Lymphedema: มันคืออะไรวิธีการระบุและการรักษา
เนื้อหา
Lymphedema สอดคล้องกับการสะสมของของเหลวในบริเวณหนึ่งของร่างกายซึ่งนำไปสู่อาการบวม สถานการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดและยังพบได้บ่อยหลังจากการกำจัดต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์ร้ายเนื่องจากมะเร็งเป็นต้น
แม้ว่า lymphedema จะพบได้น้อย แต่ก็สามารถมีมา แต่กำเนิดและปรากฏในทารกได้ แต่มักพบในผู้ใหญ่เนื่องจากการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนจากมะเร็ง การรักษา lymphedema นั้นทำด้วยกายภาพบำบัดเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนเพื่อกำจัดของเหลวส่วนเกินและอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
วิธีการระบุ
Lymphedema สามารถสังเกตได้ด้วยตาเปล่าและในระหว่างการคลำและไม่จำเป็นต้องทำการตรวจใด ๆ เพื่อการวินิจฉัย แต่จะมีประโยชน์ในการตรวจสอบขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยเทปวัด
ถือว่าเป็น lymphedema เมื่อเส้นรอบวงของแขนที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น 2 ซม. เมื่อเปรียบเทียบกับการวัดของแขนที่ไม่ได้รับผลกระทบตัวอย่างเช่น ควรทำการวัดในทุก ๆ แขนขาที่ได้รับผลกระทบทุกๆ 5-10 ซม. และทำหน้าที่เป็นพารามิเตอร์เพื่อตรวจสอบผลของการรักษา ในบริเวณต่างๆเช่นลำตัวบริเวณอวัยวะเพศหรือเมื่อแขนขาทั้งสองข้างได้รับผลกระทบวิธีแก้ปัญหาที่ดีคือการถ่ายภาพเพื่อประเมินผลลัพธ์ก่อนและหลัง
นอกจากอาการบวมในท้องถิ่นแล้วบุคคลนั้นอาจมีอาการหนักความตึงเครียดความยากลำบากในการขยับแขนขาที่ได้รับผลกระทบ
ทำไม lymphedema จึงเกิดขึ้น
Lymphedema คือการสะสมของน้ำเหลืองซึ่งเป็นของเหลวและโปรตีนนอกเลือดและการไหลเวียนของน้ำเหลืองในช่องว่างระหว่างเซลล์ Lymphedema สามารถแบ่งได้เป็น:
- lymphedema หลัก: แม้ว่ามันจะหายากมาก แต่ก็เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของระบบน้ำเหลืองและทารกเกิดมาพร้อมกับอาการนี้และอาการบวมยังคงอยู่ตลอดชีวิตแม้ว่าจะสามารถรักษาได้
- lymphedema ทุติยภูมิ:เมื่อเกิดขึ้นเนื่องจากการอุดตันหรือการเปลี่ยนแปลงในระบบน้ำเหลืองเนื่องจากโรคติดเชื้อเช่นเท้าช้างการอุดตันที่เกิดจากมะเร็งหรือผลจากการรักษาเนื่องจากการผ่าตัดการบาดเจ็บที่บาดแผลหรือโรคอักเสบในกรณีนี้มักมีการอักเสบของ เนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องและเสี่ยงต่อการเกิดพังผืด
Lymphedema เป็นเรื่องปกติมากหลังเป็นมะเร็งเต้านมเมื่อมีการกำจัดต่อมน้ำเหลืองในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเนื่องจากการไหลเวียนของน้ำเหลืองบกพร่องและเนื่องจากแรงโน้มถ่วงของเหลวส่วนเกินจะถูกสะสมในแขน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับกายภาพบำบัดหลังมะเร็งเต้านม
Lymphedema รักษาได้หรือไม่?
ไม่สามารถรักษา lymphedema ได้เนื่องจากผลการรักษายังไม่เป็นที่แน่ชัดต้องใช้เวลาในการรักษาอีกระยะ อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถลดอาการบวมได้อย่างมีนัยสำคัญและแนะนำให้ใช้การรักษาทางคลินิกและกายภาพบำบัดเป็นเวลาประมาณ 3 ถึง 6 เดือน
ในการทำกายภาพบำบัดแนะนำให้ทำ 5 ครั้งต่อสัปดาห์ในระยะเริ่มแรกจนถึงช่วงที่อาการบวมคงที่ หลังจากช่วงเวลาดังกล่าวขอแนะนำให้ทำการรักษาอีก 8 ถึง 10 สัปดาห์ แต่เวลานี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและการดูแลที่คุณดูแลในแต่ละวัน
วิธีการรักษาทำได้
การรักษา lymphedema ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์และนักกายภาพบำบัดและสามารถทำได้ด้วย:
- ยา: เป็น benzopyron หรือ gamma flavonoids ภายใต้ข้อบ่งชี้และการตรวจสอบทางการแพทย์
- กายภาพบำบัด: มีการระบุให้ทำการระบายน้ำเหลืองด้วยตนเองซึ่งปรับให้เข้ากับความเป็นจริงของร่างกายของบุคคลนั้น การระบายน้ำเหลืองหลังการกำจัดต่อมน้ำเหลืองแตกต่างจากปกติเล็กน้อยเนื่องจากจำเป็นต้องนำน้ำเหลืองไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ถูกต้อง มิฉะนั้นการระบายน้ำอาจเป็นอันตรายทำให้เจ็บปวดและไม่สบายตัวมากขึ้น
- ผ้าพันแผลยืดหยุ่น: นี่คือผ้าพันแผลชนิดหนึ่งที่ไม่แน่นเกินไปซึ่งเมื่อวางอย่างถูกต้องจะช่วยให้น้ำเหลืองถูกต้องและขจัดอาการบวมได้ ควรใช้ปลอกยางยืดตามคำแนะนำของแพทย์และ / หรือนักกายภาพบำบัดโดยมีการบีบอัด 30 ถึง 60 mmHg ในระหว่างวันและในระหว่างการออกกำลังกาย
- การห่อ: ควรวางแถบความตึงในชั้นที่ทับซ้อนกันหลังจากการระบายน้ำในช่วง 7 วันแรกและ 3 ครั้งต่อสัปดาห์เพื่อช่วยขจัดอาการบวมน้ำ แนะนำให้ใช้แขนเสื้อสำหรับ lymphedema ที่แขนและถุงน่องการบีบอัดแบบยืดหยุ่นสำหรับขาบวม
- การออกกำลังกาย: สิ่งสำคัญคือต้องทำแบบฝึกหัดภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัดซึ่งสามารถทำได้ด้วยไม้กายสิทธิ์เป็นต้น แต่จะมีการระบุการออกกำลังกายแบบแอโรบิคด้วย
- การดูแลผิว: ผิวต้องสะอาดและชุ่มชื้นหลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่คับหรือกระดุมที่อาจทำร้ายผิวหนังช่วยให้จุลินทรีย์เข้ามาได้ง่ายขึ้น ดังนั้นจึงควรใช้ผ้าฝ้ายที่มีตีนตุ๊กแกหรือโฟม
- ศัลยกรรม: สามารถระบุได้ในกรณีของ lymphedema ในบริเวณอวัยวะเพศและใน lymphedema ของขาและเท้าจากสาเหตุหลัก
ในกรณีที่น้ำหนักเกินควรลดน้ำหนักและขอแนะนำให้ลดการบริโภคเกลือและอาหารที่เพิ่มการกักเก็บของเหลวเช่นโซเดียมในอุตสาหกรรมและโซเดียมสูงซึ่งจะไม่กำจัดของเหลวส่วนเกินที่เกี่ยวข้องกับต่อมน้ำเหลือง แต่จะช่วยได้ เพื่อยุบร่างกายโดยรวม
เมื่อบุคคลนั้นมีอาการบวมน้ำเป็นเวลานานการปรากฏตัวของพังผืดซึ่งเป็นเนื้อเยื่อแข็งในภูมิภาคอาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อนซึ่งในกรณีนี้จะต้องดำเนินการบำบัดเฉพาะเพื่อกำจัดพังผืดด้วยเทคนิคด้วยตนเอง