โรคเบาหวานประเภท 2 และโรคไต

เนื้อหา

• อาการของโรคไต
• ปัจจัยเสี่ยงของโรคไตจากเบาหวาน
• สาเหตุของโรคไตจากเบาหวาน
• ป้องกันโรคไตจากเบาหวาน
• อาหาร
• ออกกำลังกาย
• ยาเสพติด
• การหยุดสูบบุหรี่

โรคไตจากเบาหวานคืออะไร?

โรคไตหรือโรคไตเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดสำหรับผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมาก เป็นสาเหตุหลักของไตวายในสหรัฐอเมริกา

จากข้อมูลของ National Kidney Foundation ชาวอเมริกันมากกว่า 660,000 คนเป็นโรคไตระยะสุดท้ายและใช้ชีวิตโดยการฟอกไต

โรคไตมีอาการเริ่มแรกหรือสัญญาณเตือนคล้ายกับโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเบาหวานประเภท 2 ความเสียหายต่อไตจากโรคไตอาจเกิดขึ้นได้นานถึงหนึ่งทศวรรษก่อนที่อาการแรกจะปรากฏขึ้น

อาการของโรคไต

บ่อยครั้งที่ไม่มีอาการของโรคไตจนกว่าไตจะทำงานไม่ปกติอีกต่อไป อาการที่บ่งชี้ว่าไตของคุณอาจมีความเสี่ยง ได้แก่ :

• การกักเก็บของเหลว
• อาการบวมที่เท้าข้อเท้าและขา
• ความอยากอาหารไม่ดี
• รู้สึกอ่อนเพลียและอ่อนแอเกือบตลอดเวลา
• ปวดหัวบ่อย
• ท้องเสีย
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• นอนไม่หลับ
• ความยากลำบากในการจดจ่อ

ปัจจัยเสี่ยงของโรคไตจากเบาหวาน

การวินิจฉัยโรคไตในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาสุขภาพที่ดี หากคุณมีโรค prediabetes โรคเบาหวานประเภท 2 หรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ที่เป็นที่รู้จักไตของคุณทำงานหนักเกินไปและควรได้รับการทดสอบการทำงานเป็นประจำทุกปี

นอกจากโรคเบาหวานแล้วปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคไต ได้แก่

• ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้
• ระดับน้ำตาลในเลือดสูงที่ควบคุมไม่ได้
• โรคอ้วน
• คอเลสเตอรอลสูง
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคไต
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ
• การสูบบุหรี่
• อายุขั้นสูง

ความชุกของโรคไตที่สูงขึ้นมีอยู่ใน:

• แอฟริกันอเมริกัน
• ชาวอเมริกันอินเดียน
• ชาวอเมริกันเชื้อสายสเปน
• ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย

สาเหตุของโรคไตจากเบาหวาน

โรคไตไม่ได้มีสาเหตุเฉพาะเพียงอย่างเดียว ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการพัฒนาของมันน่าจะเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถควบคุมได้เป็นเวลาหลายปี ปัจจัยอื่น ๆ น่าจะมีบทบาทสำคัญเช่นกันเช่นความบกพร่องทางพันธุกรรม

ไตเป็นระบบกรองเลือดของร่างกาย แต่ละตัวประกอบด้วยเนฟรอนหลายแสนตัวที่ทำความสะอาดเลือดของเสีย

เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ไตจะทำงานหนักเกินไปเนื่องจากพวกเขากำจัดน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินออกจากเลือดอยู่ตลอดเวลา เนฟรอนจะอักเสบและเป็นแผลเป็นและไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป

ในไม่ช้า nephrons ไม่สามารถกรองปริมาณเลือดของร่างกายได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป สารที่มักจะถูกกำจัดออกจากเลือดเช่นโปรตีนจะผ่านเข้าไปในปัสสาวะ

วัสดุที่ไม่ต้องการนั้นส่วนใหญ่คือโปรตีนที่เรียกว่าอัลบูมิน ระดับอัลบูมินในร่างกายของคุณสามารถทดสอบได้ในตัวอย่างปัสสาวะเพื่อช่วยระบุว่าไตของคุณทำงานอย่างไร

อัลบูมินในปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยเรียกว่า microalbuminuria เมื่อพบอัลบูมินในปัสสาวะในปริมาณมากขึ้นจะเรียกภาวะนี้ว่า macroalbuminuria

อันตรายของไตวายมีมากขึ้นด้วย macroalbuminuria และโรคไตระยะสุดท้าย (ESRD) เป็นความเสี่ยง การรักษา ERSD คือการฟอกไตหรือการกรองเลือดของคุณด้วยเครื่องและสูบกลับเข้าสู่ร่างกายของคุณ

ป้องกันโรคไตจากเบาหวาน

วิธีหลักในการป้องกันโรคไตจากเบาหวานมีดังต่อไปนี้:

อาหาร

วิธีที่ดีที่สุดในการรักษาสุขภาพไตคือการรับประทานอาหารอย่างระมัดระวัง ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีการทำงานของไตบางส่วนจำเป็นต้องระมัดระวังในการดูแลรักษา:

• ระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีต่อสุขภาพ
• คอเลสเตอรอลในเลือด
• ระดับไขมัน

การรักษาความดันโลหิตให้น้อยกว่า 130/80 เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน แม้ว่าคุณจะเป็นโรคไตเล็กน้อย แต่ความดันโลหิตสูงอาจทำให้แย่ลงได้มาก ปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อช่วยลดความดันโลหิตของคุณ:

• กินอาหารที่มีเกลือต่ำ
• อย่าใส่เกลือในมื้ออาหาร
• ลดน้ำหนักหากคุณมีน้ำหนักเกิน
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและโปรตีนต่ำ

ออกกำลังกาย

ตามคำแนะนำของแพทย์การออกกำลังกายทุกวันก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

ยาเสพติด

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีความดันโลหิตสูงจะใช้สารยับยั้งเอนไซม์แองจิโอเทนซิน (ACE) ในการรักษาโรคหัวใจเช่น captopril และ enalapril ยาเหล่านี้ยังมีศักยภาพในการชะลอการลุกลามของโรคไต

แพทย์มักจะกำหนดให้ angiotensin receptor blockers

ตัวเลือกอื่น ๆ ที่เป็นไปได้สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคไตเรื้อรังอาจเป็นการใช้ตัวยับยั้งโซเดียม - กลูโคส cotransporter-2 หรือตัวรับตัวรับตัวรับคล้ายกลูคากอนเปปไทด์ -1 ยาเหล่านี้สามารถลดความเสี่ยงของการลุกลามของโรคไตเรื้อรังและโรคหัวใจและหลอดเลือด

การหยุดสูบบุหรี่

หากคุณสูบบุหรี่คุณควรหยุดทันที จากการศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในเรื่องการสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ก่อให้เกิดโรคไต