นวนิยายในปี 2019 คุณจะไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับการทดสอบการรักษาหรือการฉีดวัคซีนเมื่อมีให้บริการ