การขยายตัวของต่อมน้ำเหลือง: มันคืออะไรสาเหตุและเมื่อไหร่ที่อาจร้ายแรง
![“รู้ทันโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง” รู้ไว รักษาได้ทัน : พบหมอรามา ช่วง Rama Health Talk 21 ธ.ค.61(4/6)](https://i.ytimg.com/vi/UOOmKIjLBYM/hqdefault.jpg)
เนื้อหา
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองประกอบด้วยต่อมน้ำเหลืองที่โตขึ้นซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายพยายามต่อสู้กับการติดเชื้อหรือแม้แต่มะเร็งบางชนิด อย่างไรก็ตามการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเป็นสัญญาณของมะเร็งนั้นหายากกว่ามากและเมื่อเกิดขึ้นแล้วจะพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง
ต่อมน้ำเหลืองเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ของระบบน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบป้องกันของร่างกาย ดังนั้นเมื่อปมประสาทที่นิยมเรียกว่าลิ้นบวมหรือเจ็บปวดแสดงว่าระบบภูมิคุ้มกันกำลังต่อสู้กับการติดเชื้อในบริเวณใกล้เคียงกับบริเวณนั้น
สาเหตุที่เป็นไปได้
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจเกิดจากการอักเสบการใช้ยาเนื่องจากโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือเกิดจากการปรากฏตัวของไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรียบางชนิดและเนื่องจากสาเหตุมีความแตกต่างกันมากเราจึงกล่าวถึงสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของน้ำเหลืองปมประสาทที่ขยายใหญ่ใน บางส่วนของร่างกาย:
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองปากมดลูก ที่คอหลังหูและใกล้ขากรรไกร: pharyngitis, skin infection, conjunctivitis, mononucleosis, ear, mouth or teeth infection;
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองในกระดูกไหปลาร้า: toxoplasmosis, sarcoidosis, วัณโรค, ระบบทางเดินอาหาร, เต้านม, อัณฑะ, รังไข่, ปอด, มะเร็งในหลอดอาหาร, ปอดหรือหลอดอาหาร;
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ: เนื่องจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นซิฟิลิสมะเร็งอ่อนเริมที่อวัยวะเพศโดโนวาโนซิสมะเร็งในบริเวณอวัยวะเพศ
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้: การติดเชื้อซิลิโคนเต้านมเทียม, โรคแมวข่วน, มะเร็งเต้านม, เนื้องอก, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง;
- การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองโดยทั่วไป: mononucleosis, โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน, ไข้เลือดออก, โรคแท้งติดต่อ, โรค Chagas, หัดเยอรมัน, หัด, HIV, ยาเช่น phenytoin, penicillin, captopril
ดังนั้นวิธีที่ดีที่สุดในการทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองนี้คือการไปพบแพทย์ทั่วไปเพื่อให้แพทย์สามารถประเมินอาการอื่น ๆ นอกเหนือจากการสังเกตอาการอื่น ๆ ในบริเวณนั้นเช่นความเจ็บปวดขนาดและ ความสม่ำเสมอเช่น
หลังจากการประเมินนี้แพทย์สามารถแนะนำการรักษาบางอย่างได้หากคุณสงสัยว่าสถานการณ์ไม่รุนแรงเช่นการติดเชื้อหรือสั่งการทดสอบหากคุณสงสัยว่ามีปัญหาร้ายแรงกว่านี้
เมื่อเป็นมะเร็งได้
แม้ว่าการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้เกิดความกังวล แต่สิ่งปกติที่สุดคือไม่ใช่สัญญาณที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขนาดน้อยกว่า 1 ซม.
สัญญาณและอาการบางอย่างที่อาจบ่งชี้ว่าการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจรุนแรงขึ้น ได้แก่ :
- มีมากกว่า 2 ซม.
- ความสม่ำเสมออย่างหนัก
- ไม่เจ็บปวด;
- มีไข้น้ำหนักลดและเหงื่อออกมากเกินไป
มีโอกาสมากขึ้นที่การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นมะเร็งได้เมื่อบุคคลนั้นมีอาการบวมที่ปมประสาทที่อยู่ใกล้กระดูกไหปลาร้าซึ่งส่งผลต่อร่างกายด้านซ้ายและบุคคลนี้มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีกรณีที่เต้านม ครอบครัวมะเร็งลำไส้ไทรอยด์หรือมะเร็งผิวหนัง
ตารางต่อไปนี้ระบุความแตกต่างระหว่างลักษณะของมะเร็งและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ :
โรคมะเร็ง | โรคอื่น ๆ |
อาการบวมจะปรากฏขึ้นอย่างช้าๆ | อาการบวมเกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน |
ไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด | มันค่อนข้างเจ็บปวดกับการสัมผัส |
โดยปกติปมประสาทเดียวจะได้รับผลกระทบ | มักจะได้รับผลกระทบหลายปมประสาท |
พื้นผิวไม่เรียบ | พื้นผิวเรียบ |
ต้องมากกว่า 2 ซม | ต้องน้อยกว่า 2 ซม |
ในกรณีที่สงสัยแพทย์จะขอเจาะชิ้นเนื้อเพื่อระบุชนิดของรอยโรคและการตรวจอื่น ๆ ที่เขาเห็นว่าจำเป็นทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการที่ผู้ป่วยแสดง โดยปกติจะมีการระบุให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเมื่อปมประสาทมีขนาดมากกว่า 2 ซม. ซึ่งอยู่ในหน้าอกซึ่งยังคงอยู่นานกว่า 4 ถึง 6 สัปดาห์และเติบโตช้า
ความหมายเมื่อปรากฏในเด็ก
การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่คอรักแร้หรือขาหนีบของเด็กควรได้รับการตรวจสอบโดยกุมารแพทย์เสมอ ในกรณีส่วนใหญ่โหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นจะตอบสนองต่อการติดเชื้อบางอย่าง
สาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของการเพิ่มขึ้นนี้อาจเป็น:
- โรคติดเชื้อ: การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน, Leishmaniasis, โมโนนิวคลีโอซิส, หัดเยอรมัน, ซิฟิลิส, ท็อกโซพลาสโมซิส, วัณโรค, โรคแมวข่วน, โรคแฮนเซน, เริม, ไวรัสตับอักเสบ, เอชไอวี;
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง: โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็ก, โรคลูปัส erythematosus ระบบ;
- โรคมะเร็ง: มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมน้ำเหลืองการแพร่กระจายมะเร็งผิวหนัง
- สาเหตุอื่น ๆ: ปฏิกิริยาของวัคซีน, hyperthyroidism, sarcoidosis, คาวาซากิ.
ดังนั้นหากเด็กมีอาการต่อมน้ำเหลืองโตเกิน 3 วันขอแนะนำให้ไปพบกุมารแพทย์ซึ่งอาจสั่งให้เจาะเลือดเอกซเรย์อัลตราซาวนด์เอกซเรย์หรือการตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนอกเหนือจากที่แพทย์พิจารณา จำเป็นเช่นการตรวจชิ้นเนื้อ