เทปกายภาพคืออะไร?

เนื้อหา

• เทปการเคลื่อนไหวทำงานอย่างไร
• สร้างพื้นที่ในข้อต่อ
• อาจเปลี่ยนสัญญาณบนเส้นทางความเจ็บปวด
• อาจช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและของเหลว
• เทปการเคลื่อนไหวใช้เพื่อทำอะไร
• รักษาอาการบาดเจ็บ
• รองรับโซนอ่อนแอ
• การให้ความรู้แก่กล้ามเนื้ออีกครั้ง
• เพิ่มประสิทธิภาพ
• ผู้จัดการรอยแผลเป็น
• มันใช้งานได้จริงเหรอ?
• เมื่อไม่ให้เทป
• วิธีการใช้เทปกายภาพ
• เมื่อต้องการใช้เทปจำขั้นตอนเหล่านี้:
• วิธีการถอดเทป kinesio ออกอย่างปลอดภัย
• เทปนี้จะทำร้ายผิวของฉันหรือไม่?
• วิธีการซื้อเทปที่ราคาไม่แพงมาก
• ความยาวและความสั้นของมัน

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงค์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

วันนี้มีเทปการเคลื่อนไหวทางกายภาพมากกว่า 50 ยี่ห้อในท้องตลาด แต่ผลิตภัณฑ์เดิมคือเทป Kinesio หรือ Kinesio Tex Tape ได้รับการพัฒนาในปลายปี 1970 โดย Dr. Kenzo Kase หมอนวดญี่ปุ่นที่ต้องการเทปที่ให้การสนับสนุน แต่ ไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวเหมือนกับที่เทปกีฬาแบบดั้งเดิมทำ

หากคุณเคยดูเกมวอลเลย์บอลหรือการแข่งขันจักรยานคุณอาจเคยเห็นมัน: แถบของเทปสีสันสดใสที่สาดไปตามไหล่, หัวเข่า, หลังและหน้าท้อง นั่นคือเทปกายภาพการเคลื่อนไหว: เทปการรักษาที่ใช้อย่างมีกลยุทธ์กับร่างกายเพื่อให้การสนับสนุนลดความเจ็บปวดลดอาการบวมและปรับปรุงประสิทธิภาพ

ผู้ที่ชื่นชอบรายงานความสำเร็จในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้ แต่จนถึงขณะนี้จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพูดด้วยความมั่นใจว่าเทปสามารถทำอะไรได้บ้างและไม่สามารถทำได้

นี่คือสิ่งที่เรารู้ว่านักกายภาพบำบัดและกีฬาใช้ประโยชน์อย่างไรเคล็ดลับและสิ่งที่ควรรู้

เทปการเคลื่อนไหวทำงานอย่างไร

เทปกายภาพคือ จริงๆ ยืด.

Kase สร้างเทป Kinesio ด้วยการผสมผสานของผ้าฝ้ายและไนลอน มันถูกออกแบบมาเพื่อเลียนแบบความยืดหยุ่นของผิวเพื่อให้คุณสามารถใช้การเคลื่อนไหวแบบเต็มรูปแบบ กาวเกรดทางการแพทย์ของเทปนั้นกันน้ำและแข็งแรงพอที่จะใช้งานได้นานสามถึงห้าวันแม้ในขณะที่คุณออกกำลังกายหรืออาบน้ำ

เมื่อเทปถูกนำไปใช้กับร่างกายของคุณมันกลับคืนมาเล็กน้อยยกผิวของคุณเบา ๆ เชื่อกันว่าสิ่งนี้จะช่วยสร้างช่องว่างขนาดเล็กระหว่างผิวของคุณและเนื้อเยื่อข้างใต้

สร้างพื้นที่ในข้อต่อ

หนึ่งการศึกษาขนาดเล็กที่มีผู้เข้าร่วม 32 คนแสดงให้เห็นว่าเมื่อใช้เทปการเคลื่อนไหวทางเข่าเหนือหัวเข่ามันเพิ่มพื้นที่ในข้อต่อหัวเข่า Lyman KJ และคณะ (2017) การตรวจสอบประสิทธิภาพของวิธีการแก้ไขพื้นที่เทป kinesio ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพในพื้นที่ข้อต่อและใต้ผิวหนัง patellofemoral https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28515980 การศึกษาที่คล้ายกันแสดงให้เห็นว่าเทปการเคลื่อนไหวยังเพิ่มพื้นที่ในข้อต่อไหล่ด้วย Lyman KJ และคณะ (2017) ผลของวิธีการเทปยืดหยุ่นการรักษา 3 วิธีที่แตกต่างกันในพื้นที่รอยต่อ subacromial https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29191285 แม้ว่าการเพิ่มขึ้นของพื้นที่จะเล็กน้อย แต่ก็ช่วยลดโอกาสของการระคายเคืองที่ข้อต่อ

อาจเปลี่ยนสัญญาณบนเส้นทางความเจ็บปวด

นักกายภาพบำบัดบางคนคิดว่าเทปเปลี่ยนข้อมูลที่ระบบประสาทของคุณกำลังส่งเกี่ยวกับความเจ็บปวดและการบีบอัดในร่างกายของคุณ

Dr. Megann Schooley ผู้เชี่ยวชาญทางคลินิกที่ได้รับการรับรองด้านการกีฬากายภาพบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านความแข็งแรงและปรับอากาศที่ผ่านการรับรองได้อธิบายไว้ดังนี้:

“ เนื้อเยื่อทั้งหมดของคุณ - ผิวหนังเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพังผืดกล้ามเนื้อมีตัวรับความรู้สึกที่รู้สึกเจ็บปวดอุณหภูมิและการสัมผัส ผู้รับนั้นมีส่วนทำให้เกิด proprioception ซึ่งเป็นความรู้สึกของสมองว่าร่างกายของคุณอยู่ที่ไหนและกำลังทำอะไรอยู่ การบันทึกเทปการเคลื่อนไหวสร้างการยกที่ขนถ่ายเนื้อเยื่อพื้นฐาน การบีบอัดเนื้อเยื่อเหล่านั้นสามารถเปลี่ยนสัญญาณไปยังสมองได้ เมื่อสมองได้รับสัญญาณที่แตกต่างกันมันก็จะตอบสนองต่างกัน "Schooley กล่าว

จุด Trigger เป็นตัวอย่างที่ดี นักกายภาพบำบัดใช้เทปการเคลื่อนไหวเพื่อยกระดับผิวเหนือกล้ามเนื้อตึงที่ผูกปม เมื่อพื้นที่ถูกบีบอัดตัวรับความเจ็บปวดจะส่งสัญญาณใหม่ไปยังสมองและความตึงเครียดในจุดกระตุ้นจะลดลง

จากการศึกษาในปี 2558 พบว่าอาการปวดจุดกระตุ้นลดลงและความยืดหยุ่นเพิ่มขึ้นสำหรับผู้คนเมื่อใช้เทปการเคลื่อนไหวและแรงกดด้วยมือร่วมกัน Chao YW และคณะ (2016) การบันทึกเทป Kinesio และการปล่อยแรงดันด้วยตนเอง: ผลกระทบระยะสั้นในวัตถุที่มีจุดกระตุ้น myofasical
kinesiotaping.com/wp-content/uploads/2015/11/Chao-Lin-2016.pdf

อาจช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและของเหลว

หากคุณได้รับบาดเจ็บเทปกายภาพอาจช่วยปรับปรุงการไหลเวียนและลดอาการบวมในพื้นที่ที่คุณบาดเจ็บ

จากการศึกษาในปี 2017 พบว่าการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวสามารถปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในผิวหนังเครห์เฮดเอชและคณะ (2017) เทปการเคลื่อนไหวเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในผิวหนังอย่างอ่อนโยนโดยไม่คำนึงถึงเทคนิคการใช้เทป
performancehealthresearch.com/article/1801 นอกจากนี้ยังอาจช่วยเพิ่มการไหลเวียนของน้ำเหลือง น้ำเหลืองนั้นส่วนใหญ่เป็นน้ำ แต่ก็มีโปรตีนแบคทีเรียและสารเคมีอื่น ๆ ระบบน้ำเหลืองเป็นวิธีที่ร่างกายของคุณควบคุมการบวมและการสะสมของเหลว

ทฤษฏีคือเมื่อใช้เทปการเคลื่อนไหวจะสร้างพื้นที่ใต้ผิวหนังเพิ่มเติมซึ่งจะเปลี่ยนระดับความดันในพื้นที่ใต้ผิวหนังของคุณ การเปลี่ยนแปลงของความดันช่วยเพิ่มการไหลของน้ำเหลือง

การศึกษามีผลลัพธ์ที่หลากหลาย ในการศึกษาสองครั้งล่าสุดเทปการเคลื่อนไหวลดการสะสมของของเหลวในผู้หญิงที่เข้ารับการรักษามะเร็งเต้านมและผู้ที่มีการเปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด Malicka I, et al. (2014) การศึกษาการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวเพื่อลดอาการน้ำเหลืองในแขนขาของสตรีหลังการรักษามะเร็งเต้านม: การศึกษานำร่อง ดอย:
10.5114 / pm.2014.44997Deniz GH และคณะ (2018) THU0727-HPR การเปรียบเทียบการใช้เทป kinesio และการระบายน้ำเหลืองด้วยตนเองในอาการบวมน้ำที่แขนและการทำงานที่ต่ำกว่าหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งหมด https://ard.bmj.com/content/77/Suppl_2/1791.1

การเปลี่ยนการไหลของน้ำเหลืองจะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น แม้ว่าจะมีงานวิจัยจำนวนไม่มากที่จะยืนยันถึงผลกระทบนี้ แต่บางคนก็รายงานว่าเมื่อพวกเขานำเทปออกจากส่วนของร่างกายที่ช้ำ แต่บริเวณใต้เทปนั้นมีสีแตกต่างจากพื้นที่ที่ไม่มีเทป

เทปการเคลื่อนไหวใช้เพื่อทำอะไร

รักษาอาการบาดเจ็บ

นักกายภาพบำบัดบางครั้งใช้การบันทึกเทปการเคลื่อนไหวเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโดยรวมสำหรับผู้ที่ได้รับบาดเจ็บ สมาคมกายภาพบำบัดของอเมริการายงานว่าการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวนั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการรักษาด้วยมือนักเรียนบอกว่าการเทปการบำบัดนั้นไม่ดีไปกว่าวิธีการอื่นในการรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง (2015) http://www.apta.org/PTinMotion/News/2015/2/20/TapingSystematicReview/

“ เราใช้การบันทึกการเคลื่อนไหวเพื่อลดความเจ็บปวดและบวม” Schooley กล่าว“ แต่มันใช้เป็นส่วนเสริมกับสิ่งที่เราพยายามทำ”

รองรับโซนอ่อนแอ

เทปการเคลื่อนไหวยังใช้เพื่อเพิ่มการสนับสนุนพิเศษให้กับกล้ามเนื้อหรือข้อต่อที่ต้องการ หากคุณมีกลุ่มอาการของโรคความเครียด patellofemoral, IT band syndrome หรือ Achilles tendonitis, การบันทึกเทปการเคลื่อนไหวทางกายภาพอาจช่วยคุณได้

ซึ่งแตกต่างจากเทปการแพทย์หรือกีฬาสีขาวเทปกายภาพการเคลื่อนไหวช่วยให้คุณย้ายตามปกติ ในความเป็นจริงการศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่ามันสามารถเพิ่มการเคลื่อนไหวและความอดทน การศึกษาเกี่ยวกับนักกีฬาแสดงให้เห็นว่าเมื่อมีการใช้เทปการเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อประสิทธิภาพจะเพิ่มขึ้น

การให้ความรู้แก่กล้ามเนื้ออีกครั้ง

เทปการเคลื่อนไหวสามารถช่วยฝึกกล้ามเนื้อที่สูญเสียการทำงานหรือที่คุ้นเคยกับวิธีการทำงานที่ไม่แข็งแรง

ตัวอย่างเช่นการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวสามารถใช้ในการแก้ไขท่าทางในหัวและคอของคุณชิ HS และคณะ (2017) ผลของการบันทึกเทปไคเนสสิโอและการออกกำลังกายที่มีต่อท่าส่วนหัว https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28282792 และการศึกษา 2017 สนับสนุนการใช้เพื่อช่วยผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองปรับปรุงวิธีที่พวกเขาเดิน Sung Y-B และคณะ (2017) ผลของการให้ความช่วยเหลือทางประสาทและกล้ามเนื้อเทปและ proprioceptive สำหรับระยะเวลาท่าทางของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5702841/

นักกายภาพบำบัดคิดว่าอาจเป็นเพราะการใช้เทปที่มีความรู้สึกแปลก ๆ บนผิวหนังของคุณสามารถทำให้คุณรู้ตัวว่าคุณยืนหรือเคลื่อนไหวอย่างไร

เพิ่มประสิทธิภาพ

นักกีฬาบางคนใช้เทปการเคลื่อนไหวเพื่อช่วยให้พวกเขามีประสิทธิภาพสูงสุดและป้องกันการบาดเจ็บเมื่อพวกเขาแข่งขันในกิจกรรมพิเศษ

“ นักวิ่งจำนวนมากใช้เทปนี้ทุกครั้งที่วิ่งมาราธอน” Schooley กล่าว “ บางครั้งเราวางเทปไว้ตามร่องเพื่อเป็น“ การตื่นขึ้น” ของกล้ามเนื้อและเตือนให้ทำงานต่อไป”

ผู้จัดการรอยแผลเป็น

แม้ว่าคุณจะไม่ควรใช้เทปการเคลื่อนไหวบนแผลเปิด แต่ก็มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์บางอย่างที่ชี้ให้เห็นว่าเทปการเคลื่อนไหวสามารถปรับปรุงการปรากฏตัวของแผลเป็นในระยะยาวหลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ Karwacinska J, et al. (2012) ประสิทธิผลของการใช้เทปกาว Kinesio ต่อรอยแผลเป็นนูน, รอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นบนผิวหนัง ดอย:
10.1016 / j.poamed.2012.04.010 นี่คือการรักษาที่คุณควรปรึกษากับแพทย์ก่อน

มันใช้งานได้จริงเหรอ?

คำตอบสำหรับบางคนคือ: ใช่ แต่เราต้องการการวิจัยเพิ่มเติม - สิ่งที่มีอยู่ในปัจจุบันไม่สอดคล้องกัน การศึกษาบางอย่างบ่งชี้ว่าผลลัพธ์ไม่แตกต่างกันระหว่างเทปกายภาพและยาหลอกหรือ "การบันทึกเทปเสแสร้ง"

การศึกษาบางงานแสดงผลกำไรน้อยที่สุดหรือปานกลาง

การศึกษาจำนวนมากบ่งชี้ว่าการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับวิธีการรักษาแบบเดิม

เมื่อไม่ให้เทป

มีบางสถานการณ์ที่ไม่ควรใช้เทปกายภาพ พวกเขารวมถึงต่อไปนี้

• เปิดบาดแผล การใช้เทปทับแผลอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหรือเกิดความเสียหายต่อผิวหนัง
• ลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก การไหลของของเหลวที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้ลิ่มเลือดขับออกไปซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• มะเร็งที่ใช้งาน การเพิ่มปริมาณเลือดเพื่อการเติบโตของมะเร็งอาจเป็นอันตรายได้
• การกำจัดต่อมน้ำเหลือง การเพิ่มของเหลวเมื่อโหนดหายไปอาจทำให้เกิดอาการบวม
• โรคเบาหวาน. หากคุณลดความรู้สึกลงในบางพื้นที่คุณอาจไม่สังเกตเห็นปฏิกิริยาต่อเทป
• โรคภูมิแพ้ หากผิวของคุณไวต่อกาวคุณสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาที่รุนแรง
• ผิวหนังเปราะบาง หากผิวหนังของคุณมีแนวโน้มที่จะฉีกขาดคุณควรหลีกเลี่ยงการวางเทปไว้

วิธีการใช้เทปกายภาพ

คุณควรปรึกษากับนักกายภาพบำบัดที่ผ่านการฝึกอบรมเกี่ยวกับการใช้เทปการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมก่อนที่จะลองใส่ด้วยตนเอง

นักกายภาพบำบัดจะแสดงวิธีใช้เทปในรูปแบบที่จะช่วยแก้ไขปัญหาเฉพาะของคุณ สามารถใช้เทปในรูปแบบ X, Y, I หรือรูปแบบแฟนได้ตามเป้าหมายของคุณ คุณอาจจำเป็นต้องใช้ทั้งแผ่นปรับความเสถียรและแถบคลายการบีบอัด

นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถดูว่าคุณฝึกใช้และถอดเทปก่อนที่จะลองที่บ้าน

“ การบันทึกเทปไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวร” Schooley กล่าว “ คุณต้องการสร้างความแข็งแกร่งและทักษะของคุณเพราะการแก้ไขปัญหารากเป็นกุญแจสำคัญ”

เมื่อต้องการใช้เทปจำขั้นตอนเหล่านี้:

• ทำความสะอาดและทำให้แห้งก่อน โลชั่นและน้ำมันสามารถป้องกันไม่ให้เทปติด
• ตัดผมส่วนเกิน ผมเส้นเล็กไม่ควรมีปัญหา แต่ผมที่หนาแน่นสามารถป้องกันไม่ให้เทปยึดเกาะกับผิวหนังได้ดี
• สำหรับการรักษาส่วนใหญ่คุณจะเริ่มต้นด้วยการฉีกกระดาษสำรองไว้ตรงกลาง
• ตัดมุมโค้งมนที่ส่วนท้ายของแต่ละแถบหากยังไม่มี มุมโค้งมนมีโอกาสน้อยที่จะติดกับเสื้อผ้า และช่วยให้เทปยาวขึ้น
• เมื่อคุณใช้แท็บแรกเพื่อยึดแถบให้ปล่อยให้หดตัวท้ายเล็กน้อยหลังจากที่คุณถอดกระดาษสำรอง คุณไม่ต้องการยืดในสองนิ้วสุดท้ายที่ปลายทั้งสองข้างเพราะแท็บเหล่านั้นใช้เพื่อยึดเทปไว้ หากคุณยืดปลายเทปจะดึงผิวหนังของคุณซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรือทำให้เทปหลุดเร็ว
• วางนิ้วของคุณบนกระดาษที่บรรจุเพื่อเก็บเทป การสัมผัสส่วนที่เป็นกาวจะทำให้เหนียวน้อยลง
• นักบำบัดของคุณสามารถบอกให้คุณรู้ว่าต้องใช้พื้นที่เท่าใดในการบำบัด หากต้องการยืดออก 75 เปอร์เซ็นต์ให้ยืดเทปออกไปจนสุดจากนั้นปล่อยประมาณหนึ่งในสี่ของความยาวเทป
• เมื่อคุณยืดเทปให้ใช้ความยาวทั้งหมดของนิ้วโป้งบนเทปเพื่อให้ยืดได้อย่างสม่ำเสมอ
• หลังจากที่คุณใช้เทปถูแถบแรงเป็นเวลาหลายวินาที ความร้อนเปิดใช้งานกาว การยึดเกาะเต็มมักใช้เวลาประมาณ 20 นาที

วิธีการถอดเทป kinesio ออกอย่างปลอดภัย

หากคุณใส่เทปไว้นานกว่าสองสามวันมันอาจเริ่มคลายตัวเอง นี่คือเคล็ดลับบางประการในการดึงเทปออกโดยไม่ทำร้ายผิวหนัง

• ใช้น้ำมัน (เช่นน้ำมันเด็กหรือน้ำมันมะกอก) หรือโลชั่นที่ด้านบนของเทปเพื่อคลายแถบ
• ลบมันออกอย่างช้าๆ อย่างัดแงะ อย่าดึงขึ้น
• หลังจากเขยิบขึ้นปลายด้านหนึ่งของแถบ กดลงบนผิวของคุณเพื่อแยกออกจากเทป.
• ดึงเทปกลับเข้าหาตัวเองแทนที่จะอยู่ห่างจากตัวคุณบีบผิวของคุณเบา ๆ ขณะที่ดึงเทปกลับไปตามทิศทางของแท็บท้าย
• เดินนิ้วไปตามผิวของคุณในขณะที่คุณไป
• หากผิวของคุณระคายเคืองหรือเสียหายอย่านำเทปมาใช้ใหม่ ลองพูดคุยกับนักกายภาพบำบัดหรือแพทย์ของคุณ

เทปนี้จะทำร้ายผิวของฉันหรือไม่?

กาวของแบรนด์ดัง ๆ นั้นไม่มีส่วนผสมของลาเท็กซ์และไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ดังนั้นจึงไม่ควรทำให้เกิดอาการแพ้หากใช้อย่างถูกต้องและหากคุณไม่มีความรู้สึกไว อาจเป็นความคิดที่ดีที่จะใช้แผ่นทดสอบก่อนเพื่อความปลอดภัย

วิธีการซื้อเทปที่ราคาไม่แพงมาก

แม้ว่าค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความยืดหยุ่นและความทนทานของแบรนด์ม้วนที่ดีอาจมีราคา $ 25 ถึง $ 40

Schooley แนะนำให้ซื้อจำนวนมากและแบ่งปันกับคนอื่น ๆ ในสโมสรหรือยิมของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถเพิ่มเวลาในการสึกหรอได้โดยใช้ปลายติดที่ผิวแทนที่จะใช้เทปอีกชิ้น

“ ฉันมักจะบอกผู้ป่วยให้ฟังเทปอย่างมีจุดประสงค์” เธอกล่าว “ ใช่มันดูเท่ แต่ท้ายที่สุดคุณกำลังพยายามไม่จำเป็นต้องใช้เทป”

ค้นหาม้วนเทปจำนวนมากและแถบเทปการเคลื่อนไหวก่อนตัดทางออนไลน์

ความยาวและความสั้นของมัน

แม้ว่าประสิทธิภาพของการบันทึกเทปการเคลื่อนไหวยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างดี แต่อาจให้การสนับสนุนเพิ่มการไหลเวียนลดความเจ็บปวดและปรับปรุงวิธีการทำงานของข้อต่อและกล้ามเนื้อ

ก่อนใช้คุณควรพูดคุยกับนักกายภาพบำบัดเพราะมีประโยชน์มากที่สุดเมื่อรวมกับวิธีการรักษาอื่น ๆ