Leishmaniasis

เนื้อหา

• leishmaniasis ประเภทใดบ้าง?
• leishmaniasis ทางผิวหนัง
• leishmaniasis เยื่อเมือก
• leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
• สาเหตุ Leishmaniasis คืออะไร?
• ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรค Leishmaniasis?
• ภูมิศาสตร์
• สภาพเศรษฐกิจและสังคม
• การติดเชื้ออื่น ๆ
• อาการของ Leishmaniasis คืออะไร?
• leishmaniasis ทางผิวหนัง
• leishmaniasis เยื่อเมือก
• leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
• Leishmaniasis วินิจฉัยได้อย่างไร?
• การวินิจฉัยโรคผิวหนัง leishmaniasis
• การวินิจฉัย leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
• การรักษา Leishmaniasis มีอะไรบ้าง?
• leishmaniasis ทางผิวหนัง
• leishmaniasis เยื่อเมือก
• leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ leishmaniasis คืออะไร?
• ฉันจะป้องกันโรค leishmaniasis ได้อย่างไร?
• แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

leishmaniasis คืออะไร?

Leishmaniasis เป็นโรคพยาธิที่เกิดจาก Leishmania ปรสิต. พยาธิชนิดนี้มักอาศัยอยู่ในแมลงวันทรายที่ติดเชื้อ คุณสามารถทำสัญญา leishmaniasis จากการกัดของแมลงวันทรายที่ติดเชื้อ

แมลงวันทรายที่เป็นพาหะของปรสิตมักอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน โรคระบาดร้ายแรงเกิดขึ้นในพื้นที่ของเอเชียแอฟริกาตะวันออกและอเมริกาใต้

ภูมิภาคที่ได้รับผลกระทบมักอยู่ห่างไกลและไม่เสถียรโดยมีทรัพยากร จำกัด ในการรักษาโรคนี้ แพทย์ไร้พรมแดนเรียกโรค leishmaniasis หนึ่งในโรคเขตร้อนที่ถูกทอดทิ้งที่อันตรายที่สุด องค์กรยังระบุว่าโรคนี้เป็นอันดับสองรองจากมาลาเรียในสาเหตุการตายของพยาธิ

leishmaniasis ประเภทใดบ้าง?

Leishmaniasis มีสามรูปแบบ: ผิวหนังอวัยวะภายในและเยื่อเมือก สายพันธุ์ที่แตกต่างกันของ Leishmania ปรสิตเกี่ยวข้องกับแต่ละรูปแบบ ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่ามีประมาณ 20 Leishmania สายพันธุ์ที่สามารถถ่ายทอดโรคสู่คนได้

leishmaniasis ทางผิวหนัง

leishmaniasis ที่ผิวหนังทำให้เกิดแผลบนผิวหนังของคุณ เป็นรูปแบบของ leishmaniasis ที่พบบ่อยที่สุด การรักษาอาจไม่จำเป็นเสมอไปทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบุคคล แต่สามารถเร่งการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้

leishmaniasis เยื่อเมือก

รูปแบบที่หายากของโรค leishmaniasis เยื่อเมือกเกิดจากรูปแบบของปรสิตที่ผิวหนังและอาจเกิดขึ้นได้หลายเดือนหลังจากแผลที่ผิวหนังหาย

ด้วยโรค leishmaniasis ชนิดนี้ปรสิตจะแพร่กระจายไปที่จมูกลำคอและปากของคุณ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การทำลายเยื่อเมือกบางส่วนหรือทั้งหมดในบริเวณเหล่านั้น

แม้ว่า leishmaniasis เยื่อเมือกมักถือเป็นส่วนย่อยของ leishmaniasis ที่ผิวหนัง แต่ก็ร้ายแรงกว่า ไม่สามารถหายได้เองและต้องได้รับการรักษาเสมอไป

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในบางครั้งเรียกว่า systemic leishmaniasis หรือ kala azar

โดยปกติจะเกิดขึ้นสองถึงแปดเดือนหลังจากถูกแมลงวันทรายกัด มันทำลายอวัยวะภายในเช่นม้ามและตับของคุณ นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อไขกระดูกและระบบภูมิคุ้มกันของคุณเนื่องจากความเสียหายต่ออวัยวะเหล่านี้

ภาวะนี้มักเป็นอันตรายถึงชีวิตหากไม่ได้รับการรักษา

สาเหตุ Leishmaniasis คืออะไร?

Leishmaniasis เกิดจากปรสิตโปรโตซัวจาก Leishmania สายพันธุ์. คุณได้รับ leishmaniasis จากการถูกแมลงวันทรายที่ติดเชื้อกัด

ปรสิตอาศัยอยู่และเพิ่มจำนวนมากขึ้นภายในแมลงวันทรายตัวเมีย แมลงชนิดนี้มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดในสภาพแวดล้อมที่ชื้นในช่วงเดือนที่อากาศอบอุ่นและในเวลากลางคืนตั้งแต่พลบค่ำถึงรุ่งเช้า สัตว์เลี้ยงในบ้านเช่นสุนัขสามารถใช้เป็นแหล่งกักเก็บปรสิตได้ การแพร่กระจายอาจเกิดขึ้นจากสัตว์สู่ทรายบินสู่มนุษย์

มนุษย์ยังสามารถถ่ายทอดพยาธิระหว่างกันผ่านการถ่ายเลือดหรือใช้เข็มร่วมกัน ในบางส่วนของโลกการแพร่เชื้ออาจเกิดขึ้นจากมนุษย์สู่ทรายบินสู่มนุษย์

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรค Leishmaniasis?

ภูมิศาสตร์

โรคนี้พบได้ทุกที่ในโลกยกเว้นออสเตรเลียและแอนตาร์กติกา อย่างไรก็ตามประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของกรณีผิวหนังเกิดขึ้นใน:

• อเมริกา
• เอเชียกลาง
• แอ่งเมดิเตอร์เรเนียน
• ตะวันออกกลาง

ในปี 2558 กรณีอวัยวะภายในเกิดขึ้นใน:

• บราซิล
• เอธิโอเปีย
• อินเดีย
• เคนยา
• โซมาเลีย
• ซูดานใต้
• ซูดาน

หากคุณอาศัยอยู่หรือเดินทางไปยังพื้นที่เขตร้อนหรือกึ่งเขตร้อนของประเทศและภูมิภาคเหล่านี้คุณมีความเสี่ยงที่จะติดโรคนี้สูงกว่ามาก ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและสภาพอากาศมีอิทธิพลอย่างมากต่อการแพร่กระจายของโรค

สภาพเศรษฐกิจและสังคม

ความยากจนเป็นปัจจัยกำหนดของโรค นอกจากนี้ leishmaniasis มักเกิดขึ้นในบริเวณที่มีอาการดังต่อไปนี้:

• การขาดสารอาหาร
• ความอดอยาก
• ขาดทรัพยากรทางการเงิน
• การอพยพของผู้คนจำนวนมากที่เกิดจากการขยายตัวของเมืองสถานการณ์ฉุกเฉินสงครามการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมและการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

การติดเชื้ออื่น ๆ

ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอมีความเสี่ยงต่อภาวะนี้เพิ่มขึ้น

เอชไอวีสามารถส่งผลต่อการแพร่เชื้อ leishmaniasis และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิด leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน HIV และ leishmaniasis มีผลต่อเซลล์ที่คล้ายกันของระบบภูมิคุ้มกัน

ผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีมักติดเชื้อ leishmaniasis ในพื้นที่ของเอธิโอเปียมีการคาดการณ์ว่าผู้ที่เป็นโรค leishmaniasis จำนวนมากก็มีเชื้อเอชไอวีเช่นกัน

อาการของ Leishmaniasis คืออะไร?

คนสามารถพกพาบางชนิดของ Leishmania เป็นเวลานานโดยไม่ป่วย อาการขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค

leishmaniasis ทางผิวหนัง

อาการหลักของภาวะนี้คือแผลที่ผิวหนังที่ไม่เจ็บปวด อาการทางผิวหนังอาจปรากฏขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากถูกแมลงวันทรายที่ติดเชื้อกัด อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการจะไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

leishmaniasis เยื่อเมือก

ในผู้ที่เป็นโรคเยื่อเมือกมักมีอาการปรากฏขึ้นหนึ่งถึงห้าปีหลังจากเกิดแผลที่ผิวหนัง แผลเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นแผลในปากและจมูกหรือที่ริมฝีปาก

อาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก
• เลือดกำเดาไหล
• หายใจลำบาก

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

อาการมักไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากถูกกัดด้วย leishmaniasis ประเภทนี้ กรณีส่วนใหญ่ปรากฏชัดเจนสองถึงหกเดือนหลังจากการติดเชื้อเกิดขึ้น อาการและอาการแสดงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ลดน้ำหนัก
• ความอ่อนแอ
• ไข้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน
• ม้ามโต
• ตับโต
• ลดการผลิตเซลล์เม็ดเลือด
• เลือดออก
• การติดเชื้ออื่น ๆ
• ต่อมน้ำเหลืองบวม

Leishmaniasis วินิจฉัยได้อย่างไร?

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณอาศัยอยู่หรือไปเยี่ยมชมสถานที่ที่มีโรค leishmaniasis อยู่ทั่วไป ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณจะรู้ว่าจะทดสอบคุณเพื่อหาพยาธิ หากคุณมี leishmaniasis แพทย์ของคุณจะใช้การทดสอบอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบว่าเป็นสายพันธุ์ใด Leishmania เป็นสาเหตุ

การวินิจฉัยโรคผิวหนัง leishmaniasis

แพทย์ของคุณอาจใช้เวลาเล็กน้อยในการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังโดยการขูดแผลใดแผลหนึ่ง พวกเขามักจะมองหา DNA หรือสารพันธุกรรมของปรสิต พวกเขาสามารถใช้วิธีการต่างๆเพื่อระบุชนิดของปรสิตที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ

การวินิจฉัย leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

หลายครั้งผู้คนจำไม่ได้ว่าแมลงวันกัด ซึ่งอาจทำให้วินิจฉัยได้ยาก

ประวัติการใช้ชีวิตหรือการเดินทางไปยังพื้นที่ของโรค leishmaniasis จะเป็นประโยชน์ แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายก่อนเพื่อค้นหาม้ามหรือตับที่ขยายใหญ่ขึ้น จากนั้นพวกเขาอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกหรือนำตัวอย่างเลือดไปตรวจ

การทดสอบเฉพาะทางที่หลากหลายช่วยในการวินิจฉัย คราบสารเคมีพิเศษของไขกระดูกสามารถช่วยระบุเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ติดเชื้อปรสิตได้

การรักษา Leishmaniasis มีอะไรบ้าง?

ยาต้านไวรัสเช่นแอมโฟเทอริซินบี (Ambisome) รักษาอาการนี้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาอื่น ๆ ตามประเภทของ leishmaniasis ที่คุณมี

leishmaniasis ทางผิวหนัง

แผลที่ผิวหนังมักจะหายเองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถเร่งการรักษาลดการเกิดแผลเป็นและลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคต่อไป แผลที่ผิวหนังที่ทำให้เสียโฉมอาจต้องทำศัลยกรรม

leishmaniasis เยื่อเมือก

รอยโรคเหล่านี้ไม่สามารถหายได้เองตามธรรมชาติ พวกเขาต้องการการรักษาเสมอ Liposomal amphotericin B และ paromomycin สามารถรักษา leishmaniasis เยื่อเมือกได้

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายใน

โรคเกี่ยวกับอวัยวะภายในจำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอ มียาหลายชนิด ยาที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ โซเดียมสติโบกลูโคเนต (Pentostam) แอมโฟเทอริซินบีพาโรไมซินและมิลเตโฟซีน (อิมพาวิโด)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของ leishmaniasis คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนของ leishmaniasis ทางผิวหนังอาจรวมถึง:

• เลือดออก
• การติดเชื้ออื่น ๆ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• ทำให้เสียโฉม

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในมักเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากผลกระทบที่มีต่ออวัยวะภายในและระบบภูมิคุ้มกันของคุณ หากคุณมีเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ การติดเชื้อเอชไอวีหรือโรคเอดส์อาจทำให้ขั้นตอนของ leishmaniasis ซับซ้อนขึ้นเช่นเดียวกับการรักษา

ฉันจะป้องกันโรค leishmaniasis ได้อย่างไร?

ไม่มีวัคซีนหรือยาป้องกันโรค วิธีเดียวที่จะป้องกันโรค leishmaniasis คือหลีกเลี่ยงการถูกแมลงวันทรายกัด

ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อช่วยป้องกันการถูกแมลงวันทรายกัด:

• สวมเสื้อผ้าที่ปกปิดผิวหนังให้มากที่สุด แนะนำให้ใส่กางเกงขายาวเสื้อเชิ้ตแขนยาวที่ซ่อนอยู่ในกางเกงและถุงเท้าสูง
• ใช้ยาไล่แมลงกับผิวหนังที่สัมผัสและปลายกางเกงและแขนเสื้อ สารไล่แมลงที่มีประสิทธิภาพสูงสุดประกอบด้วย DEET
• ฉีดพ่นบริเวณที่นอนในร่มด้วยยาฆ่าแมลง
• นอนบนชั้นที่สูงขึ้นไปของอาคาร แมลงเป็นแมลงวันที่น่าสงสาร
• หลีกเลี่ยงกิจกรรมกลางแจ้งระหว่างพลบค่ำถึงรุ่งเช้า นี่คือช่วงเวลาที่แมลงวันทรายมีการเคลื่อนไหวมากที่สุด
• ใช้มุ้งลวดและเครื่องปรับอากาศภายในอาคารเมื่อเป็นไปได้ การใช้พัดลมอาจทำให้แมลงบินได้ยากขึ้น
• ใช้ตาข่ายสอดเข้าไปในที่นอน แมลงวันทรายมีขนาดเล็กกว่ายุงมากดังนั้นคุณต้องมีตาข่ายที่ทอแน่น ฉีดพ่นตาข่ายด้วยยาฆ่าแมลงที่มีไพรีทรอยด์ถ้าเป็นไปได้

ซื้อมุ้งยาฆ่าแมลงและยาไล่ก่อนเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

แผลอาจทำให้เกิดแผลเป็นถาวรและทำให้เสียโฉม การรักษาอาจลดความรุนแรงได้

ยาสามารถรักษาโรคได้ อย่างไรก็ตามการรักษาจะมีประสิทธิภาพสูงสุดเมื่อเริ่มต้นก่อนที่จะเกิดความเสียหายอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

leishmaniasis เกี่ยวกับอวัยวะภายในมักเป็นอันตรายถึงชีวิตภายในสองปีหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง