การพยากรณ์โรคระยะยาวสำหรับโรคลมชัก

เนื้อหา

• ภาพรวม
• ปัจจัยที่มีผลต่อการพยากรณ์โรค
• โรคแทรกซ้อนจากโรคลมชัก
• งานวิจัยบอกว่าอย่างไร

ภาพรวม

โรคลมชักเป็นประเภทของความผิดปกติทางระบบประสาทที่รู้จักกันในการก่อให้เกิดอาการชัก อาการชักเหล่านี้อาจเกิดขึ้นประปรายและเกิดขึ้นโดยไม่มีการเตือนล่วงหน้าหรืออาจเป็นเรื้อรังและเกิดขึ้นเป็นประจำ

จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าประมาณ 80% ของผู้ป่วยโรคลมชักจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันอาการชักจากการหยุดกิจกรรมประจำวัน การป้องกันอาการชักสามารถช่วยให้คุณและผู้อื่นปลอดภัยในช่วงเวลาหนึ่งในขณะที่เดินขับรถหรือทำกิจกรรมอื่น ๆ

แม้จะได้รับการรักษา แต่อัตราการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรจะเพิ่มขึ้นในผู้ที่เป็นโรคลมชัก มีปัจจัยหลายอย่างที่กำหนดการพยากรณ์โรคลมชัก กลุ่มคนเหล่านี้ ได้แก่ :

• อายุ
• ประวัติสุขภาพ
• ยีน
• ความรุนแรงหรือรูปแบบของอาการชัก
• แผนการรักษาปัจจุบัน

ปัจจัยที่มีผลต่อการพยากรณ์โรค

ปัจจัยอื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคโดยรวมของคุณ ได้แก่ :

• อายุ: ผู้ใหญ่ที่อายุ 60 ปีขึ้นไปอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลมชักเช่นเดียวกับโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
• ประวัติครอบครัว: โรคลมชักมักเกิดจากพันธุกรรม หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่ประสบภาวะแทรกซ้อนจากโรคลมชักความเสี่ยงของคุณอาจสูงขึ้น
• การติดเชื้อ: สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักได้มากขึ้นโดยเฉพาะการติดเชื้อในสมอง
• มีปัญหาทางระบบประสาทมาก่อน: เงื่อนไขที่รวมถึงการติดเชื้อการบาดเจ็บของสมองหรือเนื้องอกและออทิซึมสามารถเพิ่มความเสี่ยงของโรคลมชัก
• ความผิดปกติของหลอดเลือด: โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดสมองและความผิดปกติของหลอดเลือดอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบต่อสมองของคุณ ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการชักและสมองถูกทำลายมากขึ้น คุณสามารถลดปัจจัยเสี่ยงนี้ได้โดยการปรับพฤติกรรมการใช้ชีวิตเพื่อสุขภาพหัวใจเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำและอาหารที่มีไขมันต่ำ / โซเดียมต่ำ

การรักษาเป็นหนึ่งในปัจจัยที่สำคัญที่สุดที่มีผลต่อการพยากรณ์โรคลมชักโดยรวมของคุณ ยา Antiseizure เมื่อทานเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมการทำงานของสมองที่นำไปสู่อาการชักจากโรคลมชัก ในทางกลับกันสิ่งนี้จะช่วยลดปัจจัยเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคลมชัก ในที่สุดบางคนก็หยุดทานยาต้านเชื้อแบคทีเรีย สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นหากคุณถูกยึดเป็นเวลาอย่างน้อยสองปี

โรคลมชักสามารถพัฒนาได้ทุกวัย วัยเด็กและวัยผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะเป็นช่วงชีวิตที่พบบ่อยที่สุด แนวโน้มมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรคลมชักในฐานะเด็ก - มีโอกาสที่พวกเขาจะเจริญเร็วกว่าเมื่ออายุมากขึ้น การพัฒนาโรคลมชักก่อนอายุ 12 เพิ่มผลลัพธ์เชิงบวกนี้

โรคแทรกซ้อนจากโรคลมชัก

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยจากโรคลมชักอาจรวมถึง:

• อุบัติเหตุทางรถยนต์: การจับกุมอาจเกิดขึ้นได้ทุกเวลา - แม้ในขณะเดินทาง หากคุณมีอาการชักเรื้อรังคุณอาจพิจารณาวิธีการเดินทางอื่นเช่นมีเพื่อนหรือคนที่คุณรัก
• จมน้ำ: มาโยคลินิกประเมินว่าคนที่เป็นโรคลมชักมีแนวโน้มที่จะจมน้ำตายมากกว่าคนที่ไม่มีความผิดปกติถึง 19 เท่า การจมน้ำสามารถเกิดขึ้นได้ขณะว่ายน้ำหรืออาบน้ำ
• ความท้าทายทางอารมณ์: โรคลมชักสามารถครอบงำอารมณ์ ยารักษาโรคลมชักบางชนิดสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่อาจส่งผลต่ออารมณ์ความรู้สึกของคุณ ปรึกษาแพทย์หากคุณมีความวิตกกังวลซึมเศร้าหรือคิดฆ่าตัวตาย มีการบำบัดและการบำบัดที่สามารถช่วยได้
• ฟอลส์: นอกจากนี้คุณยังอาจเสี่ยงต่อการล้มถ้าการจับกุมเกิดขึ้นในขณะที่คุณกำลังเดินหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่น ๆ ในขณะยืนขึ้น อาจมีกระดูกหักและการบาดเจ็บสาหัสอื่น ๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตก
• การอักเสบของตับ: สิ่งนี้เกิดจากการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ปัญหาการตั้งครรภ์: หญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถใช้ยาต้านไวรัสได้เนื่องจากข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นได้ แต่อาการชักอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์คือการวางแผนล่วงหน้า - พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการของคุณล่วงหน้า
• สถานะโรคลมชัก: นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงซึ่งเกิดจากอาการชักซ้ำ ๆ จำนวนมาก คุณอาจมีอาการชักย้อนหลังซึ่งอาจกินเวลานานห้านาทีหรือนานกว่านั้น สถานะโรคลมชักเป็นภาวะแทรกซ้อนโรคลมชักที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะมันสามารถทำให้เกิดความเสียหายสมองถาวร ความตายก็เป็นไปได้เช่นกัน
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น: ยา antiseizure บางตัวสามารถทำให้การลดน้ำหนักและการควบคุมทำได้ยากขึ้น การมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ

ในที่สุดก็มีภาวะแทรกซ้อนอื่นที่อาจเกิดขึ้นได้ค่อนข้างยาก มันถูกเรียกว่าการตายอย่างกะทันหันโดยไม่ทราบสาเหตุในโรคลมชัก (SUDEP) จากรายงานของ Mayo Clinic พบว่าร้อยละ 1 ของผู้ป่วยโรคลมชัก ในขณะที่สาเหตุที่แท้จริงของ SUDEP ไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ก็คิดว่าหัวใจฉับพลันหรือปัญหาการหายใจอาจมีส่วนช่วย ความเสี่ยงสำหรับ SUDEP นั้นสูงขึ้นหากโรคลมชักของคุณไม่ได้รับการปฏิบัติ

วัยเด็กเป็นหนึ่งในขั้นตอนชีวิตที่พบมากที่สุดเมื่อผู้คนมีโรคลมชัก ถึงกระนั้นเด็ก ๆ ก็ไม่ได้มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเหมือนกันเมื่อเปรียบเทียบกับผู้ใหญ่ เด็กบางคนอาจโตเร็วกว่าความผิดปกติเมื่ออายุมากขึ้น เหตุผลที่อยู่เบื้องหลังนี้ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

งานวิจัยบอกว่าอย่างไร

แม้จะมีมาตรการการรับรู้และการรักษาผู้ที่เป็นโรคลมชักมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่าคนที่ไม่มีโรคลมชัก การศึกษาจำนวนมากได้กล่าวถึงอัตราการตายพร้อมกับปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องทั้งหมด

การศึกษาหนึ่งในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ใน Epilepsia เน้นอาการชัก clonic โทนิกทั่วไป (ไม่มีการควบคุม) เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ชัดเจนสำหรับการเสียชีวิตที่ไม่คาดคิดอย่างกะทันหันและยังกล่าวถึงอาการชักในเวลากลางคืน (กลางคืน) เป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม การใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรียสามารถลดความถี่ของการชักและช่วยลดความเสี่ยงนี้

อ้างอิงจากสมอง: วารสารประสาทวิทยาความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจสูงขึ้นเล็กน้อยหลังจากที่คุณเริ่มมีอาการชักครั้งแรก อาจเป็นเพราะคุณอาจถูกยกเลิกการวินิจฉัยหรือวินิจฉัยเมื่อเร็ว ๆ นี้และยาของคุณยังไม่ได้รับการรักษา