LDL: คอเลสเตอรอล "ไม่ดี"

เนื้อหา

• สรุป
• คอเลสเตอรอลคืออะไร?
• LDL และ HDL คืออะไร?
• ระดับ LDL ที่สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคอื่นๆ ได้อย่างไร?
• ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าระดับ LDL ของฉันคืออะไร?
• อะไรจะส่งผลต่อระดับ LDL ของฉัน?
• ระดับ LDL ของฉันควรเป็นเท่าไหร่?
• ฉันจะลดระดับ LDL ของฉันได้อย่างไร

สรุป

คอเลสเตอรอลคืออะไร?

คอเลสเตอรอลเป็นสารคล้ายขี้ผึ้งคล้ายไขมันที่พบในทุกเซลล์ในร่างกายของคุณ ตับของคุณสร้างคอเลสเตอรอล และยังอยู่ในอาหารบางชนิด เช่น เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม ร่างกายของคุณต้องการคอเลสเตอรอลเพื่อทำงานอย่างถูกต้อง แต่การมีคอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ

LDL และ HDL คืออะไร?

LDL และ HDL เป็นไลโปโปรตีนสองประเภท เป็นส่วนผสมของไขมัน (ลิปิด) และโปรตีน ไขมันจำเป็นต้องยึดติดกับโปรตีนเพื่อให้สามารถเคลื่อนผ่านเลือดได้ LDL และ HDL มีจุดประสงค์ที่แตกต่างกัน:

• LDL ย่อมาจากไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ บางครั้งเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" เนื่องจากระดับ LDL สูงจะทำให้เกิดการสะสมของคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดแดงของคุณ
• HDL ย่อมาจากไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง บางครั้งเรียกว่าคอเลสเตอรอล "ดี" เพราะมันนำคอเลสเตอรอลจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายกลับสู่ตับ ตับของคุณจะขจัดคอเลสเตอรอลออกจากร่างกายของคุณ

ระดับ LDL ที่สูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคอื่นๆ ได้อย่างไร?

หากคุณมีระดับ LDL สูง แสดงว่าคุณมีคอเลสเตอรอลในเลือดมากเกินไป LDL พิเศษนี้ ร่วมกับสารอื่นๆ ทำให้เกิดคราบจุลินทรีย์ คราบจุลินทรีย์สร้างขึ้นในหลอดเลือดแดงของคุณ นี่เป็นภาวะที่เรียกว่าหลอดเลือด

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเกิดขึ้นเมื่อคราบพลัคสะสมอยู่ในหลอดเลือดแดงของหัวใจ ทำให้หลอดเลือดแดงแข็งตัวและตีบตัน ซึ่งทำให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจช้าลงหรืออุดตัน เนื่องจากเลือดของคุณนำออกซิเจนไปยังหัวใจ ซึ่งหมายความว่าหัวใจของคุณอาจไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) หรือหากการไหลเวียนของเลือดอุดตันอย่างสมบูรณ์ แสดงว่าหัวใจวาย

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าระดับ LDL ของฉันคืออะไร?

การตรวจเลือดสามารถวัดระดับคอเลสเตอรอลของคุณ รวมทั้ง LDL คุณควรรับการทดสอบนี้เมื่อใดและบ่อยเพียงใดขึ้นอยู่กับอายุ ปัจจัยเสี่ยง และประวัติครอบครัวของคุณ คำแนะนำทั่วไปคือ:

สำหรับผู้ที่มีอายุ 19 ปีหรือน้อยกว่า:

• การทดสอบครั้งแรกควรอยู่ระหว่างอายุ 9 ถึง 11
• เด็กควรตรวจซ้ำทุกๆ 5 ปี
• เด็กบางคนอาจเข้ารับการตรวจนี้ตั้งแต่อายุ 2 ขวบ หากมีประวัติครอบครัวเป็นคอเลสเตอรอลในเลือดสูง หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง

สำหรับผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไป:

• น้องๆควรตรวจทุก 5 ปี
• ผู้ชายอายุ 45-65 ปี ผู้หญิงอายุ 55-65 ปี ควรทานทุก 1 ถึง 2 ปี

อะไรจะส่งผลต่อระดับ LDL ของฉัน?

สิ่งที่อาจส่งผลต่อระดับ LDL ของคุณ ได้แก่

• อาหาร. ไขมันอิ่มตัวและคอเลสเตอรอลในอาหารที่คุณกินทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณสูงขึ้น
• น้ำหนัก. การมีน้ำหนักเกินมีแนวโน้มที่จะเพิ่มระดับ LDL ของคุณ ลดระดับ HDL ของคุณ และเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลรวมของคุณ
• การออกกำลังกาย. การขาดการออกกำลังกายอาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้ระดับ LDL ของคุณสูงขึ้นได้
• สูบบุหรี่. การสูบบุหรี่ช่วยลดคอเลสเตอรอล HDL ของคุณ เนื่องจาก HDL จะช่วยกำจัด LDL ออกจากหลอดเลือดแดง หากคุณมี HDL น้อยกว่า ซึ่งจะทำให้ระดับ LDL สูงขึ้นได้
• อายุและเพศ. เมื่อผู้หญิงและผู้ชายอายุมากขึ้น ระดับคอเลสเตอรอลของพวกเธอก็สูงขึ้น ก่อนวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงมีระดับคอเลสเตอรอลรวมต่ำกว่าผู้ชายในวัยเดียวกัน หลังวัยหมดประจำเดือน ระดับ LDL ของผู้หญิงมีแนวโน้มสูงขึ้น
• พันธุศาสตร์ ยีนของคุณส่วนหนึ่งเป็นตัวกำหนดปริมาณคอเลสเตอรอลที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้น คอเลสเตอรอลสูงสามารถทำงานในครอบครัวได้ ตัวอย่างเช่น ไขมันในเลือดสูงในครอบครัว (FH) เป็นรูปแบบที่สืบทอดมาจากคอเลสเตอรอลในเลือดสูง
• ยา. ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ ยาลดความดันโลหิต และยาเอชไอวี/เอดส์ สามารถเพิ่มระดับ LDL ของคุณได้
• เงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ โรคต่างๆ เช่น โรคไตเรื้อรัง เบาหวาน และเอชไอวี/เอดส์ อาจทำให้ระดับ LDL สูงขึ้นได้
• แข่ง. เชื้อชาติบางอย่างอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ตัวอย่างเช่น ชาวแอฟริกันอเมริกันมักมีระดับ HDL และ LDL โคเลสเตอรอลสูงกว่าคนผิวขาว

ระดับ LDL ของฉันควรเป็นเท่าไหร่?

ด้วยคอเลสเตอรอล LDL ตัวเลขที่ต่ำกว่าจะดีกว่า เนื่องจากระดับ LDL สูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจและปัญหาที่เกี่ยวข้อง:

ฉันจะลดระดับ LDL ของฉันได้อย่างไร

มีสองวิธีหลักในการลดคอเลสเตอรอลของคุณ:

• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตการรักษา (TLC) TLC ประกอบด้วยสามส่วน:
• การกินเพื่อสุขภาพหัวใจ แผนการกินเพื่อสุขภาพหัวใจจะจำกัดปริมาณไขมันอิ่มตัวและไขมันทรานส์ที่คุณกิน ตัวอย่างของแผนการรับประทานอาหารที่สามารถลดคอเลสเตอรอลของคุณ ได้แก่ อาหารเพื่อการเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์การรักษาและแผนการรับประทานอาหาร DASH
• การจัดการน้ำหนัก. หากคุณมีน้ำหนักเกิน การลดน้ำหนักสามารถช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ของคุณได้
• การออกกำลังกาย. ทุกคนควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (ส่วนใหญ่ 30 นาที ถ้าไม่ทั้งหมด วัน)
• ยารักษา. หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงอย่างเดียวไม่ได้ลดคอเลสเตอรอลของคุณลง คุณอาจต้องทานยาด้วย มียาลดโคเลสเตอรอลหลายประเภทรวมถึงยาสแตติน ยาทำงานในรูปแบบต่างๆ และอาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน พูดคุยกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณต้องการ ในขณะที่คุณทานยาเพื่อลดคอเลสเตอรอล คุณควรดำเนินการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตต่อไป

ผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว (FH) บางรายอาจได้รับการรักษาที่เรียกว่า lipoprotein apheresis การรักษานี้ใช้เครื่องกรองเพื่อขจัดคอเลสเตอรอลในเลือด จากนั้นเครื่องจะคืนเลือดที่เหลือกลับคืนสู่บุคคล

NIH: สถาบันหัวใจ ปอด และโลหิตแห่งชาติ