หมายความว่าอย่างไรถ้าคุณมีโปรตีน M ในเลือดของคุณ?

เนื้อหา

• โปรตีน M คืออะไร
• โปรตีน M พัฒนาอย่างไร
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน M
• คุณทดสอบโปรตีน M อย่างไร
• การพกพา

โปรตีน M คืออะไร

โปรตีนเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของสิ่งมีชีวิตทุกชนิด สามารถพบได้ในเนื้อเยื่อร่างกายทุกประเภทรวมถึงเลือด แอนติบอดีเป็นตัวอย่างหนึ่ง โปรตีนป้องกันเหล่านี้โจมตีและฆ่าโรคที่บุกรุกได้

เมื่อคุณมีสุขภาพดีเซลล์พลาสมา (เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) ในไขกระดูกของร่างกายจะช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อโดยการผลิตแอนติบอดีที่สามารถค้นหาและโจมตีเชื้อโรค ไขกระดูกของคุณเป็นเนื้อเยื่ออ่อนที่พบในกระดูกส่วนใหญ่ที่ผลิตเซลล์เลือด

บางครั้งเซลล์พลาสมาสร้างโปรตีนที่ผิดปกติ โปรตีนที่ผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าโปรตีน M หรือโปรตีนโมโนโคลนอล ชื่อสามัญอื่น ๆ สำหรับโปรตีนเหล่านี้ ได้แก่ :

• อิมมูโนโกลบูลินโมโนโคลนอล
• M-ขัดขวาง
• paraprotein

การค้นหาโปรตีน M ในเลือดหรือปัสสาวะมักเป็นสัญญาณของโรค การปรากฏตัวของพวกเขามีความเกี่ยวข้องมากที่สุดกับประเภทของโรคมะเร็งของเซลล์พลาสมาที่เรียกว่าหลาย myeloma

ในกรณีอื่นโปรตีน M อาจเป็นสัญญาณของความผิดปกติของเซลล์พลาสมาต่อไปนี้:

• monoclonal gammopathy ที่มีนัยสำคัญไม่แน่นอน (MGUS)
• smoldering multiple myeloma (SMM)
• amyloidosis โซ่แสง

โปรตีน M พัฒนาอย่างไร

เซลล์พลาสมาในไขกระดูกของคนที่มีสุขภาพสร้างแอนติบอดีที่ต่อสู้กับโรคเมื่อเข้าสู่ร่างกาย เมื่อเซลล์มะเร็งหลายชนิดส่งผลกระทบต่อเซลล์พลาสมาพวกเขาก็จะเริ่มควบคุมและเติมไขกระดูกและเลือดด้วยโปรตีน M จำนวนมาก เซลล์พลาสมาที่เป็นมะเร็งเหล่านี้เริ่มมีจำนวนมากกว่าเซลล์สร้างเลือดที่มีสุขภาพดีในไขกระดูก

เมื่อโปรตีน M เริ่มมีจำนวนมากกว่าเซลล์เม็ดเลือดปกติสิ่งนี้อาจส่งผลให้จำนวนเลือดต่ำและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพเช่น:

• ติดเชื้อบ่อย
• ปัญหากระดูก
• ลดการทำงานของไต
• โรคโลหิตจาง

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของ myeloma หลายอย่าง แต่ดูเหมือนว่าจะเริ่มต้นด้วยเซลล์พลาสมาผิดปกติในไขกระดูก เมื่อเซลล์ที่ผิดปกติเกิดขึ้นมันจะเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็วและไม่ตายเหมือนเซลล์ปกติ นี่คือจำนวน myeloma กระจาย

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับโปรตีน M

กรณีส่วนใหญ่ของหลาย myeloma เริ่มต้นเป็นเงื่อนไขที่ไม่เป็นอันตรายมักจะเรียกว่า monoclonal gammopathy ที่มีความสำคัญไม่ จำกัด (MGUS) สัญญาณหนึ่งของ MGUS คือการมีโปรตีน M ในเลือด ทว่าด้วย MGUS ระดับโปรตีน M ในร่างกายอยู่ในระดับต่ำและไม่ก่อให้เกิดความเสียหาย

ในสหรัฐอเมริกา MGUS มีผลต่อคนที่อายุมากกว่า 50 ปีประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านี้จะพัฒนามะเร็งเม็ดเลือดแดงหลายชนิดหรือมะเร็งเลือดชนิดเดียวกัน ดังนั้นคนส่วนใหญ่ที่มี MGUS จะไม่พัฒนาโรคใด ๆ

หรือไม่ MGUS จะคืบหน้าไปสู่สภาพที่รุนแรงมากขึ้นเป็นเรื่องยากที่จะตรวจสอบ บางคนมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่น

ยิ่งโปรตีน M ในเลือดของคุณมากขึ้นและยิ่งคุณมี MGUS นานเท่าไหร่ความเสี่ยงของคุณในการพัฒนาเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องอย่างน้อยหนึ่งข้อก็จะสูงขึ้น นอกจาก myeloma หลายชนิดการมีโปรตีน M ในเลือดของคุณอาจส่งผลให้:

• Non-IgM MGUS (IgA หรือ IgD MGUS) เหล่านี้เป็นชนิดที่พบมากที่สุดของ MGUS ที่อาจพัฒนาไปสู่หลาย myeloma เช่นเดียวกับอิมมูโนโกลบูลินโซ่แสง (AL) amyloidosis หรือโรคทับถมโซ่แสง
• IgM MGUS ในคนทุกคนที่วินิจฉัยด้วย MGUS นั้นประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์มี IgM MGUS IgM MGUS สามารถนำไปสู่มะเร็งชนิดที่หายากที่เรียกว่า Waldenstrom macroglobulinemia และโดยทั่วไปจะพบน้อยที่มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, AL amyloidosis, หรือ myeloma หลายชนิด
• ห่วงโซ่ไฟ MGUS (LC-MGUS) LC-MGUS เป็น MGUS ประเภทใหม่ มันสามารถนำไปสู่เงื่อนไขที่เรียกว่าโปรตีน Bence Jones ที่ทำให้เกิดการสะสมของโปรตีน M บางอย่างในปัสสาวะ นอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่ห่วงโซ่แสงหลาย myeloma, AL amyloidosis หรือโรคทับถมโซ่แสง
• ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับ MGUS สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงกระดูกหักกระดูกอุดตันและปัญหาไต

คุณทดสอบโปรตีน M อย่างไร

คนส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยด้วย MGUS ในระหว่างการตรวจเลือดสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีผลต่อระดับโปรตีนในเลือดเช่นความผิดปกติของเส้นประสาทที่เรียกว่าเส้นประสาทส่วนปลาย แพทย์อาจสังเกตเห็นโปรตีนผิดปกติและระดับปกติของโปรตีนแปลก ๆ ในระหว่างการทดสอบ พวกเขาอาจสังเกตเห็นระดับโปรตีนผิดปกติในปัสสาวะของคุณ

หากแพทย์เห็นว่าผลการทดสอบเลือดหรือปัสสาวะของคุณแสดงระดับโปรตีนที่ผิดปกติพวกเขาจะแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติม เซลล์พลาสมาผิดปกติจะผลิตโปรตีน M ในเลือดที่เหมือนกันทุกประการ

เพื่อค้นหาโปรตีน M ที่เหมือนกันเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจเลือดที่เรียกว่า serum protein electrophoresis (SPEP) มันเกี่ยวข้องกับการวางตัวอย่างของส่วนของเหลวในเลือดของคุณ (เรียกว่าเซรั่ม) ลงในเจลที่สัมผัสกับกระแสไฟฟ้า กระแสเหนี่ยวนำโปรตีนที่แตกต่างกันในซีรัมของคุณให้เคลื่อนไหวและจัดกลุ่มเข้าด้วยกัน

ขั้นตอนต่อไปคือการใช้ immunoelectrophoresis เพื่อตรวจสอบชนิดของโปรตีนในเลือด ในระหว่างกระบวนการนี้ช่างห้องปฏิบัติการจะทำการตรวจวัดแอนติบอดีต่าง ๆ ในเลือดของคุณ หากมีโปรตีน M ในเลือดของคุณช่างเทคนิคจะสามารถระบุได้ในระหว่างกระบวนการนี้

หากแพทย์พบโปรตีน M ในเลือดพวกเขาอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับ MGUS ที่อาจทำให้เกิดปัญหา การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การพกพา

  แพทย์มักพบโปรตีน M ในเลือดในขณะที่ทำการตรวจสอบเงื่อนไขอื่นที่มีผลต่อระดับโปรตีนในเลือดเช่นความผิดปกติของระบบประสาท อาจพบระดับโปรตีนที่ผิดปกติในระหว่างการตรวจปัสสาวะเป็นประจำ

  การปรากฏตัวของโปรตีน M ในร่างกายและการวินิจฉัย MGUS ไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของความกังวล คนส่วนใหญ่ที่มีโปรตีน M ในเลือดจะไม่พัฒนาปัญหาสุขภาพเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามคนจำนวนน้อยที่มี MGUS จะเป็นมะเร็งหรือเงื่อนไขที่ร้ายแรงของเลือดเช่น myeloma หลาย ๆ ตัว

  หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น MGUS ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการทดสอบเพิ่มเติมที่จะช่วยให้คุณเข้าใจสภาพของคุณและผลลัพธ์ที่เป็นไปได้ดีขึ้น

  ไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการพัฒนาเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับ MGUS แต่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยในการจัดการ การตรวจเลือดและตรวจสุขภาพเป็นประจำที่สำนักงานแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณไม่ติดโรคนี้